桂枝去芍药汤证:桂枝汤加胸闷 21、太阳病,下之后,脉促,胸满者,桂枝去芍药汤主之。 上四味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云:桂枝汤,今去芍药。将息如前法。
胸口的元气受损,病邪进入 (闷)à心阳受压迫 【6.23】 太阳病,下之后,其人恶寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。
可看作前条症状+恶寒 补充阳气
△临床上的扩展应用:冠心病,冠状动脉硬化变窄,心脏阳气营养不够,会造成胸闷,绞痛。
天黑,天冷,冬天,疲劳后发作的心绞痛,有寒邪在胸中,可以用此方。
●补阳破阴实的思考:血管中有沉淀,淤积,本就是由于血液流动冲力不够,根源是阳气不足造成的。 后脑的血液凝滞不通的时候,病邪不容易从来路出去。
●刺风池风府:放血疗法,用放血针轻点一下,挤一滴血出来,凝瘀会疏通一些
怕痛的话,也可用刮痧片。 ●烦、躁辨析:
●各类汤证的“烦”:
à大青龙汤的“手足烦”:手脚放在哪里都不舒服。
病机:大青龙汤证是寒气把卫分营分都封死,肌肉闷在里面又热出不来。
阳气被阴浊之邪包住不能挣脱而产生烦躁感。
à白虎汤、承气汤:热很大而产生的烦。(肌肉区块发热产生大量的热)
à会“烦”的寒证:吴茱萸汤证——身体重要区块,肝、脾等区被阴寒之邪纠结住。灵魂会想要挣脱。身体感会很烦。
吴茱萸汤证的偏头痛:痛得想要撞墙。 (仅仅是血虚头痛,只是痛,可以忍受)
转阳明有两个原因:①病邪传病;②气血不足,太阳区薄,身体会自主转阳明。
若形似疟,一日再发者,宜桂枝二麻黄一汤。
病邪散,不容易驱赶,桂枝更适用。少量麻黄开汗孔,桂枝汤面状缓缓推出病邪。
不痒,病邪并没有完全被逼到体表某区片。一日三服——需要些时间慢慢推出。
[JT1]脉洪——阳明证的特征。如果发热更是阳明证的明显特征 |
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