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推拿疗法的适应症和禁忌症

 nj200801 2010-03-29

 



 
  适应症:推拿的适应症比较广泛。如外感的发热发冷、头痛、头晕,以及昏厥的急救:内伤杂病的慢性泄泻胃脱痛、腰痛、遗尿、痹证:外伤科软组织损伤、腰椎间盘突出、颈椎病、漏肩风、胸胁迸伤、脊柱骨关节炎;皮肤科瘫、肿、疮、疖:小儿的疳积、急慢惊风、小儿麻痹后遗症;妇科的痛经等等。

  禁忌症:推拿的禁忌症大致上可归纳为以下7点:

  (1)病程已久,患者体弱,禁不起最轻微的推拿、按压,如不注意这些情况,太过大意 地进行操作,就会出现眩晕、休克的症状。

  (2)烫火伤患部不宜推拿;患部周围忌重推拿。


  (3)传染性或溃疡性的皮肤病如疥疮、无脓性疮疡和开放性创伤,不宜推拿,但轻症或局限性的皮肤病,可不受这种限制。

  (4)怀孕5个月以下,或有怀孕征兆者;经期、产后恶露未净时(子宫尚未复原),小腹部不可推拿,以免发生流产或大出血。

  (5)急性传染病(如伤寒、白喉等),各种肿瘤以及其它病情严重的患者,都不宜推拿。

  (6)极度疲劳和酒醉的患者,不宜推拿。

 
 
 
     1.皮肤发生烧伤、烫伤、擦伤、裂伤及生有疮疖等,局部不宜推拿。
     2.某些急性感染性疾病,如蜂窝组织炎、骨结核、骨髓炎、丹毒等不宜推拿。
     3.各种恶性肿瘤、外伤骨折、脱位等不宜推拿。
     4.出血性疾病:如白血病、再障、过敏性紫癜等。手法刺激后可导致再出血。
     5.传染性疾病:如结核、肝炎等。
     6.有严重症状而诊断不明确者慎用。
  以上的禁忌症多是指某些病症不适宜采用推拿疗法,在推拿的适应症治疗中,同样要注意手法力度,方向,应用不当也会出现危险,所以要求操作者熟悉解剖知识,病理知识,熟练掌握推拿手法,才能既保证疗效又能保证安全。

 
(1) 各种急性传染病;   
(2) 各种恶性肿瘤的局部;   
(3) 各种溃疡性皮肤病;   
(4) 烧伤、烫伤;   
(5) 各种感染性化脓性疾病和结核性关节炎;   
(6) 严重心脏病、肝病;   
(7) 严重的(不能合作、不能安静)精神病;   
(8) 月经期、妊娠妇女疾病(尤其是腹部严禁推拿);   
(9) 胃、十二指肠等急性穿孔;   
(10) 年老体弱的危重病患者;   
(11) 诊断不明,不知其治疗要领的疾病(如骨折、骨裂和颈椎脱位等),也应视为禁忌证,严防治疗失误;   
(12) 诊断不明的急性脊柱损伤或伴有脊髓症状患者,手法可能加剧脊髓损伤。
 

 
 
 
 
  1、诊断尚不明确的急性脊柱损伤伴有脊髓症状的病人。

  2、急性软组织损伤且局部肿胀严重的患者(比如急性脚扭伤)。 摘自: 医 学教 育网www.med66.com

  3、可疑或已经明确诊断有骨关节或软组织肿瘤的患者。

  4、骨关节结核、骨髓炎、老年性骨质疏松症等骨病患者 医学 教育网搜集整理 。

  5、有严重心、脑、肺疾患的患者。 医学 教育网搜集整理

  6、有出血倾向的血液病患者。

  7、局部有皮肤破损或皮肤病的患者。 医学 教育网搜集整理

  8、妊娠3个月以上的孕妇。

  9、有精神疾病且又不能和医者合作的患者。

  10、各种肘关节疾病以及腰椎间盘突出症急性期亦不宜按摩。
 
 
禁忌症:(1)诊断不明确的急性脊柱损伤或有脊髓炎症损伤症状的、或椎体滑落者;(2)骨关节或软组织的肿瘤、结核、骨髓炎以及严重骨质疏松症者;(3)妇女妊娠期;(4)有严重心、脑、肺疾患者;(5)各类传染病及感染性疾病、严重皮肤病者;(6)有出血倾向或有血液病者;(7)严重精神病患者不能配合的。

注意事项:(1)过饱、过饥、过劳、精神紧张时,不宜立即治疗;(2)治疗中如有头晕等不适,应当停止推拿,卧床休息;(3)老人和儿童应有专人陪护。

 

其他不宜按摩的病症。
 
 

  (1)身心放松。按摩时除思想应集中外,尤其要心平气和,全身也不要紧张,要求做到身心都放松。

  (2)取穴准确。掌握常用穴位的取穴方法和操作手法,以求取穴准确,手法正确。

  (3)用力恰当。因为过小起不到应有的刺激作用,过大易产生疲劳,且易损伤皮肤。

  (4)循序渐进。推拿手法的次数要由少到多,推拿力量由轻逐渐加重,推拿穴位可逐渐增加。

  (5)持之以恒。无论用按摩来保健或治疗慢性病,都不是一两天就有效的,常须积以时日,才逐渐显出效果来,所以应有信心、耐心和恒心。

  除上述注意事项外,还要掌握推拿保健的时间,每次以20分钟为宜。最好早晚各一次,如清晨起床前和临睡前。为了加强疗效,防止皮肤破损,在施推拿术时可选用一定的药物作润滑剂,如滑石粉、香油、按摩乳等。若局部皮肤破损、溃疡、骨折、结核、肿瘤、出血等,禁止在此处作推拿保健。作自我推拿时,最好只穿背心短裤,操作时手法尽量直接接触皮肤。推拿后有出汗现象时,应注意避风,以免感冒。此外,在过饥、过饱、酗酒或过度疲劳时,也不要作保健推拿。


 
 
 
导引和推拿都是我国传统祛病健身方法.但历来对二者认识多有分歧.导引应该包括功法锻炼和自我操作的手法.广义的推拿应该包括导引,功法训练也是推拿治疗的基本手段之一.狭义的推拿是被动的手法治疗和被动运动治疗.导引与推拿你中有我,我中有你,二者常相互联系又相互区别.研究导引与推拿的关系对当前导引学的形成及推拿手法医学的发展,都是很必要的.

 

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