【强迫症表现形式】 强迫观念和强迫行为,形式多样,千奇百怪,一般人有时甚难理解。强迫观念涉及强迫思想、强迫观念和强迫情绪,常见的有: 1、强迫怀疑:如出门后总是怀疑是否关好门窗、煤气有否关好、写信是否写错地址等; 2、强迫回忆:如不由自主地反复回忆以往一些鸡毛蒜皮的事情; 3、强迫联想:如非要按谐音理解语意,遇 “四“字就联想到死、见“霉“就想到倒霉,见到有人吸烟就想到火灾; 4、强迫性穷思竭虑:其思维经常纠缠在一些缺乏实际意义的问题上而不能摆脱,如反复思索“人为什么要吃饭“、“为什么天要下雨“、“一加一为什么等于二而不等于三“ 、“先有鸡还是先有蛋“等; 5、强迫意向:如抱着孩子在阳台上时反复出现要将小孩扔下楼去的的念头、过马路时有一种撞向行驶中的汽车的冲动、看见刀子就有想杀死自己或他人的意念,但从不会真正实施; 6、强迫情绪:指患者对某些事物厌恶或担心,虽明知毫无必要但仍不能自制,如担心自己会伤害人、会说错话或做出不理智的行为等; 7、强迫对立观念:如听到、看到或想到要遵纪守法时随之出现一些违法乱纪的念头; 8、强迫表象:指头脑中反复呈现生殖器、色情形象性的内容。 而强迫行为往往是为减轻强迫观念而引起的焦虑,患者不由自主地采取的一些顺从性行为,表现为: 1、强迫洗涤:为了消除受到细菌或赃物污染的担心而反复多次地洗手、洗澡或洗衣服,明知已洗净仍反复清洗而不能控制,否则心神不安; 2、强迫检查:是患者为减轻强迫怀疑所引起的焦虑不安而采取的措施,如反复检查已关好的门窗和煤气、反复核对已写好的信件等; 3、强迫询问:患者往往不信任自己,为了消除疑虑或穷思竭虑所带来焦虑不安,往往反复询问他人或要求他人反复地不厌其烦地予以解释或保证; 4.强迫性仪式动作:患者总是做一些自认具有象征福祸凶吉的固定行为,试图以此来减轻或防止由强迫观念引起的焦虑不安,如走三步跳一步、行走时须先跨左脚后出右脚、进门前要立正和操正步等; 5、强迫计数:患者见到某些具体物体(如电线杆、台阶、车辆和人物等)时,不能自制地进行计数,否则就会心神不安。
【强迫症状的治疗】 认知模式: 1. 高估威胁的可能性 2. 高估个人的责任 打破沙锅问到底?沙锅打破了还有底吗? 允许问题存在 少想多做,想了就做 不怕、不理、不对抗 【形成和建立合理思维】 认知纠正的五个自我提问程序: 1. 我所持有的焦虑性思维是正确的吗? 2. 放弃焦虑性思维会怎样的结果? 3. 可能发生的最糟糕的后果是什么? 4. 即使出现最糟糕的后果,如何应对? 5. 看待这个情境最合理的方式是什么? 【强迫症患者人格特征、建议】 ①认知方式:存在不良的认知模式,他们看待问题或者叫着“泾渭分明”,或者叫着“僵化静止”。他们似乎认为世间的一切事物,一切事理都是那么一清二楚,不容混淆的,要么“黑”,要么“白”,要么是“一”,要么是“二”,“好”就是“好”,“坏”就是“坏”,没有任何折衷的办法替代,更不容许用模糊的语言去概括描述。如果折衷,如果模糊,就大逆不道,颠倒了是非。用绝对化来概括他们的认知模式可谓恰如其分。 ②建议:淡化(道德感,自我克制、自我关注,谨慎,高标准要求自己,做事追求完美,事后反复检验,苛求细节,以及遇事犹豫、怀疑或按部就班等) 【关于杂念】 什么是杂念?就是你想都没有想,它不知不觉脑子里冒出来的东西,这些不请自来的念头就是杂念。这是人本身的一个自然的现象。古怪的、可怕的、肮脏的杂念必然会出现的,杂念也和情绪一样,它也有自己的的一套从发生到消失的过程。倘若你接受它存在,并知道它是毫无意义的"杂念",不理会它,那么它将不会影响你,很快就消失了。反之,你去注意它,你去和它辩论,那么你就会被它束缚。 你我皆凡人,生在人世间; 终日奔波苦,一刻不得闲; 既然不是仙,难免有杂念。 【心理格言】 心理格言1:(遇到一些改变不了的问题时,切记不可钻牛角尖,可以尝试换个角度看问题。) 你改变不了天气,但你可以改变心情; 你改变不了事实,但你可以改变心态; 你改变不了过去,但你可以改变现在; 你改变不了他人,但你可以掌握自己; 你不能预知明天,但你可以把握今天。 心理格言2:(保持好付出与回报之间的天平) 付出的时候,不要急于期待回报,否则一颗心总是牵挂着结果,反而难有收获的喜悦。 心理格言3:(考虑好哪些事情该去改变,哪些事情却需要去适应) 如果你觉得环境中某些事情不适合你,就着手改变它,有些生活环境是无法补救的,有些事情是不能改变的,学会适应它。 心理格言4:(要懂得尊重欣赏别人) 敬人者,人恒敬之;爱人者,人恒爱之。 称赞别人也会令你自己更快乐。 唯有对人慷慨大度,赞扬人家的优美,我们才能赢得朋友。——艾佛林·恩德希尔夫 心理格言5:(控制自己的情绪) 忍一时风平浪静,退一步海阔天空。 渲泄不良情绪的原则是:不伤害自己和他人。 心理格言6:(要有毅力,坚持就是胜利) 除非你放弃,否则你永远不会被打败。 心理格言7:(微笑面对人生是一种生活的艺术) 面对失败和挫折,一笑而过是一种乐观自信,然后重整旗鼓,这是一种勇气; 面对误解和仇恨,一笑而过是一种坦然宽容,然后保持本色,这是一种达观。 面对赞扬和激励,一笑而过是一种谦虚,清醒,然后不断进去,这是一种力量; 面对烦恼和忧愁,一笑而过是一种平和,释然,然后努力化解,这是一种境界。 心理格言8:(兴趣是一切人类活动的源泉) 寂寞并不可怕,可怕的是对一切都没有兴趣。能对人生有热忱,生活才有光亮。——罗兰 一个深广的心灵总是把兴趣的领域推广到无数事物上去。——黑格尔 心理格言9:(要学着面对而不是躲避问题) 逃避与面对只是一个转身的距离,却呈现出两种完全不同的人生。 心理格言10:(不要理所当然地认为别人一定得对你伸出援助之手) 别人为自己做的事,没有哪件事本就是应该的。自己也没有理由觉得别人应该为自己做什么事。至于帮助,别人帮忙是人情,不帮是本份。 心理格言11:(善待他人自己先受益,恶对他人自己先受害) 把别人看成是天使,你就生活在天堂里;把别人看成是魔鬼,你就生活在地狱里。 花要叶扶,人要人帮;赠人玫瑰,手有余香! 心理格言12:(嫉妒与羡慕仅有一步之遥) 什么是嫉妒?那就是对于别人的价值伴随着憎恶的羡慕。——阿部次郎 心理格言13:(对自信的理解) “自信”是在尊重他人能力的基础上,不低估自己的能力,相信自己通过努力一定能行。 心理格言14:(挫折并不可怕,关键是你如何对付它) 你是什么样的人,只有在跌倒后才能看出。别害怕跌倒,关键在跌倒之后你是爬起来呢,还是继续趴着。 心理格言15:(人生不一定要追求完美,但是要有自己对它的设计) 人生不必苛求完美,只要你拥有一个轻松自我的微笑,只要你拥有一份向上进取的心境,只要你满意于自己的塌实努力,便能够好好地欣赏到人,别人也能欣赏你。 心理格言16:(每个人都有自己的优点跟缺点) 尺有所短,寸有所长。——屈原 心理格言17:(有了朋友天下对你来说也只是一个家) 海内存知己,天涯若比邻。——王勃 心理格言18:(对别人做一些事的时候要换位思考一下,你是否能够忍受这样的事情呢) 己所不欲,勿施于人。——论语 心理格言19:(成功是一个积累的过程,不要妄想一步登天) 千里之行,始于足下。——老子 心理格言20:(要有一颗感恩的心) 谁言寸草心,报得三春晖。——盂郊 滴水之恩当涌泉相报。 知恩图报,善莫大焉。 孝子之至,莫大乎尊亲;尊亲之至,莫大乎以天下养。——孟子
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