出厂价15.5元的芦笋片，湖南一家医院以213元售给患者，利润达1300%。这几天，央视这个报道引来众多关注。
而业内人士透露，这事虽属极端，但在医药界也算正常。而药价问题再掀风云，或许是国家决定继续对药品开刀的前奏。
商报记者 熊玉伟
利润1300%在医药界算正常？
这则发生在湖南的新闻引来众多关注。不过，在上海海虹·今辰药业市场总监杨昌顺看来，这事虽属极端，但在医药界也算正常。
杨昌顺说，全国有4000多家药企，其中六七百家有自己的销售队伍，他们采取的策略是高开高走，即药的出厂价已经很高，药的成本很少有人能搞清楚。
而其余3000多家企业，都要依靠代理商去分配各个环节的收益，药价走的是低开高走。
“当前，众多药企不依靠这种代理模式，药就没法卖。”杨昌顺说，从2001年到2007年，国家发改委共实施了25次药价调整，有些药价被“腰斩”，有的降幅甚至达到80%。但近十年来，“看病贵”的问题还是没有得到有效解决，充分说明药品降价不是解决“看病贵”的方法。
“看病贵”不是因为“药价高”
杨昌顺认为，之前政府和媒体认为药价是各环节层层加上去的，但实际上不是。药品零售价格是各级物价部门一早定好的，公立医疗机构一般都以最高零售价售药，因此药品价格不会因为流通环节或代理环节的多少而变化。只不过是利润空间的逐级瓜分： 全国代理商，大概能以批发价（即向医院的供货价）一成左右的价格，拿到药品，而省级代理商则可以20%~30%的价格拿到货，一层层下来，药价的空间就逐渐被瓜分。
在杨昌顺看来，“看病贵”的根本还在医院的趋利性，“看病贵”不是因为药价高，而是因为医生不开低价药。
据一位医药代表透露，一般的药，会给医生批发价10%~20%的回扣，而像芦笋片这种肿瘤药，回扣会高到40%~50%。肿瘤药零售价上千上万元的，也不在少数。
可能是继续对药价开刀的信号
为什么药价问题突然又被揪出？
杨昌顺有两个猜测，一是公立医院改革迟滞，为了解决“看病贵”国家决定继续对药品开刀，继续降价。二是广东在搞药价“三控”政策征求意见，或许这将成为国家药品管控的主流思路，中央媒体在为该政策开路。
杨昌顺所说的广东药价“三控”政策，是指控制最高零售价、控制实际供货价、控制流通差价率。与以往不同的是，三控并不规定流通环节的多少，而是控制流通环节的利润空间。“这，应该是一个进步。”
来源：大河网 
