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各区、县人民政府，各委、局，各直属单位：
市劳动和社会保障局拟定的《天津市农民工参加医疗工伤综
合保险办法》已经市人民政府领导同志同意，现转发给你们，请
照此执行。
天津市人民政府办公厅
二○○八年七月十六日
天津市农民工参加医疗工伤综合保险办法
第一条 为了进一步保障农民工的权益，根据《工伤保险条例》（国务院令第375号）、《国务院关于解决农民工问题的若干意见》（国发〔2006〕5号）和市人民政府《关于印发天津市农民工医疗保险办法的通知》（津政发〔2006〕71号）等有关规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于本市行政区域内的城乡各类用人单位
和与之建立劳动关系的农民工参加医疗、工伤综合保险。
本办法所称农民工，是指具有农业户籍、符合国家规定劳动
年龄并与本市城乡各类用人单位建立劳动关系的人员。
第三条 农民工医疗、工伤综合保险费由用人单位按月申报
缴纳，农民工个人不缴费。
第四条 农民工参加医疗、工伤综合保险的缴费基数，按照
用人单位支付给农民工的全部工资报酬确定。其中农民工本人工
资报酬高于本市上年度职工月平均工资300%的，按照本市上年度
职工月平均工资的300%计算；低于本市上年度职工月平均工资
60%的，按照本市上年度职工月平均工资的60%计算。
第五条 农民工参加医疗、工伤综合保险实行综合费率制度，
具体标准为2%。综合费率标准由市劳动保障行政部门根据以支定
收、收支平衡的原则适时调整，并向社会公布。
第六条 社会保险经办机构按照本办法第四条、第五条征收
的综合保险费，按照1∶1的比例分别计入工伤保险基金和基本医
疗保险统筹基金项下的农民工医疗保险基金。计入比例可以由市
劳动保障行政部门根据基金使用情况适时调整。农民工发生符合
规定的医疗费用、工伤费用，分别由农民工医疗保险基金和工伤
保险基金支付。
第七条 用人单位按照本办法参加医疗、工伤综合保险，应
当在与农民工建立劳动关系后30日内，到其坐落地区县社会保险
经办机构办理参保手续。
第八条 农民工应当自用人单位按照本办法参保后的当月
起，享受下列保险待遇：
（一）医疗保险待遇。按照本办法参保的农民工，享受住院、
门诊特殊病医疗保险待遇，不建个人账户，不享受门诊医疗待遇。
在一个年度内，农民工住院和门诊特殊病医疗费用，在医疗保险
起付标准以上最高支付限额以下的部分，由农民工医疗保险基金
支付85%；超过最高支付限额至25万元的部分，由农民工医疗保险
基金支付80%。农民工达到法定退休年龄后，用人单位不再为其缴
费，农民工本人不再享受医疗保险待遇。
（二）工伤保险待遇。按照本办法参保的农民工，经劳动保
障行政部门认定为工伤的，依据《工伤保险条例》等国家和本市
相关规定享受工伤保险待遇。
第九条 用人单位在本办法实施前已经按照市人民政府《批
转市劳动和社会保障局拟定的天津市城镇职工基本医疗保险规定
的通知》（津政发〔2001〕80号）或市劳动和社会保障局、市财政
局《关于印发〈天津市城镇困难企业职工参加基本医疗保险暂行
办法〉的通知》（津劳局〔2003〕220号）的规定，为农民工办理
参加基本医疗保险手续并缴纳医疗保险费的，应当继续按原办法
参加医疗保险。
用人单位在本办法实施前已经按照市人民政府《关于印发天
津市农民工医疗保险办法的通知》的规定，按照3.5%的费率缴纳
农民工医疗保险费的，可以转按本办法参加农民工医疗、工伤综
合保险。
第十条 用人单位在本办法实施前已经按照市政府办公厅
《转发市劳动保障局市建委关于做好我市建筑施工企业农民工参
加工伤保险工作意见的通知》（津政办发〔2007〕73号）的规定，
由总承包单位按建设项目参加了建筑业农民工工伤保险的，可以
继续按原办法参加工伤保险。
用人单位在本办法实施前已经按照市劳动和社会保障局《关
于印发〈天津市商贸、餐饮、住宿等服务业从业人员参加工伤保
险试行办法〉的通知》（津劳社局发〔2008〕90号）的规定，为
服务业从业人员“定员定额”参加工伤保险的，可以继续按原办
法参保，也可以转按本办法参加医疗、工伤综合保险。
第十一条 本办法自2008年7月1日起施行，至2013年7月1日
废止。
天津市劳动和社会保障局
二○○八年六月二十五日
主题词：劳动 保险 农民工△ 办法 通知
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