某天晚上,劳累一整天后,您上床睡觉……慢慢安静地睡着了……然后,您的痛风发作了。大脚趾的剧痛将您从睡梦中惊醒。打开灯后,您发现脚趾红肿,且摸起来感觉很烫。不管采取何种措施,疼痛都无法缓解,最后,您只能躺在床上痛苦地翻来覆去。 当您终于熬到去看医生时,她验了您的血,然后给出诊断:您患痛风了。但当您努力在脑海中搜寻有关痛风病的记忆时,您发现您只记得自己曾在小学历史课本上读到过。不过不要着急,您无需独自面对这种疾病。 在本文中,我们将带您了解痛风的病因及症状。我们将给您一些建议,教您如何度过痛风发作期,以及如何预防痛风发作。我们还将介绍各种治疗措施,如用于缓解疼痛的传统疗法、可选疗法等。让我们首先从通风的基本知识开始。
痛风往往突然发作,疼痛剧烈,如不对它处理,它往往会持续三到五天。但它也会频繁复发,甚至持续更长时间。很多患者描述感觉痛如刀绞,且局部伴有受压紧绷的感觉。而另一些患者则感觉关节好像脱臼并被泼到冰水。 男性通风发病率要高于女性,其原因可能是由于女性身体能更高效地排泄尿酸。该病常见于中年男性,特别是那些体重超标且过度饮酒的男性。不过,身体健康的人也有可能患上痛风病。例如,严重脱水就有可能诱发痛风发作。女性发生痛风时多处于更年期后。 病因 虽然诱发痛风病的因素有很多,但主要原因是由于患者血液中尿酸异常增多。出现这一情况的原因可能是由于人体产生的尿酸过多,也可能是患者无法有效地将尿酸排出体外。尿酸是细胞活动产生的一种废物。当血液中尿酸水平升高时,就有可能析出尿酸钠结晶。直到这些针状晶体在关节中累积,产生刺痛,痛风病的典型症状才开始显现出来。机体的免疫系统发生应答,攻击结晶,导致发热和炎症。 痛风急性发作是由于机体对尿酸结晶的沉积物发生炎症反应所致。 高血压和肥胖也与痛风发作有关。此外,导致组织破坏的疾病(包括癌症、淋巴瘤、牛皮癣和贫血)也会引起血液中尿酸过多,诱发痛风。 过多的尿酸也会导致结晶在患者关节以外的身体其他部位沉积,最多见于皮肤和肾脏。沉积在肾脏的尿酸可能形成肾结石。大约20%慢性痛风患者同时也患有肾结石。如果肾脏被结石梗阻,会发生衰竭。 症状 痛风首次发作时,往往突发急剧的单个关节疼痛,常见于大脚趾。之后的发作可能会涉及多个关节,如踝关节、膝关节、腕关节和肘关节。疼痛往往在患者夜间睡眠时发作,之前无任何征兆,也可能在患者过度饮酒后发生。 疼痛会逐渐加剧,常被描述为跳痛或压痛。随后会发生炎症,患者受累关节出现红、肿、热、痛。有时候,疼痛极度严重,患者甚至无法忍受关节上床单的重量。 除关节肿痛外,痛风患者的其他症状还包括:发热、心跳加快、寒战,以及全身不适。沉积于皮肤的尿酸称为痛风石,为皮肤下白色的结节,大多出现于手、足、肘,以及外耳廓。 痛风首次发作时通常只会持续几天,但如果不经处理,下次发作可能会持续几周。症状最终会消失,在两次发作之间,患者关节功能恢复正常。随着疾病进展,症状的缓解期越来越短,一年内发作的次数会越来越多。 治疗 秋水仙素是传统的用于缓解痛风发作的药物,但是目前,人们更多地使用非类固醇抗炎药来缓解炎症和疼痛。尽管这些药物很有效,但也有副作用。只有在严密、连续的医生指导下才能使用。 一旦通风的急性发作得到控制,预防下次发作就成为患者的主要目标。患者可使用别嘌呤醇控制发作,别嘌呤醇可干扰尿酸形成,从而预防尿酸结晶沉积。患者常常需要长期服用别嘌呤醇,以维持血液中的正常尿酸水平。 同时,还有其他药物(称为促尿酸尿药物)可以促进肾脏排泄尿酸。但是,如果已经存在肾脏损伤,则不应使用上述药物。 如果想了解如何预防痛风再次发作,请参阅下一节中的建议。 本文仅供参考,不用于提供医疗意见。对于因阅读或遵循本文信息而采取任何疗法、疗程、锻炼、饮食改变、行动或用药法所导致的任何后果,Publications International, Ltd.的Consumer Guide(R)的编辑、本文作者和发布者均不负责。本文的发表不属于行医,本文不能取代医生或其他保健服务提供者的意见。读者在接受任何治疗之前,必须听取医生或其他保健服务提供者的意见。 本文提及的品牌均为相应公司的商标或服务标志。本文提及任何产品并不表示Publications International, Ltd.所有人或博闻网所有人的认可,也不表示出品公司认可其产品应按文中所述方式使用。 |
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