2楼 中医和西医对人体认识角度和认识观的不一致,是形成两大体系的根本原因。中医是建立在几千年前古代科学文化基础上的唯物的宏观辩证观。西医是建立在近代科学知识的基础上,是在解剖下的微观认识法。两者的切入点和角度不同,其结果也就各具特色。两者特色的融合,也就是理论上的融合。 中医受当时的历史条件所限,不能不打上时代的络印。当时的文化和科学知识就是阴阳、五行理论的盛行期。所以,医学也运用其机理,来解释人体的生理、病理变化关系。而我们现在还要求中医学者,重新回到古文化知识领域里,去学习古代阴阳、五行、八卦等,在古文化基础上来接受并理解中医理论。在内经、阴阳五行学说,六经学说等学说的基点上转来转去。不要说与现代科学知识相接轨,就是在很多学术问题上,也难以求得明确的结论。比如“三焦”的实质;“三焦”的有形和无形;“少阳”的位置等等。特别是用现代科学手段,去寻找“肾阴阳”的实质,其结果是,没有实用价值。类似这种钻牛角尖的、生搬硬套的研究方式,又与古代用阴阳、五行理论去解释人体生理、病理变化有何区别。 目前,中、西医分岐的主要焦点,应该是中医本身理论的现代化问题,对于这个问题,我们应本着“洋为中用”及“古为今用”的原则。在中医原理论的基础上,去掉其古文化知识中那些抽象的内容,换以现代的,具有现实性的,科学文化知识内容。这个“取”和“代”的问题,是个大课题,但必须是先有“取”而后有“代”。 这个“取”和“代”问题,我们在以后的章节里逐步给于分析、研究和探讨。 唯物观是研究中医理论的核心 世间的一切存在都是“物”。一切物质都有它特定的生存环境,这个环境总的来讲就是阳光、空气、水和各类营养物质和适宜的温度,这是各类物种生命活动的必备条件。 人也是生存于这个特定环境因素中的一种物质。所以研究这些因素对人体机能的生理活动演变,是人体医学的核心。中医是宏观唯物辨证观的认识观,所以研究中医理论不能脱离这个核心。 中医理论弊病简析 前面提到中、西医之间的分岐和争议,其根本原因,应该是中医本身。中医理论太古老,缺乏现实科学观。这也是由于历史因素所决定的。我们现代学者有责任对它的现代化提出异议。 中医理论中不符合现代科学的内涵表现在多个方面。其重点在于对阴阳、五行的使用问题,这是中医理论的核心部分,也正是这个核心,统治中医几千年。也正是这个核心,使中医理论局限在这个概念很强的,取类比象的,抽象的,含糊不清的所谓的“黑箱”理论之中。 “阴阳”在中医理论中有在非常重要的地位,是万物之纲纪,任何事物都有阴阳两方面的内涵。但它并没有具体的实质可指,所以在应用中造成了诸多混乱。 “五行”虽有“金、木、水、火、土”五种物质可指,用它们的关系,来解释人体各组织器官间的关系变化,这是取类比象的,抽象而机械的解释,也是造成应用中诸多混乱的根本原因。凡学习过中医的人,都会对此产生不同程度的体会。 这些弊病,后面还要谈到。对中医理论的改革,必须从这里入手,不能因为它的存在和使用了几千年,就不能和无法对其触动。 |
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