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焦点短期治疗

 寂寞清心 2010-07-27
     “焦点短期治疗”后现代的治疗方法,在初次访谈和建立和谐咨访关系中受益颇多。
  焦点解决短期治疗(Solution-focused brief therapy, SFBT)是一种心理治疗派别的转移,“以正向为焦点的思考”、“例外带来解决之道”、“改变永远在发生”、“小改变会带出滚雪球效应”、“个案是解决自己问题的专家”等治疗信念,以及目标架构、例外架构、假设解决架构和丰富的问句技术,使SFBT成为后现代独特且盛行的心理治疗学派。
 
      由于短期解决方法并不像以往的咨询方法如此依赖完善和全面的理论基础,咨询的过程比较简单,因此对于比较复杂和长期的心理障碍问题不能很好地解决。焦点解决短期咨询方法针对一般性适应问题,比如学习问题、短期心理焦虑问题、人际交往问题、职业生涯问题和家庭纠纷问题等,焦点解决短期咨询能比较有效和快捷地给予处理。(转贴)
 
    “想方设法把当事人的负性词汇用正性的语言描述。

                        在措词中禁用“但是”“只是”,而要用“同时”

                        焦点不是技巧而是一种态度,通常是以当是人为主的态度。

                        焦点没有病理学理论,它是由文化决定的。

在做焦点短期治疗的过程中也有模式可循:十大因素

1,宗教/精神身份

2,经济阶层背景(早期焦点发展是在美国的黑人区)

3,性身份(如果要问家庭矛盾,一定要问夫妻之间是如何相处的)

4,心理成熟(来访者今天的成熟一定要与文化相联系)

5,种族/人种身份(咨询师要注意籍贯,“有群无人”的说法要杜绝)

6,经历/发展相关因素(来访者很多的经历都是对现事件的理解,另外还要注意慢性病病史

7,各种形式的创伤和健康威胁

8,家庭背景和历史

9,特有的身份特征

10,居住地和语言差异(注意来访者的口头禅

总之短焦是以文化为背景,所以咨询师的价值观和信念要有弹性。

 
咨询师在第二次用焦点治疗必问的问题是:"这个礼拜过得怎么样,有什么特别的事情吗?”。

焦点短期治疗学后感(二) - 夏日龙眼 - 夏日龙眼的博客焦点关注是我们咨询师要忽略来访者的伤害,但要寻找伤害中积极的因素

焦点短期治疗学后感(二) - 夏日龙眼 - 夏日龙眼的博客咨询师的案例中往往是受创伤的孩子,一个在暴力下长大的孩子,必定对暴力特别敏感。

焦点短期治疗学后感(二) - 夏日龙眼 - 夏日龙眼的博客以下的问句很受用“你曾经有过什么爱好”“你曾经有过什么好的经历”“你理想中象做什么”“我如果在你这个状态,都不知道该怎么办”“你也不容易”“当提到这个东西时,你的感觉是什么”“这一辈子你最辉煌的场景是什么?当时的感觉,你是怎样表现的”。

焦点短期治疗学后感(二) - 夏日龙眼 - 夏日龙眼的博客成见和偏见会导致错误的假设和歪曲的临床判断。

焦点短期治疗学后感(二) - 夏日龙眼 - 夏日龙眼的博客焦点可以用虚拟,如:“想象一下如果你锯腿接骨后长高了,你希望第一个看到的人是谁,你会怎么说”通过虚拟提问将“重要他人”,“理想模式”描述出来。

焦点短期治疗学后感(二) - 夏日龙眼 - 夏日龙眼的博客在焦点中,运用叙事的方式可以加以疏解这种“失落”的感觉,叙事可以帮助我们形成新的经验,让未来的生活更完美,更有意义。

焦点短期治疗学后感(二) - 夏日龙眼 - 夏日龙眼的博客在焦点中,对压力和焦虑,紧张,其实都是有力量的,可以转化为对此事的重视,并有一定帮助。

 
 
     后现代心理咨询的小屋,“一般化”“成功经验的提取”“例外”“预设性的询问”“评量询问”“振奋性的鼓舞”“奇迹询问”
 
    短焦治疗的“POEM"

                                为了两个的和睦相处

                                 最好互相有点愚蠢

                                 最好彼此不太俊美

                                  两个中有一位

                                 爱开玩笑最好

                                 有一方能让一步最好

                                有正确的主张

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