氦氖激光治疗仪辅助治疗轮状病毒肠炎临床观察
【摘要】 目地：观察氦氖激光治疗仪佐治轮状病毒肠炎的疗效。 方法：将64例轮状病毒肠炎患儿随机分为两组，两组均采用相同的对症治疗方法。观察组34例在对症处理的基础上加用氦氖激光治疗仪辅助治疗，对照组未采用激光治疗仪治疗。临床观察患儿发热、呕吐、大便性质及量的变化、治愈时间的情况。结果：观察组与对照组治愈率分别为91．2%和66．7%，好转率分别为8．8%和33．3%，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：经过对比表明，氦氖激光治疗仪可以缩短轮状病毒肠炎的治疗时间，提高疗效。 【关键词】 儿童轮状病毒 肠炎 氦氖激光治疗仪 神厥穴 轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原之一，估计全世界约有40%的感染性腹泻由轮状病毒引起，因其发病高峰在秋冬季，因此也称秋季腹泻。传统治疗方法多以抗病毒及对症支持治疗，并辅以肠黏膜保护剂治疗。我院于2006年10～12月收治小儿轮状病毒性肠炎34例，除以上治疗外，辅以氦氖激光治疗仪对神厥穴进行穴位治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料：选择2006年10月～2006年12月来我院儿科门诊就诊的轮状病毒肠炎患儿64例，均符合以下条件：①秋冬季发病。 ②起病急，早期出现呕吐及发烧等上呼吸道感染症状。 ③腹胀明显，大便呈水样便及蛋花样便，粘液很少，很少腥臭味，大便次数3～10次／d，极易出现脱水酸中毒。 ④镜检少见脓细胞和红细胞，可见多数脂肪滴或少许白细胞。便培养无致病菌。大便PCR检测轮状病毒阳性［1］。年龄4个月～1．5岁，随机分为两组，观查组34例，男20例，女14例，对照组30例，男16例，女14例。 1．2 治疗方法：两组患儿均采用相同的对症处理：包括口服思密达、妈咪爱﹑脾可欣。静脉滴注穿虎宁、Vit C等药。有明显脱水症状的患儿静脉滴注补液，纠正脱水酸中毒。观察组在对症治疗的基础上采用氦氖激光治疗仪（上海嘉定光电仪器公司JH30A型）治疗。 选用氦氖激光治疗仪，波长0．6 328mm，频率50Hz，输出功率最大为16mV。 取神厥穴，将两根纤导探头直接紧贴于穴位皮肤，时间为10～20min，1～2次/d，疗程为3～5d，可以由家长亲自操作。观察组未使用激光治疗仪。 1．3 疗效判定：治愈：治疗5d以内大便次数及性质均恢复正常。好转：治疗5d以内大便次数明显减少，便量减少。无效：治疗5d后临床症状无好转。 2 结果 观察组治愈率91．2％，好转率8．8％，对照组治愈率66．7％，好转率33．3％，两组治愈率经统计学处理差异有统计学（P＜0．05）。 3 讨论 婴儿秋季腹泻是秋冬季节婴幼儿最常见的疾病，主要是轮状病毒所感染，多发生在6～24个月婴幼儿，多经粪－口传播或呼吸道途径致病。本病常伴发脱水、酸中毒及电解质紊乱。婴幼儿腹泻时各种病毒侵入肠道后，在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞复制，使细胞发生空泡变性和坏死，其微绒毛肿胀、排列紊乱和变短，受累的肠黏膜上皮细胞脱落遗留不规则的裸露病变，使小肠黏膜回吸收水分和电解质的能力受损，肠液在肠腔内大量积聚而引起腹泻［2］。如何对本病进行有效治疗是近年来国内儿科学界研究的重点课题。我院选用氦氖激光治疗仪，其治疗作用的产生主要因它能产生4种对人体具有多重影响的反应，即热、光化学、压强和电磁场等效应，尤其是光电效应，能使人体局部血管扩张，血流加快，细胞活力加强，从而达到活血祛瘀，消炎止痛的目的。氦氖激光治疗束能部分地达到生物组织10～15mm深处，以此来调整体内阴阳平衡和气血运行，改善脏腑功能。当它对穴位照射时，对人体组织产生弱激光的刺激效应，而且是无创伤、无疼痛、无感染激光针灸治疗。因此，应用激光直接照射穴位能扩张血管促进机体代谢增强，血流加快，细胞膜通透性改变，致使肠炎症状得以改善［3］。 神厥穴为经络之总枢，治脐能调理脏腑扶正祛邪。神厥穴可温经通络，调和气血，调补任冲。有资料表明［4］，不断刺激神厥穴会使脐部皮肤上的各种神经末梢进入活动状态，以促进人体的神经、体液调节作用，提高免疫功能，激发抗病能力，从而改善各组织器官的功能活动，尤其是加速血液循环，改善局部组织营养，从而使腹泻症状得以缓解。 本文观察组应用氦氖激光治疗仪对神厥穴进行穴位治疗，治愈率达91．2%，明显高于对照组（P＜0．05）。所以，激光穴位辅助治疗轮状病毒肠炎确为一种有效、安全、方便的治疗手段，值得推广。 【参考文献】 |
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