冬至前后用药以补肾为第一要义

冬至前后用药以补肾为第一要义冬至前后用药以补肾为第一要义

冬至者，阳气收藏入至阴之地之时也。一切干扰阳气收藏的行为都应禁止，包括用药。除非在阳气的归途中存在阻碍，可以用药排除，否则一切无故调动阳气发散外出的用药皆当视为扰动收藏之举，必须禁止。帮助阳气收藏的用药正当用时，不受限制。

例如：阳气从太阴降入下焦，如阴气中阻，腹胀满闷，可以理中丸通其降路；阳气从太阳降入肾，太阳降路受阻，头项腰背疼痛凝滞沉重，可以桂枝麻黄类开其降 路；少阳相火不降，逆升于上，口苦咽干目眩，可以柴胡剂降其相火。如各路无明确阻碍而妄用其药，则反令阳气外出，不得内藏，如烽火戏诸侯，无故兴兵，令藏 气受损。

如各路通畅，平人可服桂附地黄丸补肾。阴虚者可合麦味地黄丸补肾，阳虚者可合附子理中丸补肾。阳盛者可单用麦味地黄丸补肾，阴盛者可单用附子理中丸补肾。

阴阳虚实可根据自身感受内外寒热鉴别：平人不寒不热；阳虚者外寒，阴虚者内热；阳盛者外热，阴盛者内寒。据此用药，大致不错。

（冬至前后，各以半月为范围）