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小儿推拿按摩治病的七大理疗密码
小儿推拿按摩是一种良性的、有序的和具有双向调节作用的物理刺激，易被小儿内脏或形体感知，从而产生功效。传统医学认为按摩表现为作用于体表某一局部， 通过人体经络、气血起着疏经通络、行气活血、濡润筋骨、滑利关节等作用，进而影响到五脏六腑乃至全身各部，故又有全面调整阴阳平衡、扶正祛邪的作用。现代 医学证实：按摩通过“力”“能”“信息”的转化和传递，可促使机体向良性方向转化。 1、 作用于皮肤组织：皮肤是直接接受按摩治疗的人体组织，皮肤具有调节机体温度和保护皮下组织不受伤害的功能。按摩手法能加强皮脂腺及汗腺的分泌，清除衰亡脱 落的上皮细胞，改善皮肤代谢、软化疤痕、增强体表的防御功能；同时还能增强皮肤的光泽和弹性，延缓皮肤的衰老。摩法、抹法、揉法、擦法等手法都很容易使皮 肤毛细血管扩张、皮肤温度升高。 2、作用于肌肉组织：肌肉做功后，由于代谢的中间产物乳酸大量产生，且沉积在肌肉组织中，人体会出现肌肉痉挛疼痛和疲劳现象。按摩能促进乳酸的消散和排出，使疼痛缓解，疲劳消除，按摩还能增强肌肉的张力和弹性。 3、纠正异常解剖位置：凡关节错位、肌腱滑脱等有关组织解剖位置异常而致的病症，均可运用按摩手法得以纠正。例如：小儿桡骨小头半脱位，患肢活动障碍处于强迫体位，只要手法运用正确，就可以手到病除。 4、改善血液循环：实验证明，按摩能增加毛细血管的数量，增大管径，使血液循环大大改善。同时还能促进病变组织血管网的重建，恢复血管壁的弹性，改善管道的通畅性能，降低血液流动的外摩擦力等。 5、 帮助消化：实验证明，对消化系统投影于体表处的局部按摩以及对脾胃相关的穴位如脾俞、胃俞穴、足三里穴、脾经、胃经等按摩能引起胃肠蠕动增强或减弱，即对 消化系统具有兴奋和抑制的双向良性调节作用。也有实验证明，对这些穴位按摩后，可降低胃泌素的分泌和增强小肠的吸收动能等，所以对消化系统功能性病变有较 好的治疗效果。 6、 调节神经系统：按摩可降低周围感觉神经末梢的兴奋性，故常用于止痛；重手法则用来治疗肌痉挛，亦能促进损伤的功能恢复。腹部按摩可通过植物神经的作用，刺 激消化腺分泌，增进消化吸收和调节胃肠蠕动功能。背俞穴的按摩治疗，可通过神经反射，影响脊髓和大脑的调节功能，从而使相应脏器的功能发生变化。如肺俞对 呼吸系统，脾俞、胃俞对消化系统，八髎穴对泌尿生殖系统等的作用。 7、调节情绪：轻柔的按摩手法能使小儿情绪放松、稳定，可减轻或消除心理上对疾病的不良反应。因此按摩不仅对器质性病变是一种有效的治疗方法，而且也是心理治疗的一种手段。 综前所述，按摩治疗确实是一种简便、实用、疗效确切的治疗方法，但关键的问题是要正确掌握按摩手法、穴位，临床上要运用恰当。要达到得心应手的境界，应 认真学习，刻苦练习，反复体会、实践，逐步摸索和掌握按摩治疗的规律。有临床研究表明，按摩通过穴位补泻及脘腹部的直接操作，能调节胃肠蠕动，改善胃肠道 血液循环和淋巴回流，加速消化液分泌，促使炎症消散，利于组织恢复。这种治疗方法不使用药物，又能够起到用药的作用，有时比用药起效还快、疗效还好，没有 药物的副作用，还解决了小儿服药困难的难题。 专家推荐的小儿推拿按摩介质 按摩时为了减少对皮肤的摩擦，可借助某些润滑物质，如水、酒、油类的液体或滑石粉等起到润滑皮肤，增强手法的作用，这些物质统称为按摩介质。从理论角度 来说，按摩介质的选用有一定的学问，外感表证类如感冒等多选用解表类药：如葱汁、姜汁、薄荷汁等；如疾病与瘀血有关常用活血化瘀类药如麝香液、红花油、鸡 油膏等；如疾病属热性则多选用寒凉类药物如薄荷汁、猪胆汁、淡竹叶浸液等。 1、鸡蛋清 把鸡蛋打一小洞，取蛋清用。或将蛋清与白面和成面团，医者手执面团在患儿胸、腹、腰背部搓摩滚动。该法是治疗小儿感冒的常用方法。 2、生姜汁 把生姜捣烂如泥，绞出姜汁装瓶备用。姜汁柔滑，用之不易擦破皮肤，且生姜本身又有温经散寒，祛邪外出的作用，因而成为小儿推拿按摩最常用的介质之一。生姜汁尤其适用于小儿风寒外感及虚性的病症。 3、大蒜汁 将大蒜去皮洗净捣汁，加少量清水，其性辛、能温中健脾，还能止痒，蘸汁揉膻中、脾俞、清肺经可治疗小儿咳嗽，以该汁擦疹能退疹止痒。 4、鲜葱汁 将葱放入95%的酒精中浸泡，两周后取汁用。用于小儿外感风寒。 5、婴儿油 现在临床还常用以强生为主导的系列产品如baby油，针对小儿娇嫩的皮肤而开发，其性较为温和。 6、清凉油 清凉油能散风、消肿、止痛、止痒、清脑、醒神。该品治疗范围较广，如小儿夏季中暑、头昏、呕吐或皮肤因蚊虫叮咬引起瘙痒时常用。 7、嫩藕汁 取嫩藕根茎部分绞汁，有清热生津、凉血止血、散瘀的作用，小儿疳积、小儿皮肤病，如皮肤瘙痒、斑疹疖痘时常用。 8、荷叶汁 取鲜荷叶洗净捣烂取汁，其有清热解暑、散瘀止血、升阳清解的作用，小儿夏季中暑，头痛头胀、不思乳食或消化不良时常用，另外，本品有散瘀止痛的作用。 小儿推拿按摩的法则和处方 温、运、补、泻、汗、吐、散、清八法是小儿推拿按摩治病的基本法则，在该法则指导下才能发挥小儿推拿按摩的平衡阴阳、调和脏腑、疏通经络、行气活血、扶正祛邪的作用o 婴幼儿按摩的处方：是由手法、穴位、次数（或时间）组成，其中有主穴和配穴，主穴是针对疾病的主症，起到主要治疗作用的穴位。配穴的意义有几下几种：① 加强主穴的作用；②制约主穴的作用；③协助主穴治疗的一些次要症状。中主穴即是基本处方中选用的穴位，配穴即是随症加减时选用的穴位，本书配穴主要任务是 根据辨证分型，协助主穴治疗一些次要症状。 婴幼儿按摩的适应证和禁忌证 婴幼儿按摩的适应证：小儿推拿按摩的适应证相当广泛，凡小儿内科、外科疾病都可应用，且有良好的效果。从临床实践来体会，疗效最明显的是一般发热性疾病 与急慢惊风、消化不良、呕吐、泄泻、便秘、腹痛、腹胀、疟疾、痢疾、疳积、痫症、咳嗽、夜啼、脐风、重舌木舌、遗尿、痄腮、口疮、顿咳等疾患。当然，推拿 疗法不只适用于上述范围。在临床上与中药针灸配合起来使用效果更加显著。另外，小儿保健按摩对健康无病儿童有增进食欲、提高机体免疫力和抵抗能力的作用。 婴幼儿按摩的禁忌证： 1、皮肤发生烧伤、烫伤、擦伤、裂伤及生有疖疮等，局部不宜按摩。 2、局部红、肿、热、痛的皮肤感染性疾病，如脓肿、丹毒、骨结核、骨髓炎等不宜按摩。 3、按摩前应排除损伤后引起的各种骨折、脱位等。 4高热、惊厥等危重症候应去医院就医，避免单独按摩治疗。 小儿推拿按摩手法操作要求 婴幼儿按摩手法种类较多，有不少按摩手法与成人手法相似，小儿脏腑娇嫩，形气未充，肌肤柔弱，耐受力差，故有的手法虽然在名称上和成人一样，而在具体操作时却完全不同。 1、小儿推拿按摩操作身体顺序是先头面，其次上肢，再次胸腹腰背，最后是下肢；穴位顺序是先推主穴后推配穴，或先推配穴后推主穴。 2、小儿推拿按摩手法的总要求是：轻快，柔和，平稳，着实，透达病所，刺激强度要适宜，不可竭力攻伐。 3、手法刺激的强度应根据患儿年龄大小，体质强弱，病史长短，病势急缓而定。如病轻患儿，操作时间宜短，用力宜轻，速度宜缓，一日或两日一次；病重患儿，操作时间宜长，用力易重，速度宜快，每日按摩一至二次。 施术环境：室内保持一定温度，不宜过冷过热；夏天要通风，寒冷季节，施手法者双手要保持温暖，不可过凉，以免使患儿产生惊慌；室内光线应充足，以利于诊 察小儿病情，以及按摩后的反应。按摩治疗结束后应令患儿避风。同时施按摩者应态度和蔼，要注意经常剪修指甲，勤洗手，保持清洁卫生，避免损伤小儿皮肤，造 成感染。 施术体位：按摩治疗时，根据小儿的病情、所选取的穴位以及操作手法等因素，小儿分别采取坐位、俯卧位、仰卧位等体位。按摩者以方便操作，便于用力为前 提，选取坐位或站位施治。施术时固定好婴幼儿体位，注意小儿的体位坐卧舒适、力求自然，以免小儿躁动时引起外伤。小儿推拿按摩的穴位有点状、线状、面状。 小儿推拿按摩的穴位一般不分男女，习惯上上肢只推左侧穴位，但也有推右侧的，其他地方一般双侧。 4、小儿皮肤娇嫩，按摩时应准备好润滑剂作为介质，如前所述的滑石粉、姜汁、松花粉、蛋清、肥皂等，从而避免损伤皮肢；或者用温开水或姜葱水润滑按摩者手指皮肤，习惯上春夏内伤用温热水，秋冬外感用姜葱水。 5、小儿推拿按摩的操作通常推法，揉法使用次数较多；摩法时间长；掐法则重快少；掐拿捏等重手法多在最后使用；一般情况下用弱刺激手法，如推、摩、揉、运等时，每穴可做50～100次，或3～5分钟。用强刺激手法，如掐、拿、挤、捏等时，每次只需3～5次，治疗中强刺激手法都应在最后操作，以免小儿哭闹影响操作和治疗效果；另外，操作者手法注意力度，尤其是用掐法时，切忌粗暴，宜轻快柔和，平稳扎实，才能达到预期的效果。 6、按摩时间的长短与次数的多少，对预期疗效有重要影响，必须在实际工作中，根据病情的虚实缓急，定出比较适当的治疗时间和次数。一般说来，凡属实证与急性疾病，每日按摩次数宜多、时间宜短，每日可以按摩2次，甚至更多，每次按摩的时间约在20～30分钟：属虚证与慢性病，每日按摩次数宜少，时间宜长，每日可按摩一次或间日一次，每次按摩时间约在30～40分钟。从刺激强度上而言，实施手法时的力量要均匀、柔和、轻重适宜、深透有力。当然，按摩时间的长短，还需要根据选用穴位的多少来具体决定。总之，小儿推拿按摩以皮肤红润为定量的依据。 7、关于按摩疗法的补泻问题，一般说来补泻与手法用力的轻重、操作的速度和方向相关，顺、上、轻、缓为补，逆、下、重、急为泻。又有说法是用力轻、速度慢、顺经方向为补，反之则为泻，如用力和速度在两者之间，往返方向进行则为平补平泻。 8、给小儿推拿按摩时还要注意皮肤病，有出血倾向或尚未明确诊断的急性病，尤其是疑有外科疾病时，不宜用按摩法治疗。 |
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