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处方:辛荑、白芷、黄芩、川芎、皂角刺、桔梗各8克,苍耳子、葛根、蚤休各10克,桃仁l2克,车前子、桑白皮、金银花、鱼腥草各15克,生薏仁30克,龙胆草5克。
用法:每日1剂,水煎分3次服。 功效主治:清热解毒,除涕通窍。主治急、慢性鼻炎、鼻窦炎中医辨证属风热毒邪壅阻肺窍型患者,症见鼻塞、流涕、头痛等症。 加减:多涕者,常选桔梗、鱼腥草;.涕色淡白者,加白芷、细辛;色浊如脓者,常用龙胆草、夏枯草;涕清稀量多难敛者,加益智仁,乌药。鼻塞不通,鼻甲粘膜淡红,对收缩剂敏感,为清阳不升,选升麻、葛根、石菖蒲升清利窍;鼻甲粘膜色暗红,对收缩剂不敏感,为气滞血瘀,用桃仁、红花、归尾活血化瘀;头痛可加蔓荆子、荷叶;呈闷痛状加藿香;胀痛用自芷;前额痛属阳明,选白芷;太阳穴痛属少阳,加柴胡;后枕痛属太阳,加葛根、羌活。 专家点评:辛荑、苍耳子疏风散邪、宣通鼻窍,龙胆草清泻肝胆郁火和湿热,葛根、白芷祛风解表止痛、辛散通窍,金银花、黄芩、蚤休清热解毒、抗菌、抗病毒,川芎、桃仁活血化瘀,鱼腥草、皂角刺、桔梗清热解毒排脓,车前子、桑白皮、生薏仁清热利水,渗湿排脓。 对于鼻塞、头痛诸症严重,药物治疗效果不明显,应结合局部检查和鼻窦CT情况进行手术治疗。
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