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肾阳虚跟肾阴虚怎样区分识别
肾阴虚和肾阳虚的区分,对中医来讲,这是一个大法,中医分阴阳、表里、虚实、寒热,这是大法。这涉及到中医的一个术语,也涉及到临床的证型,肾虚主要是四方面,一个是肾阴虚,一个是肾阳虚,一个是肾经亏虚,一个是肾气虚,临床上更多的是肾阴虚和肾阳虚。肾阴虚当然是肾虚的一种,但并非所有的肾虚都是肾阴虚,肾虚是一种总称,肾阴虚和肾阳虚都是肾虚的一部分,代表了某一种症型,肾阴虚和肾阳虚的区别在于,如果肾阴是物质上的缺乏,肾阳就是功能上的匮乏,物质上的缺乏就是腰膝酸软,头发晕,还有如果在年轻人的身上出现早泄、遗精,还有出现五心烦热,失眠、心烦,中医有阴虚生内热,阳虚生外寒,如果是在老年人出现肾阴虚,就容易脱发或头发白的比较早,容易耳鸣、耳背,牙齿松动,眼花的比较早一些,这是肾阴虚。肾阴虚一般说在中青年发生的比较多,我们在临床上的症状比较多。 肾阳虚有一些症状和肾阴虚也是有共性的,比如说腰膝酸软,四肢乏力,但是肾阳虚更体现是功能性的。所谓的四肢不温,那个是五心烦热,这个是手脚发凉,面色容易有一些黄白,畏寒怕冷,如果是中青年,会出现性欲减退、阳痿,人感觉经常有一种神气疲惫的感觉,因为是功能性的,更多的体现在这方面。 肾阴虚 肾阴虚如果不是学中医的话,理解就可以了。本身人体的体内物质,包括精液、唾液、血液、消化液、内分泌液等等,这种缺乏或者是下降,出现了一系列的症状,比如像头晕耳鸣,四肢酸软,腰膝酸软,五心烦热,面颊红晕,口干舌燥,包括失眠多梦,头发脱落,牙齿松动,等等,另外,结合每一个病症,都有不同的症状。像肾阴虚引起的一些男女的不孕症和不育症,男同志来讲,肾阴虚造成的精子的数量、质量下降,造成了免疫功能的低下或者是亢进,或者造成了精液的液化不良,甚至会引起性功能的障碍,导致勃起不坚等等,女同志会造成月经的周期延长,或者缩短,月经量的减少,白带的减少,色质发黄,出现了烦躁、口干、失眠,盗汗等等,甚至在女性不孕这块出现了卵泡发育不正常,黄体生成不足,黄体萎缩不全等等。我觉得从肾阴虚这块考虑就是物质的缺乏和减少,引起什么症状呢,由于物质缺少所引起来的一些不正常的情况就是它的表现。 肾阳虚 肾阳就是这么讲,就是一种外在的表现,由于我们体内的物质基础的充足、丰富,我们外在的表现就很正常,可以正常的性生活,正常的繁衍后代,运动系统、生殖系统、内分泌系统,心血管系统都很正常,如果物质基础不充分、减少,外在的表现肯定会出现异常的情况,如果造成了贫血,那就头晕耳鸣,四肢乏力,面色苍白,等等,就是说,外在表现的下降,像四肢微寒,多汗、乏力,外在表现太多了,根据每个人的不同情况,如果男同志肾阳虚,会表现为阴茎的勃起不好,睾丸冷疼,精液特别稀薄,精液的数量减少,活力比较差,而且有的同志来讲,可以出现前列腺的症状,包括小便清冷,尿后滴白等等,包括一些消化系统,大便汤泄,包括心血管系统,包括心悸,所以你们理解肾阳虚就是由于肾阴虚所造成的外在的表现,那就是肾阳虚的症状。 我们说肾阳虚和肾阴虚不是截然分开的,在临床上经常遇到人问“我究竟是肾阴虚还是肾阳虚?”我说“肾阴虚也好、肾阳虚也好,如果匮乏到一定程度了,就是阴损积阳,阳损积阴,肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状,所以我们在补肾阳的时候,一定要补肾阴,而且要阴中求阳,在补肾阴的时候不是一味的只用补肾阴的药物。 如何识别肾阴虚和肾阳虚
1.肾阴虚和肾阳虚都是肾虚的一部分,代表了某一种症型,肾阴虚和肾阳虚的区别在于,如果是把肾阴是物质上的缺乏,肾阳就是功能上的匮乏,物质上的缺乏就是腰膝酸软,头发晕,还有如果在年轻人的身上出现早泄、遗精,还有出现五心烦热,失眠、心烦,中医有阴虚生内热,阳虚生外寒,如果在老年人出现的肾阴虚就容易脱发或发白的比较早,容易耳鸣、耳背,牙齿松动,眼花的比较早一些,所以说,这是肾阴虚,肾阴虚一般说在中青年发生的比较多,我们在临床上的症状比较多,那么我再说肾阳虚,肾阳虚有一些症状和肾阴虚也是有共性的,比如说腰膝酸软,四肢乏力,但是肾阳虚更体现是功能性的所谓出现的四肢不温,那个是五心烦热,这个是手脚发凉,面色容易有一些黄白畏寒怕冷,如果是中青年出现性欲减退、阳萎,人感觉经常有一种神气疲惫的感觉,因为是功能性的,更多的体现在这方面,我们说肾阳虚和肾阴虚不是截然分开的,在临床上经常遇到这样的人,我究竟是肾阴虚还是肾阳虚,我就讲了,我说肾阴虚、肾阳虚也好,如果匮乏到一定程度了,就是阴损积阳,阳损积阴,肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状,所以我们再补肾阳的时候,一定要补肾阴,而且要阴中求阳,而且在补肾阴的时候也不是一味的只用补肾阴的药物,六味地黄是宋朝一个大医学家耳科专家叫钱乙为小孩创立的一个房子,主要儿童囟门不合,说话晚等等,小儿发育不好,畸形龟背,他认为是肾阴虚所造成的,实际脱胎于寒潮张仲景的肾气丸,去调了肉桂,热性就少了,我们社会发展到今天了,一般说,我们在衣食温饱都解决了,我们的住的房屋都比较好,穿戴也比较好,阳气虚的就比较少了,但是我们比较劳累,物质的匮乏就显示出来了,所以现代的男人主要是肾阴虚的倾向,所以说滋阴补肾,阴中求阳是中医补肾的主要切向,六味地黄是补药的总方,如果出现的肾阴虚,服用一些六味地黄还是比较有效的。
2.肾阴虚:主要症状是腰膝酸软,五心烦热,更会有以下诸症:眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干、男子阳痿,遗精早泄,妇女经少、经闭、崩漏、不孕、尿短赤黄。补肾阴虚的药物多是甘寒药,如石斛、玉竹、山茱萸、枸杞子、西洋参等,中成药的代表是六味地黄丸。 肾阳虚,表现为面色白或黝黑、腰膝酸疼、精神不振、手足冰冷、畏寒怕风、腹泻、身体浮肿等。此外,女子会出现不孕、遗尿、浮肿、性欲低下等症状。补肾阳虚药物多是热性药,如附子、肉桂、鹿茸等,中成药的代表是金匮肾气丸。
3.肾阴虚与肾阳虚病症最显著的区别在哪儿?有两个特征:(1)一个是年龄上的特征,肾阴虚多发生在中青年,肾阳虚多发生在中老年。(2)肾阴虚容易有虚热的一些症状,肾阳虚有怕冷的症状。当然也有共同之处。有道是“阴虚生内热,阳虚生外寒”,这是中医理论了……
性质上界限如何区别:肾阴虚是物质性的,肾阳虚是功能性的。
(1)物质性,就是消耗的物质比较多。比如肾精这一块,或者是女性生活过于频繁;或者是由于劳动,包括脑力、体力劳动过度;或者是生下来以后身体就弱。这样他的物质基础就比较差,可能出现一些症状,比如腰膝酸软、四肢乏力、头晕耳鸣,容易盗汗,包括脱发,牙齿松动,记忆力减退,容易衰老,包括性欲不是低,而是容易快等,这都归为肾阴虚的症状。
(2)功能性,大多数肾阳虚是功能性差。也有和肾阴虚相同的情况,比如说腰膝酸软,四肢乏力,还有性欲减退等。但是因为阳的成分虚了,肾气虚了,所以出现一些怕冷的症状,中医有句话,阳虚生外寒,这样的人面色比较虚白,比较畏寒怕冷,手脚冰凉、小便清长,大便汤薄。这种人性欲比较低,和现代医学说的雄性激素低有相同之处。功能性比较明显,所以阳虚表现的是外在的,一般也可能由于身体比较弱,有肾阳虚的情况,但是大多数的是在中老年容易出现这种肾阳虚的情况。
4.《肾虚的类型分类》
肾阳虚是指肾阳亏虚,功能衰退所表现的证候。 临床表现:腰膝酸软而痛,或阳萎,精冷,妇女宫寒不孕,性欲减退;或大便久泄不止,完谷不化,五更泄泻;或浮肿(腰以下肿甚),按之凹陷不起,甚则腹部胀痛,心悸喘咳;面色晄白或黧黑,畏寒肢冷,尤以下肢为甚,头晕目眩,精神萎靡,小便清长或夜尿多,舌淡胖苔白滑,脉沉迟无力或弱。
肾阴虚是指肾阴不足,虚火内扰所表现的证候。 临床表现:头晕耳鸣,失眠多梦,健忘,腰膝酸软,性欲亢奋,遗精,女子经少或闭经,或崩漏,形体消瘦,咽干口燥,潮热,五心烦热,盗汗,颧红,舌红少苔或无苔,脉细数。
肾阴虚与肾阳虚的区别要点: 肾阳虚多有寒的表现:如畏寒肢冷,精神萎靡,小便清长,舌淡胖苔白,脉沉迟无力; 肾阴虚多有虚热的表现:口燥咽干,潮热,颧红,五心烦热,盗汗,舌红少苔,脉细数。 总之,区别阳虚阴虚最关键的是区分寒热,阳虚则寒,阴虚则热。
5.肾阴虚:是肾赃阴液不足表现的证候.多由久病伤肾,或禀赋不足房事过度,或过服温燥劫阴之品所致.临床表现:腰膝酸疼,眩晕耳鸣,失眠多梦,男子阳强易举,遗精,妇女经少经闭,或见崩漏,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,溲黄便干,舌红少津,脉细数.
肾阳虚:是肾脏阳气衰竭表现的症侯.多由素体阳虚,或年老肾亏,或久病伤肾,以及房劳过度等因素引起的.临床表现:腰膝酸软,畏寒肢冷,尤以下肢为甚,头目眩晕,精神萎靡,面色白,或黎黑,舌淡胖苔白,脉沉弱.或阳萎,妇女宫寒不孕,或大便久泄不止,完谷不化,五更泄泻,或浮肿,腰以下为甚,按之凹馅不起,甚则腹部胀痛,心悸咳喘.
肾阴虚可服用六味地黄丸、左归丸;肾阳虚可服用桂附地黄丸、金匮肾气丸、右归丸。
食疗:肾阴虚可用滋阴补肾的中药,如熟地、黄精、枸杞子、女贞子等褒汤;肾阳虚可以炖鹿茸、海马、冬虫夏草等,也可用杜仲、巴戟等褒汤。
6.肾 气虚 : 金匮肾气丸 肾阳虚:五子衍宗丸,赞育丹,金刚丸等 肾阴虚:六味地黄丸,天王补心丹 如阴阳双虚用:赞育丹加天王补心丹
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