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蹲厕，会带来膝关节病 现在社会,很多家庭卫生间已都是坐厕,众观大众仍是蹲厕为多。理由是卫生,不会交叉感染;第二易打扫;第三节约用水,起码小便的冲水会比坐厕少得多;缺点嘛,蹲厕不舒服。 何止蹲厕不舒服! 张太太和小李子,二人一老一小,一女一男今天都因蹲厕,不约而同地到我门诊求治膝关节的疼痛。 他们膝关节疾病都有一个共同的特点: 一) 膝关节一侧或二侧都有明显的压痛。 二) 上下楼梯因患肢膝关节疼痛而受限,下楼梯更痛,须侧身而一步等着一步而下。 三) 膝关节屈伸疼痛或因疼痛而受限。比如说,睡觉时屈着膝关节,当不小心伸腿时就会膝关节疼痛而致醒,或坐后起身,膝关节疼痛而一时站立不起。 四) 下蹲丶步履受限，跛行。 五) 严重者膝关节肿胀,以股四头肌肿痛为主;膝后缘肌腱牵拉痛。 六) 临床试验: 旋转试验: 阳性;提拉研磨试验: 阳性。 如完全符合以上特点,就可以诊断为:膝关节内(外)侧副韧带损伤。 而李太太和小李子病因却都来源于:蹲厕。 李太太因便秘而蹲厕时间较长,完解后起身后则出现膝关节痛,后来越来越重而不能忍受,方知欲看病,经朋友介绍前来诊治。 小李子喜爱蹲厕行“出口”之实时:看当曰报纸,一举二得也。前十余曰就感到左膝有点问题,今晨行事后突然不能自已站起来。遂前来诊治。 蹲厕,还会带来膝关节其它的疾病,例如:半月板损伤(撕裂)丶膑韧带劳损丶膝膑骨下脂肪垫损伤丶交叉韧带损伤丶腓总神经麻痹等等,但以副韧带损伤为临床多见。所以今天注重谈了膝内(外)侧副韧带损伤的鉴别诊断。而其它膝关节疾病临床上都有临床检查方法去鉴别诊断。 另外,膝内外副韧带损伤当然还有其它原因所造成。这里不赘叙。 在这里还要补充说明一点的是膝内(外)侧副韧带损伤与半月板损伤(撕裂)的鉴别。 鉴别要点在于:半月板损伤膝关节内有响声,而且在步履时有交锁现象,就是行走时膝关节会突然听咔嚓一声响,膝关节被卡住动弹不得,似被锁住一样,需慢慢忍痛活动膝关节,又听见一声响,又可跛行。这个现象临床叫,交锁现象。研磨试验: 阳性。可进行碘造影和其它影像检查,如关节镜等作为确诊依据。 为什么蹲厕会对膝关节存在如此之大的危害? 一) 膝关节是人体最大的关节。凡关节都由结缔组织韧带所连系,韧带是在肌肉的二端,而且血液循环较薄弱,人在下蹲时,内外侧副韧带在膝关节内的侧,受力最大,则易损伤。 二) 内外侧副韧带是对膝关节左右摇摆起稳定作用,而人在下蹲后时间较长,当站起来由于腿部麻木,或因肌疲劳身子不稳,用力不均时,内外侧副韧带就会首当其冲受累,受损。 三) 有关资料显示,人体屈膝30度,膝关节承受压力和体重相等;屈膝60度,膝关节压力为体重4倍;屈膝90度,所承受的压力是体重的6倍。 这就不难看出,咱们的膝关节的健康还与蹲便有着非常密切的关系,自然与下蹲有着密切的关系。 对膝关节内外侧损伤的治疗,针灸和推拿是最佳治疗方法,也应首推针灸和推拿。 针灸 : 采用我所创治疗此疾固定针法,名曰:“膝十字针法”。此针方在上个世纪80年代末我发表在<<江苏中医杂志>>上。 具体方法: 取3寸针二枚,一枚沿内(外)副韧带沟向后方向刺入,另一枚则在阔筋膜张肌的远端向下刺入,正好与第一针呈“十字”型,故名曰:膝十字针。我在创此这固定针法后20多年临床屡治均效果非常显著,领先于其它疗法。其医理我不在这里赘述。 中西医者,不妨可复制。 推 拿: 这里主要说推拿手法之手劲:柔为主,柔中带刚,以“一指禅推拿”手法为上。千万不要忘记要松解半膜肌腱和半腱肌腱。 如何保护膝关节: 一) 膝关节首先要保暖,这是懒人方法之一。 二) 敲“二郎腿”的时间不宜长。 三) 在锻炼膝关节时,蹲,不要低于90度角,也不要使膝关节疲劳,任何锻炼都要量各人之力而行,切记适度二字,贵在坚持。 四) 不要让膝关节长时间保特一个角度。如果工作等需要必须如此,在站起来时,或要改变角度时,可先活动一下膝关节,或用手借物支撑。保持用力均匀。 五) 穿高跟鞋的女士在上下楼梯丶台阶,在路面不平,在灯光较暗的路面时要十分小心,保持膝关节丶踝关节的平稳。 六) 老年人最好不要用蹲厕,可在蹲厕上加个可移动的坐便具,市场有卖。年轻人最好速战速决,不可同时看报丶看书什么的一举二得或多得。 七) 下蹲后站立速度也不能过快。除了对膝关节保护外,还要保护心脑血管。 此文暂写到这里。在上数篇有关肌肉保健丶肌肉健康,对颈肌综合症的鉴别诊断文章均末能与广大网友丶博友相见,也不知本文是否会被屏蔽。听“天”由命罢了!在这个健康群中,才会这样。 |
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