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中医入门——第十七讲 腑与腑、脏与腑之间的关系（17-17） “闪闪星1978的个人图书馆”整理＆收藏，http：//www.360doc.com/userhome/2206147 一、六腑之间的关系 六腑的关系主要体现在饮食物的消化、吸收和排泄方面，六腑密切配合方能完成机体的“传化物”功能。 饮食物入胃，经胃的初步消化，下传于小肠，通过小肠的进一步消化，泌别清浊，其清者为精微物质，经脾的转输，营养全身，其剩余之水液，吸收后，成为渗入膀胱的尿液之化源；其浊者为糟粕（食物残渣），下达于大肠。渗入膀胱的尿液，经气化作用及时排出体外；进入大肠的糟粕，经传导与燥化，由肛门排出体外；胆汁的排泄有助于饮食的消化；三焦均与消化、吸收和排泄有关。 在病理上，六腑也相互影响，如胃有实热，消灼津液，则可致大便传导不利，大便秘结不通；而大便秘结不通，亦可影响胃的和降，使胃气上逆，出现恶心呕吐；胆失疏泄，可影响到胃，出现胁痛、食欲不振、恶心呕吐等；脾胃湿热，熏蒸肝胆，可致胆汁外泄，出现黄疸病证。 一、脏与腑之间的关系 脏与腑之间的关系是阴阳表里的关系，脏属阴，为里；腑属阳，为表。脏腑之间通过经脉形成相互络属的关系。 1、心与小肠。心与小肠通过手少阴心经及手太阳小肠经互相络属，形成表里关系。 生理上心血滋养小肠，小肠吸收水谷精微可以化生心血。 病理上心经亢盛，则移热于小肠，出现尿少、尿热、尿赤、尿痛等症状；反之如小肠热盛，循经上炎于心，则出现心烦、口舌生疮等症状。 2、肺与大肠。肺与大肠通过手太阴肺经和手阳明大肠经互相络属成为表里关系。 生理上肺气肃降以助大肠的传导功能，而大肠传导正常，又有助于肺气的肃降。 如肺失肃降，津液无法下行，大肠的传导功能受其影响，则会出现排便困难、便秘等症状；而大肠传导不利，腑气不通，又会影响肺气的肃降，出现咳嗽、气喘、胸闷等症状。 3、脾与胃。脾与胃通过足太阴脾经和足阳明胃经互相络属而构成表里关系。 脾主运化，胃主受纳；脾气主升，胃气主降；脾属阴喜燥恶湿，胃属阳喜润恶燥。 两脏一运一纳，一升一降，一燥一润，相互配合，共同完成食物的消化吸收和水谷精微的传输。 如脾虚失运，胃之受纳和降功能则受影响，出现食少、恶心、呕吐等症状。同样，如饮食不节，胃失和降，也会影响脾的运化功能，出现腹胀、腹泻等症状。 4、肝与胆。胆附于肝，肝胆通过足少阳胆经与足厥阴肝经互为络属而形成表里关系。 胆汁的排泄依赖于肝的疏泄功能，而胆汁排泄的通畅与否，也会影响肝的疏泄。 病理上，肝病常影响到胆，胆病也常波及至肝，出现肝胆同病的现象。 5、肾与膀胱。肾与膀胱通过足少阴肾经和足太阳膀胱经互为络属而成表里关系。 膀胱贮尿排尿功能有赖于肾脏的气化。 肾气充足，固摄正常，则膀胱开合有度，水液代谢正常。 如肾气虚，气化失常，固摄无权，则膀胱开合失度，出现小便不利或失禁或遗尿、尿频等症状。 |
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