14.溫裡藥
| 藥名 |
性味 |
歸經 |
功能 |
用量 |
| 附子 |
辛，熱；有毒 |
心、腎、脾 |
1.回陽救逆：亡陽證(四逆湯,參附湯)
2.補火助陽：各種陽虛證(右歸丸,附子理中丸,真武湯)
3.溫經散寒，除濕止痛：寒痹(甘草附子湯)
4.散寒通絡：陰疽
附子，辛熱雄烈，溫陽散寒之功頗著，為治療陽虛諸證及痛證屬寒盛者之要藥，尤能救治亡陽重症，拯生命於垂危。 |
1-2錢 |
| 烏頭 |
辛、苦，熱；有大毒 |
心、肝、脾 |
1.祛風,散寒止痛：痹痛,頭痛,腹痛(烏頭湯,活絡丹,黑神丸,烏頭赤石脂丸,烏頭煎)
2.消腫潰堅、祛腐：陰疽(四虎散,草烏揭毒散,外用)，不省人事(三生飲)
川烏,草烏的毒性與附子相似而過之,尤以草烏的毒性最強,應慎用。 |
1錢 |
| 肉桂 |
辛、甘，熱 |
腎、脾、心、肝 |
1.補命門火：命門火衰證(右歸丸,黑錫丹)
2.散寒溫脾止痛：脘腹冷痛或吐瀉(大已寒丸,聖朮煎)；寒疝疼痛
3.溫煦氣血：婦女經寒血滯諸證,產後瘀滯腹痛(殿胞煎),陰疽,癰瘍膿成不潰或久潰(陽和湯,內托黃耆散)；氣血虛證(十全大補湯,人參養榮湯)
陰虛火旺,裡有實熱,不要用,桂枝辛溫,偏於上行而散寒解表,走四肢而溫通經脈,肉桂辛熱而偏於溫暖下焦,為溫補命火之要藥. |
1-2錢 |
| 乾薑 |
辛，熱 |
脾、胃、心、肺 |
1.溫中：脾胃寒證(理中丸,駐車丸,半夏乾薑散)
2.回陽：亡陽證(四逆湯,乾薑附子湯)
3.溫肺化飲：寒飲咳喘(小青龍湯)
4.溫經止血：虛寒性出血
5.祛寒濕：寒濕下侵之腎著病(甘草乾薑茯苓白朮湯)
陰虛內熱,血熱妄行者忌用,生薑,乾薑,炮薑加工炮製不同,性味功效有所差異,生薑用鮮品,味辛性溫,長於發散外寒,又能止嘔,多用於風寒表證及嘔吐之證,乾薑為母薑的乾燥品,味辛性熱,走散之力已減,溫中之功為強,為治療脾胃寒證之要藥,並能回陽,溫肺化飲,炮薑經過火炮,辛味減弱,味轉苦澀,溫經止血是其所長,多用於虛寒性出血證,故有生薑走而不守，乾薑能走能守，炮薑守而不走之說。 |
1-2錢 |
| 吳茱萸 |
辛、苦，熱。有小毒 |
肝、脾、胃 |
1.散寒、行氣、燥濕、止痛：脘腹疼痛；腳氣；厥陰頭痛(吳茱萸湯)
2.疏肝下氣：吞酸；嘔吐(左金丸)
3.溫中止瀉：寒濕泄瀉，痢疾(四神丸,戊己丸)
4.外用引火下行：口瘡；高血壓
吳茱萸性燥烈,易耗氣動火,熱證不要用. |
1-2錢 |
| 細辛 |
辛，溫；小毒 |
肺、心、腎 |
1.祛風，散寒止痛：頭痛；痹痛；腹痛；牙痛(川芎茶調散,獨活寄生湯)
2.散寒解表：風寒表證(九味羌活湯,麻黃附子細辛湯)
3.溫肺化飲：痰飲咳喘(小青龍湯)
4.通竅：鼻淵；竅閉神昏
氣虛多汗，陰虛陽亢頭痛，陰虛肺熱咳嗽等忌用。 |
5分 |
| 花椒 |
辛，熱；有小毒 |
脾、胃、腎 |
1.溫中止痛，止瀉：脘腹冷痛；牙痛；泄瀉(大建中湯)
2.殺蟲：蛔蟲痛(烏梅丸)；皮膚濕癢 |
1錢 |
| 椒目 |
苦，寒；有毒 |
脾、膀胱 |
1.利水消腫：小便不利，水腫脹滿，腹大如鼓
2.平喘：水飲犯肺，喘不得臥 |
1錢 |
| 高良薑 |
辛，熱 |
脾、胃 |
溫脾胃：脘腹冷痛(二薑丸,高良薑湯,良附丸)，嘔吐，泄瀉(理中湯+)
陰虛有熱者忌用。 |
1-2錢 |
| 紅豆蔻 |
辛，溫 |
脾、胃 |
溫中散寒：寒濕所致之脘腹冷痛，嘔吐，泄瀉，不欲飲食行氣止痛：研末摻牙，治療風寒牙痛 |
|
| 丁香 |
辛，溫 |
脾、胃、腎 |
溫中止痛、降逆：脘腹冷痛、嘔吐、呃逆
熱證及陰虛內熱者忌用。 |
1錢 |
| 胡椒 |
辛，熱 |
胃、大腸 |
溫中止痛：脘腹冷痛，嘔吐，泄瀉
陰虛內熱者忌用。 |
1錢 |
| 蓽茇 |
辛，熱 |
胃、大腸 |
溫中止痛：脘腹冷痛(大已寒丸)，嘔吐，泄瀉 |
|
| 蓽澄茄 |
辛，熱 |
脾、胃、腎、膀胱 |
1.溫中止痛：脘腹冷痛，嘔吐(蓽澄茄丸)，泄瀉
2.祛膀胱冷氣：小便不利或混濁 |
|
| 小茴香 |
辛，溫 |
肝、腎、脾、胃 |
1.散寒、暖肝、溫腎、止痛：寒疝腹痛；睪丸偏墜；腎虛腰痛
2.理氣開胃：脘腹脅肋疼痛；嘔吐食少 |
|
| 八角茴香 |
辛、甘，溫 |
肝、腎、脾 |
1.散寒、暖肝、溫腎、止痛：寒疝腹痛；睪丸偏墜；腎虛腰痛(思仙散)
2.理氣開胃：脘腹疼痛；嘔吐食少 |
|
15. 理氣藥
| 藥名 |
性味 |
歸經 |
功能 |
用量 |
| 橘皮 |
辛、苦、溫 |
脾、肺 |
1.理氣調中：脾胃氣滯證(橘皮湯,痛瀉要方),脾胃氣虛,運化不良證(異功散)
2.燥濕化痰：濕濁中阻證；痰濕壅滯、肺失宣降證(平胃散,二陳湯)
本品辛散苦燥,溫能助熱,舌赤少津,內有實熱者慎用,氣虛及陰虛燥咳者不宜用,吐血證慎用,久服多服損人元氣,陳皮主治範圍,不外肺脾病症,總是取其理氣燥濕的功效。 |
1-2錢 |
| 橘核 |
苦，平 |
|
行氣散結止痛：疝氣，睪丸腫痛及乳房結塊 |
|
| 橘絡 |
甘、苦，平 |
|
宣通經絡，行氣化痰：痰滯經絡，咳嗽胸脅作痛 |
|
| 橘紅 |
苦、辛，溫 |
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理氣寬中，燥濕化痰：咳嗽痰多及食積不化證而無熱象者 |
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| 橘葉 |
辛、苦，平 |
|
疏肝行氣，消腫散結：脅肋作痛，乳癰，乳房結塊及癓瘕等 |
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| 化橘紅 |
苦、辛，溫 |
肺、脾、胃 |
理氣寬中，燥濕化痰，兼消食：咳嗽痰多及食積不化等證無熱象者 |
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| 青皮 |
苦、辛、溫 |
肝、膽、胃 |
1.疏肝破氣：肝氣鬱滯脅肋、乳房脹痛；疝氣疼痛
2.散結消滯：食積氣滯證
本品性烈耗氣,氣虛者當慎用。 |
2-3錢 |
| 枳實 |
苦、辛，微寒 |
脾、胃、大腸 |
1.破氣消積：食積停滯(枳朮丸)、腹痛便秘(小承氣湯)；瀉痢不暢(枳實導滯丸)、裡急後重證
2.化痰除痞：痰濁阻塞、胸脘痞滿證(枳實薤白桂枝湯,枳實消痞丸,枳實梔子豉湯)
脾胃虛弱及孕婦慎用.
(古書中之枳實應為現之枳殼) |
2-3錢 |
| 枳殼 |
苦、辛，微寒 |
脾、胃、大腸 |
1.破氣消積：食積停滯、腹痛便秘；瀉痢不暢、裡急後重證
2.化痰除痞：痰濁阻塞、胸脘痞滿證
作用較枳實緩和，長於行氣寬中 |
|
| 佛手 |
辛、苦，溫 |
肝、脾、胃、肺 |
1.舒肝理氣：肝鬱氣滯證；脾胃氣滯證
2.和中化痰：咳嗽痰多證 佛手花藥力較為緩和
陰虛火旺，無氣滯症狀者慎用. |
1-2錢 |
| 香櫞 |
辛、微苦、酸，溫 |
肝、脾、肺 |
疏肝理氣和中化痰：肝失疏泄,脾胃氣滯證,痰濕壅滯,咳嗽痰多之證 |
|
| 木香 |
苦、辛，溫。 |
脾、胃、大腸、膽 |
行氣調中止痛：脾胃氣滯證，積滯瀉痢裡急後重(香連丸,木香檳榔丸)，脾運失常，肝失疏泄證，脾胃氣虛不運證(香砂六君子湯)
本品辛溫香燥,故陰虛,津虧,火旺者慎用,木香辛散,苦降溫通,芳香而燥,可升可降,通理三焦,尤善行脾胃之氣滯,脾胃氣滯會痛,悶,脹,為行氣止痛的要藥. |
1-2錢 |
| 香附 |
辛、微苦、微甘，平 |
肝、三焦 |
1.疏肝理氣：肝鬱氣滯證；疝氣痛證
2.調經止痛：月經不調；痛經；乳房脹痛等證
凡氣虛無滯,陰虛血熱者忌服,香附生用上行達表,醋炒消積止痛,酒炒通行經絡,薑汁炒可化痰飲,為疏肝解鬱及調經要藥。 |
1-2錢 |
| 烏藥 |
辛，溫 |
肺、脾、腎、膀胱 |
1.行氣止痛：寒鬱氣滯證(天台烏藥散,烏藥湯)
2.溫腎散寒：腎陽不足、膀胱虛寒證(縮泉丸)
本品辛熱溫燥,能散氣耗血,故氣血虛而有內熱者不宜使用,烏藥上入肺脾,下入腎與膀胱,既可行脾胃氣滯,又可疏肝氣鬱滯,兼能溫腎散寒,與木香、香附比較,烏藥長於治下焦寒濕氣滯,香附善於行肝鬱氣滯,木香善調腸胃氣滯. |
1-3錢 |
| 沉香 |
辛、苦，溫 |
脾、胃、腎 |
1.行氣止痛：寒凝氣滯、胸腹脹悶作痛證(六磨湯,沉香桂附丸)
2.溫中止嘔：胃寒嘔吐、呃逆證
3.溫腎納氣：腎氣不納證(黑錫丹)
本品辛溫助熱,陰虛火旺者慎用,氣虛下陷者亦慎用,沉香體重而沉,行而不泄,降多升少,最宜於氣滯上逆之證,其降逆作用比降香強。 |
1-3錢 |
| 川楝子 |
苦，寒，有小毒 |
肝、胃、小腸、膀胱 |
1.行氣止痛：肝氣鬱滯或肝胃不和證(金鈴子散)，疝氣疼痛證(導氣湯)
2.殺蟲療癬：蟲積腹痛證；頭癬症
本品味苦性寒,脾胃虛寒者不宜用,有小毒不宜過量用.苦楝子不能用. |
1-2錢 |
| 荔枝核 |
甘、澀，溫 |
肝、胃 |
理氣止痛,祛寒散滯：寒疝腹痛,睪丸腫痛(疝氣內消丸),肝氣鬱滯,胃脘久痛,氣滯血瘀經前或產後腹痛(蠲痛散)
荔枝核既不同於陳皮,香櫞之偏於調理脾胃氣滯,也不同於玫瑰花,香附及青皮之偏於疏理肝氣鬱滯,其入肝經血分,善行血中之氣,故為小腸寒疝及睪丸冷痛之專用藥。 |
2-3錢 |
| 青木香 |
辛、苦，微寒 |
肝、胃 |
1.行氣止痛：肝胃氣滯，胸脅或脘腹脹痛
2.解毒消腫：痧脹腹痛；毒蛇咬傷
本品有一定毒性,不宜多用,多服易引起惡心嘔吐,又虛寒患者慎服。 |
1錢 |
| 薤白 |
辛、苦，溫 |
肺、胃、大腸 |
1.通陽散結：痰濁胸痹證(栝蔞薤白白酒湯,栝蔞薤白半夏湯,枳實薤白桂枝湯)
2.行氣導滯：瀉痢後重證
氣虛無滯者,胃弱納呆或不耐蒜味者不宜用,薤白上可溫通胸陽而散陰寒之結,下能通滯行氣以治痢,為治胸痹要藥,與檀香比較,薤白長於溫通胸陽,散結之力較優,檀香偏治胸膈氣滯兼治寒象者,行滯作用較好,配伍治療胸痹能增強溫陽行滯,散結通痹作用,上開胸痹,下泄氣滯,均取薤白善於條達凝鬱之故也。 |
1-2錢 |
| 檀香 |
辛，溫 |
脾、胃、肺 |
理氣調中，散寒止痛：寒凝氣滯胸腹疼痛；胸痹絞痛
本品辛散溫通,氣味芳香,善調膈上諸氣,暢脾肺,利胸膈,有理氣散寒止痛開胃之功,為理氣要藥,其與木香功能相近配伍用於脾胃氣滯,症情較重者,能增強行氣止痛作用,但檀香偏治胸膈氣滯兼見寒象者,木香偏於疏理脾胃氣滯,且有止瀉之功。 |
1錢 |
| 刀豆 |
甘，溫 |
胃、腎 |
降氣止呃：虛寒呃逆、嘔吐 |
|
| 柿蒂 |
苦，平 |
胃 |
降氣止呃：胃失和降所致的呃逆證(柿蒂湯)
若呃逆屬實邪內鬱者慎用,氣滯之甚者,則上逆引起呃逆嘔吐,柿蒂與其他理氣藥不同之處就在於善降逆氣,故為治呃逆之專用藥,與丁香比較,柿蒂性平,寒.熱.虛.實之呃逆均可應用,而丁香性溫,偏治寒呃。 |
1錢 |
| 甘松 |
辛、甘，溫 |
脾、胃 |
行氣止痛、開鬱醒脾：氣滯胸悶脘腹脹痛食少(大七香丸) |
|
| 娑羅子 |
甘，溫 |
肝、胃 |
疏肝理氣,寬中和胃：肝胃氣滯胸脅脘腹脹痛,肝鬱氣滯經前乳房脹痛 |
|
| 八月札 |
苦，平 |
肝、胃 |
1.疏肝理氣：肝鬱氣滯胸脅痛；肝胃氣痛；疝氣痛
2.散結：瘰癧 |
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| 玫瑰花 |
甘、微苦，溫 |
肝、脾 |
1.行氣解鬱：肝胃不和，胸脅或胃脘脹痛
2.和血散瘀：月經不調；經前乳房脹痛；損傷瘀痛
玫瑰花理氣而不辛燥,和血而不破血,為比較緩和的理氣藥,與香櫞比較,玫瑰花偏治肝鬱氣滯之輕證,且能和血,香櫞偏治脾胃氣滯之輕證。 |
1-2錢 |
| 綠萼梅 |
酸、澀，平 |
肝、胃 |
1.疏肝和胃：肝胃氣滯胸脅脹痛
2.調暢氣機：梅核氣 |
|
| 九香蟲 |
鹹，溫 |
脾、肝、腎 |
1.行氣止痛：肝胃氣痛；脘腹冷痛
2.溫腎助陽：腎陽不足證 |
|
