麻黄连翘赤小豆汤的证治规律
文章关键词: 中药 方剂学 麻黄 连翘 赤小豆
文章快照:  舌红26例，占78．9}舌淡红7例，占21．2。此两种舌象反映了麻黄连翘赤小豆汤证湿热内蕴的病理变化，故可为其诊断的舌象指标。有舌苔记载者55倒，以黄、腻、薄、白为多，且常相兼。苔黄为热，腻为湿，黄腻辐兼主内有湿热蕴结，故可为麻黄连翘赤小豆汤证的舌苔诊断指标。苔薄、白为外感病邪或病程尚短，湿热之象尚未在舌苔上反映出来，可为其诊断的参考指标。六、脉象有脉象记载者52例，共有单脉l1种，114脉次，其巾数髓：26欹，浮脉l9次，弦脉16次，滑脉12次。其表现形式多相兼。52倒中有43例屑此4种脉象范围，&82．7。故把此4种脉象做为麻黄连翘赤小豆汤证的脉象诊断指标。七、用药规律全部病案中，用药69味，742昧次，其中麻黄连翘赤小豆汤单方药物应用经统计发现，用生梓白皮的仅3铡，而代之以桑白皮的共见52例，常用量为15克左右。。除原方的8味药外，根据不同病情加药6l昧，2I1味次，其中利水渗湿药为68昧次，理气药41昧次，清热解毒药34昧次，解表药28昧次，活血化瘀药l9味次，清热燥湿药15昧次。其主要加减变化规律是；水肿加云苓、泽玛、白术；尿短赤加白茅根，滑石、黄连黄疽者加茵陈蒿、龙胆草、栀子，黄柏气郁明显加柴胡、香附、木香表证重者加桂枝、防风，菊花热毒明显者加双花、蒲公英、黄芩；兼见血瘀者加川芎，郁金，丹参，桃仁、红花J呕恶甚加半夏，竹茹、代赭石；食少加神曲、山楂、鸡内金，麦芽等。上述诸药叉以云苓，酋陈用例为多。其有用药途径记载者，均为水煎口服。八、疾病的分布情况]05倒中有中医诊断者41侧，凡22个病，主要的有黄疸、水肿、痹证，咳喘、呕吐，衄血、发热、瘾疹、小便不利，太少台病、太阳阳明合病等。表明麻黄连翘赤小豆汤不仅用于湿热发黄，还广泛应用于多种疾病，只要证属湿热内蕴外兼表邪，均可适用。在现代医学领域里，麻黄连翘赤小豆汤广泛用于消化、泌尿、神经、循环、呼吸，传染病等各系统。病铡中有现代医学诊断记载者45例，包括了l6个病种，其中以黄疽性肝炎，小儿肾炎最为多见，达32例，占71．1小结：1．本汤证男女均可发病。1N67岁各个年龄组亦均有发病，但以l5岁以下的发病率较高。发病季节性不明显。太多数病程较短。病史多为外感或发黄。2．本汤证的诊断指标是：发热，恶寒，水肿，发黄(色鲜明)，食少，屎短赤，舌质红或淡红，苔黄腻或薄黄，脉数、浮、弦、滑。3．用药规律；在原方的基础上多加利水，渗湿，燥湿清热、解毒、解表、活血诸品，其中尤多配以云苓、酋陈2昧此外，原方中的生梓白皮多代之以桑白皮4．本沥广泛应用于中西医多种疾病，凡属湿热内蕴兼表邪未解之证均适用，尤以黄疸(肝炎)、小儿水肿‘肾炎)更为常用。(收揣日期：1992年3月16日。编辑：赵单)中药与针刺配合治疗腿感异常验案云南轴承总厂职工医院(海口650100)张映红笔者应用中药逍遥散配合针刺疗法牧治1例腿感异常患者，获明显疗效，介绍如r0患者王某，男，57岁，工人。于1989年4月27日以下肢痛．收本厂职工医院住院，病历号830。患者子1月前左下肢突然出现一种似痛非痛，似胀非胀，似麻非麻，似酸非酸，似抽动非抽动的感觉症状，令人心烦意乱，辗转反侧而不能入睡。夜间发作较T2重，自天则减轻，严重时为转移注意力而不得不下地来回走动，彻夜不宁。住院期间进行过理化及X线摄片检查，均未发现异常。每天予输液、给镇静止痛药，治疗1月仍无效，乃转中医诊治。诊时患者形体消瘦，面色不荣，表情痛苦，舌红少津，脉细数，余症同前。此血虚不荞于筋，风湿之邪客于下肢经脉所致。拟养血、祛风、舒箭活络铪。．，(一)自拟去杖汤：桂枝15克，杭芍 |
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