凡具有宣肺理气、宽胸行气、疏肝利胆、理气和胃、通调腑气等作用,可用治因肺气不宣、气积胸中、肝气郁结、肝气犯胃、胃气不和、腑气不通所致病症的一类腧穴,称为理气穴。
理气穴主要分布于胸部、腹部及背部,其次为四肢和颈部。理气穴所涉及的经脉较为广泛。
如手太阴肺经的侠白穴、经渠穴, 足阳明胃经的缺盆穴、人迎穴、乳根穴、外陵穴、天枢穴、上巨虚穴,
足太阴脾经的大包穴、胸乡穴、府舍穴,
手少阴心经的极泉穴、青灵穴,
手太阳小肠经的天容穴,
足太阳膀胱经的厥阴俞穴、肝俞穴、胆俞穴、魂门穴、隔关、肾俞穴,
足少阴肾经的步廊穴、阴都穴、腹通谷穴、肓俞穴,
手厥阴心包经的天池穴、天泉穴,
足少阳胆经的阳陵泉穴、日月穴、辄筋穴、外丘穴,
足厥阴肝经的章门穴、期门穴、中都穴、急脉穴,
督脉的至阳穴、中枢穴,
任脉的脑中、鸠尾穴、巨阙穴、中庭穴,
还包括一些经外奇穴,如中泉穴、血压点穴、后腋穴、羊矢穴、胃管下俞穴、痞根穴、中魁穴、肘椎穴等。
位于胸部的腧穴,应注意针刺角度和方向,不可向下直刺或斜刺以免刺伤肺脏,造成气胸。位于背部的腧穴,进针时要向内斜刺,直刺、深刺或向外斜刺均易刺穿胸壁而造成气胸,出现呼吸困难、紫绀、剧痛、干咳等症,应及时施行排气减压。 选用理气穴时可根据不同病证而配伍止咳平喘化痰、清热、理血、消食导滞等腧穴。 此类人体腧穴包括:天容穴、人迎穴、缺盆穴、极泉穴、天泉穴、侠白穴、青灵穴、经渠穴、中泉穴、中魁穴、膻中穴、中庭穴、步廊穴、胸乡穴、辄筋穴、天池穴、乳根穴、期门穴、日月穴、大包穴、鸠尾穴、巨阙穴、腹通谷穴、阴都穴、肓俞穴、天枢穴、外陵穴、章门穴、府舍穴、气冲穴、羊矢穴、急脉穴、至阳穴、中枢穴、血压点穴、厥阴俞穴、督俞穴、胃管下俞穴、肝俞穴、胆俞穴、肘椎穴、膈关穴、魂门穴、痞根穴、后腋穴、上巨虚穴、阳陵泉穴、外丘穴、中都穴。 理气穴除具有调畅气机的作用外,其中的缺盆穴、人迎穴、天容穴位于颈部,有利咽消肿、化痰散结作用,可治疗咽喉肿痛、瘿瘤、瘰疬;乳根穴位于乳下部,具有通经下乳的作用,可治疗乳汁分泌不足、乳痈;鸠尾穴、巨阙穴、天泉穴、腹通谷穴、肝俞穴有清热息风、宁心安神的作用,可治疗癫痫、惊狂、心悸怔仲等病症。 理气穴所涉及的特定穴较多。
如八会穴中的膻中穴、章门穴、阳陵泉穴,气会膻中穴,宽胸理气首选;脏会章门穴,为治疗内脏气郁诸证常用腧穴;筋会阳穴陵泉,兼具舒筋利节之效,可与疏经活络的腧穴配合,共同治疗某些筋骨麻痹之症。期门穴、日月穴、章门穴、天枢穴分别为肝、胆、脾及大肠的募穴;中都穴、外丘穴、府舍穴分别为肝、胆、脾的郄穴,因此,在应用理气穴以疏肝利胆、理气和胃、通调腑气时,应首选募穴与郄穴。 至阳穴是治疗黄疸要穴,其位居左右隔俞之间,下方邻近肝胆,取之可宣发督脉经气,具有较好的清热退黄、健脾利湿作用。其他如肝俞穴、胆俞穴、章门穴、阳陵泉穴、日月穴、天枢穴、中枢穴也均具退黄作用,在治疗黄疸时可酌情选用。 上巨虚穴为治疗痢疾的常用穴;天枢穴为治疗肠府病变要穴。天枢穴与上巨虚穴两穴,临床上常配合使用。天枢穴为大肠募穴,上巨虚穴是大肠下合穴,两者配合为合募配穴法,补之则涩肠固本,泻之则通畅腑气、消积散滞。 期门穴和肝俞穴两穴均具舒肝解郁的作用,期门穴侧重于治疗肝气郁结、肝胆失和及气滞血痛所致的肝胆、胁肋、乳房等实证;肝俞穴则可治疗肝气郁结、气滞血瘀和肝血不足所致的肝胃、胁肋、眼目等疾患。 除本章所介绍的以外,舒筋活络穴、清热穴、止咳平喘化痰穴中亦有许多腧穴具有理气作用。其中颇具代表性的如舒筋活络穴中的悬钟穴、天宗穴、肩井穴、夹脊穴,清热穴中的曲泽穴、筑宾穴、足三里穴、孔最穴;止咳平喘化痰穴中的紫宫穴、玉堂穴、灵墟穴、璇玑穴等腧穴,临床可酌情选用。
凡具有益血活血、清肠摄血作用,可用治吐血衄血、肠风脏毒、月经不调、产后恶露不绝等病症的腧穴,称为理血穴。
理血穴主要分布在上肢、腰部、腹部和下肢等部位。
其中在上肢的腧穴,有手太阳小肠经的养老穴、手太阴肺经的太渊穴; 在腰部的腧穴,有足太阳膀胱经的隔俞和经外奇穴竹杖穴、阳刚穴及闾上穴;
在腹部的腧穴,有任脉的阴交穴;
在下肢部的腧穴,有足太阳膀胱经的合阳穴和足太阴脾经的三阴交穴、血海穴等。
在理血穴中,孕妇应禁针三阴交穴;竹杖穴、闾上穴一般不针;针刺膈俞穴时应注意进针方向。 选取理血穴时,若与理气穴配伍可增强疗效。治疗妇科病症时可酌配调经止带穴;治疗眼目疾患时可配伍利目窍及清肝明目、疏风清热作用的腧穴;治疗肢体酸重麻痹、瘛疭拘急等症可酌配舒筋活络穴。 此类人体腧穴包括:太渊穴、养老穴、阴交穴、膈俞穴、竹杖穴、阳刚穴、闾上穴、血海穴、三阴交穴、合阳穴。 本类腧穴具有益血活血、清肠摄血的作用,能够治疗吐血、衄血、月经不调、产后恶露不绝、脏毒肠风、下血不止等病证,但其所主治的疾病又各有偏重。 阴交穴、血海穴、合阳穴、三阴交穴都可治疗月经不调、崩漏带下、产后恶露不绝等病证。阴交穴兼具温肾益精作用,可治疗奔豚、寒疝绕脐冷痛、腰膝拘挛等;血海穴兼具清热利湿作用,可治疗阴痒、湿疮、湿疹、小便淋涩、脚气等;合阳穴兼具舒筋通络、强壮腰膝作用,可治疗下肢酸重麻痹、膝胫酸重肿痛、瘛疭拘急(抽风)等;三阴交穴兼有益气健脾、培补肝肾作用,可治疗不思饮食、肠鸣泄泻、心腹胀满、阴挺等。 太渊穴、养老穴同位于上肢,太渊穴为脉之所会,活血通脉作用较强,可治疗咳血、呕血、无脉症等,又有清泄胃热作用,可治疗齿痛、胃痛、腹胀等;养老穴还有清肝明目、舒筋通络的作用,可治疗目视不明、痹证、腕部和前臂疼痛等。 膈俞穴、竹杖穴、阳刚穴、闾上穴同位于背部,膈俞穴侧重于养血和营、理气止痛,可治疗胃院胀痛、腹中痞块、咯血、吐血、胸满胁痛等。竹杖穴、阳刚穴、闾上穴同具清肠摄血的作用,竹杖穴又具理气健脾作用,可治疗食欲不振、脱肛等;阳刚穴还有固精止遗作用,可治疗遗尿、遗精等;闾上穴可凉血止血,主治痔疮等。 具有理血作用的腧穴,除本章介绍的以外,还有清热穴中的阴郄穴、神门穴、孔最穴;解表穴中的百虫窝穴;舒筋活络穴中的夹脊穴、浮郄穴;理气穴中的天泉穴、膈关穴、天枢穴;调经止带穴中的营池穴;安神穴中的郄门穴;开窍苏厥穴中的隐白穴等,可根据临床辨证,酌情配伍应用。
太渊穴
手太阴经所注为“输”;肺经原穴;脉会太渊穴。
太渊穴 俞穴,原穴,属土,脉会。
〖穴义〗 肺经经水在此散而化为凉性水湿。
〖气血特征〗 气血物质为天部的凉性水湿之气。 〖运行规律〗 本穴气血的运行是由地之天部流落地之地部,在由高位流向低位时,经水大部分化为水湿气态物逸散于天部层次。 〖功能作用〗 散化肺经地部水湿,向天部输送肺气。 穴位取穴法:取此穴位时应让患者采用正坐,伸臂仰掌的取穴姿势,该穴位于人体的手腕部位,手腕横纹上,拇指根部侧即是。
主治疾病:此穴的主治疾病为:指压该穴,对于腕部疾病有疗效。该穴为人体手太阴肺经上的重要穴道之一。 〖功能作用〗充养阳气。
阴交穴
〖取穴方法〗该穴位于人体的下腹部,前正中线上,当脐中下1寸。
〖主治疾病〗绕脐冷痛,腹满水肿,泄泻,疝气,阴痒,小便不利,奔豚,血崩,带下,产后恶露不止,小儿陷囟,腰膝拘挛。 〖人体穴位配伍〗配阴陵泉、带脉穴治赤白带下;配子宫穴、三阴交治月经不调、崩漏;配大肠俞、曲池治脐周作痛;配天枢、气海治腹胀肠鸣、泄泻。 阴交穴 任脉冲脉之会。
该穴名意指任脉冲脉的上行水气在此交会。本穴物质中有气海穴传来的热胀之气,有冲脉夹肾经而行的水湿之气外散传至本穴,二气交会后形成了本穴的天部湿冷水气,故名。
〖功能作用〗收引浊气。
膈俞穴 八会穴之一,血会膈俞。 〖取穴方法〗 位于人体背部,当第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。
〖主治疾病〗 呕吐,呃逆,气喘,咳嗽,吐血,潮热,盗汗。 〖人体穴位配伍〗 配内关穴、足三里穴治呕吐、呃逆;配足三里穴、血海穴、膏肓穴治贫血。 取穴方法:定位此穴道的时候一般采用俯卧的姿势,膈俞穴位于人体的背部,当第七胸椎棘突下,左右旁开二指宽处。 主治疾病:此穴的主治疾病为:慢性出血性疾病、贫血、呃逆、神经性呕吐、荨麻疹、皮肤病等。 〖功能作用〗散热化血。 竹杖穴 背部奇穴。
〖位置〗位于腰部,后正中线,与脐相对之背骨上。补:在第三腰椎棘突上方,命门穴下方(《新编针灸大辞典》)。
〖取穴方法〗俯卧或立正,在后正中线,与脐相对处(约当第二腰推棘突上)取穴。 〖作用〗清肠摄血,补气固脱。
腰痛:配下极之俞穴、痞根穴(《奇穴治疗诀》)。
慢性肠炎:配下腰穴(《奇穴治疗诀》)。
痔疮:配阳刚穴、二白穴(《奇穴治疗诀》)。
阳刚穴 背部奇穴。
〖位置〗位于腰部,第二腰椎棘突下,左右旁开1寸处。
〖取穴方法〗俯卧,于第二腰椎棘突下,旁开1寸处取穴。 〖作用〗调理气血,固精止遗。
痔出血:配会阳穴、长强穴、承山穴(《针灸临床经验辑要》)。
〖附录〗别名:肠风穴、痔俞穴。
闾上穴 背部奇穴。
〖位置〗位于骶部,尾骨尖直上1中指处,及其左右旁开1/2中指长度处各1穴,共3穴。
〖取穴方法〗俯卧,先取患者中指指端至本节横纹长度,再从尾闾骨端自上量至尽处1穴,再取此长度之半,左右横量,各1穴,共3穴。 〖作用〗理肠化痔,止血凉血。
血海穴
〖取穴方法〗 屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。
[简便取穴法] 患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,二至五指向上伸直,拇指约呈45度斜置,拇指尖下是穴。对侧取法仿此。 〖主治疾病〗 月经不调,崩漏,经闭,瘾疹,湿疹,丹毒。 〖人体穴位配伍〗 配三阴交穴治月经不调;配曲池穴治瘾疹。 〖别名〗百虫窝穴,血郄穴。 〖穴义〗脾经所生之血在此聚集。 取穴方法:取该穴时候患者应采用仰卧或正坐、屈膝的姿势,该穴位于人体的大腿内侧,从膝盖骨内侧的上角,上面约三指宽筋肉的沟,一按就感觉到痛的地方,有称为“血海”的穴位。
主治疾病:此穴的主治疾病为:生理不顺、膝盖疼痛、更年期障碍(更年期综合症)、生理痛等。该穴为人体足太阴脾经上的重要穴道之一,本站有关此穴的疗法有:治疗更年期障碍。 〖功能作用〗化血为气,运化脾血。 三阴交穴
〖取穴方法〗 位于小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。
〖主治疾病〗 肠鸣腹胀,泄泻,月经不调,带下,阴挺,不孕,滞产,遗精,阳痿,遗尿,疝气,失眠,下肢痿痹,脚气。 〖人体穴位配伍〗 配足三里穴治肠鸣泄泻;配中极穴治月经不调;配子宫穴治疗阴挺;配大敦穴治疝气;配内关穴、神门穴治失眠。 〖附注〗 (1)足太阴、少阴、厥阴经交会穴。(2)孕妇禁针。 三阴交穴 足少阴厥阴太阴之会,足太阴络。 〖别名〗承命穴,太阴穴,下三里穴。 〖穴义〗足三阴经气血在此交会。 取穴方法:取穴时,患者迎正坐或仰卧。该穴位于人体的小腿内侧,足内踝上缘三指宽,在踝尖正上方胫骨边缘凹陷中。
主治症状:此穴的主治症状为:生理痛、脚底肿胀、过胖过瘦(增肥减肥)、生理不顺、手脚冰冷、冷感症、更年期障碍、妇科多种疾病。此外,对胃酸、食欲不振也有效。该穴为人体足太阴脾经上的重要穴道之一,本站有关该穴的治病穴道疗法有:治疗不孕症、治疗月经痛、治疗妊娠恶阻等。 〖气血特征〗气血物质为天部之气,富含水湿,性温热。
〖运行规律〗穴内天部之气的运行分为三支,干燥偏热的气态物在天之上部循脾经上炎,湿热的风气循肝经向上横行,滞重的湿冷之气循肾经下走筑宾穴。 〖功能作用〗将足三阴经气血重组后再行分流。 |
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