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治疗前列腺炎的方法临床有很多种，我们从以下几个方面叙述各种治疗方法的优缺点，患者可以结合自己的情况，选择最适合自己的治疗方法，尽量避免克服其弊端。 一. 抗生素治疗：是治疗前列腺炎的方法中最常用的。临床常用药物类型如头孢类、喹诺酮类、大环内酯类、四环素类等药物治疗。抗生素治疗急性前列腺炎，对控制临床症状还是可取的。但是治疗慢性前列腺炎，疗效则不满意。首先，细菌、病原体、微生物的耐药性，这是抗生素无法逾越的障碍。其次，药物在腺泡内很难达到有效治疗，难以发挥治疗作用。造成一用药就能感到症状有所减轻，停药又反复的恶性循环。有些医院提倡大剂量和超时限用药，这样加重肝脏、肾脏负担，造成肝肾功能异常，并且是患者对药物快速产生耐药性；给后期治疗带来很大麻烦，反而加重病情。 二．中药治疗： 前列腺炎，尤其是慢性的列腺炎出于是一种慢性病症，中医治疗前列腺炎的方法，一般把慢性前列腺炎分为五型进行辨证施治。 湿热下注型：症见小便淋涩赤痛，少腹拘急，会阴部胀痛，尿道口滴白浊，舌苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿，方选八正散加减。中成药如银花泌炎灵片。 脾虚湿盛型：症见小便流浊，面色不华，肢体困倦，不思饮食，舌淡苔白，脉虚。治宜健脾利湿、方选参苓白术散加减。中成药如蔘苓白术丸。 气滞血痪型：症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛，前列腺肿大坚硬，舌紫暗，脉弦涩。治宜活血化瘀、行气通络，方选少腹逐瘀汤。中成药如少腹逐瘀丸。 肝肾阴虚型：症见尿道口常有白浊、会阴坠胀，腰膝酸软，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。治宜滋肝肾，清泄相火。方选知柏地黄汤加减。中成药如知柏地黄丸 肾阳不足型：症见小便淋涩挟精，畏寒，腰膝酸冷，阳痿，早泄，舌质淡胖，脉沉弱。治宜温肾壮阳，方选金匮肾气丸加减。中成药如金匮肾气丸 如果同时有不同证型症状表现，则可以联合用药，如同时具有会阴胀痛、滴白、腰膝酸软、早泄等症状，则可用银花泌炎灵片配合金贵肾气丸一同治疗。 虽治中医治疗前列腺炎的方法及疗效果较好，但辨证分型比较复杂，需咨询中医中药医生。 三．腺体注射疗法： 这种治疗前列腺炎的方法主要优点是药物直接注入前列腺，很容易扩散并达到有效的抗菌浓度，不但可以杀灭注药部位的细菌，还可以消灭其周围组织的细菌，药物部分被吸收入血还可以协同消除尿道及其它部位的感染，对难治性、顽固性慢性前列腺炎是一种有价值的治疗方法。但它也有一些不易克服的缺点，主要是： (1)前列腺部位较深，直接注并非易事，穿刺可造成周围组织损伤并引起血尿。 (2)穿刺可造成疼痛不适，如反复进行，很难被患者接受。 (3)经皮肤或经直肠的穿刺，可将细菌带人，造成前列腺的重复感染。 (4)反复多次的穿刺可造成前列腺纤维组织增生、前列腺硬化，肛诊时前列腺内可扪及硬结，或扪及一质地坚硬的前列腺。纤维组织增生会造成病灶被分离包绕，抗生素更难透人，且会使前列腺液的排出困难。 (5)此方法同样无法克服细菌、病原体、微生物的耐药性。 这种治疗前列腺炎的方法是抗生素治疗的一个补充手段，因此在选择这种治疗方法时一定要慎重，只有当其它方法都无效时，才考虑此法。 四．物理疗法： 物理疗法有以下几种：1．超声波疗法2．短波疗法3．超短波疗法4．微波疗法5．直流电药物离子导入法6、磁疗法等。 物理疗法是治疗前列腺炎的方法种较安全的，借助电、热、光、声、水等各种物理因素，对前列腺腺体发生作用，改善局部血液循环，有助炎症的消散，但无法从根本上杀灭细菌、病原体及致病微生物等，临床上只做为一种辅助治疗。 五．坐浴疗法： 坐浴疗法实际上也是物理疗法的一种，但由于它需要任何医疗设备，在家中患者自己就可以操作，因此是值得推广的家庭的治疗前列腺炎的方法。其具体操作为： 将40％左右的水(手放入不感到烫)，倒入盆内，约半盆即可，每次坐10~30分钟，水温降低时再添加适量的热水，使水保持有效的温度，每天1~2次，10天为一疗程。热水中还可加适当的芳香类中药，如苍术、广木香、白蔻仁等。若导入前列腺病栓后再坐浴，可促进药物的吸收，提高疗效。 应当提出的是，对已确诊为因前列腺炎引起的不育者，不应采用坐浴法。这是区为精子属于高级细胞，对生存条件要求很高，拿温度来说，阴囊内的正常温度应为32~33℃，当阴囊内的温度因某种原因升高时，便可使精子的产生出现障碍，造成精子停止产生的后果，从而更加减少了受孕的可能。 六．按摩疗法： 自我按摩疗效肯定，操作简便，患者容易接受与掌握，是一种非常好的辅助治疗前列腺炎的方法。按摩方法是： (1)便后，清洁肛门及直肠下段即可行按摩治疗。患者取胸膝卧位或侧卧位,医生用食指顺肛门于直肠前壁触及前列腺后，按从外向上向内向下的顺序规律地轻柔按压前列腺，同时嘱患者作提肛动作，使前列腺液排出尿道口，并立刻小便。 (2)自我按摩治疗前列腺炎的方法：患者取下蹲位或侧向屈曲卧位，便后清洁肛门及直肠下段后，用自己的中指或食指按压前列腺体，方法同前，每次按摩3~5分钟，以每次均有前列腺液从尿道排出为佳。按摩时用力一定要轻柔，按摩前可用肥皂润滑指套，减少不适。每次按摩治疗至少间隔3天以上。如果在自我按摩过程中，发观前列腺触痛明显，囊性感增强，要及时到专科门诊就诊，以避免慢性前列腺炎出现急性发作时还行前列腺按摩的情况。 弊端是由于手法过重等因素造成对前列腺的伤害。 综上所述，治疗前列腺炎的方法应采取联合治疗，中医辨证后治疗为主，西医根据药敏选择抗生素为辅，同时配合适合自己的其他非药物疗法等；这样减少了西药的副作用及耐药性，增强中药的治疗效果，同时促进了药物的吸收。 |
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