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[推荐]常用药物配伍禁忌表
| [日期：2009-11-09] |
来源： 作者： |
[字体：大 中 小] |
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药 物
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禁忌配合的药物
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变 化
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抗生素
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青霉素
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酸性药液如盐酸氯丙嗪、四环素类的注射液
碱性药液如磺胺药、碳酸氢钠的注射液
高浓度酒精、重金属盐
氧化剂如高锰酸钾
快效抑菌剂如四环素、氯霉素
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沉淀、分解失效
沉淀、分解失效
破坏失效
破坏失效
疗效减低
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红霉素
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碱性溶液如磺胺、碳酸氢钠注射液
氯化钠、氯化钙
林可霉素
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沉淀、析出游离碱
浑浊、沉淀
出现拮抗作用
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链霉素
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较强的酸、碱性液
氧化剂、还原剂
利尿酸
多黏菌素E
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破坏、失效
破坏、失效
肾毒性增大
骨骼肌松弛
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多黏菌素E
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骨骼肌松弛药
先锋霉素I
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毒性增强
毒性增强
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四环素类抗生素如四环素、土霉素、金霉素、强力霉素
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中性及碱性溶液如碳酸氢钠注射液生物碱
沉淀剂
阳离子（一价、二价或三价离子）
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分解失效
沉淀、失效
形成不溶性难吸收的络合物
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先锋霉素Ⅱ
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强效利尿药
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增加对肾脏毒性
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化学合成抗菌药
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磺胺类药物
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酸性药物
普鲁卡因
氯化铵
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析出沉淀
疗效减低或无效
增加肾脏毒性
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氟喹诺酮类药物如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星、恩诺沙星等
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氯霉素、呋喃类药物
金属阳离子
强酸性药液或强碱性药液
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疗效减低
形成不溶性难吸收的络合物
析出沉淀
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消毒防腐药
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漂白粉
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酸类
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分解放出氯
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酒精
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氧化剂、无机盐等
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氧化、沉淀
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硼酸
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碱性物质
鞣酸
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生成硼酸盐
疗效减弱
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碘及其制剂
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氨水、铵盐类
重金属盐
生物碱类药物
淀粉
龙胆紫
挥发油
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生成爆炸性碘化氮
沉淀
析出生物碱沉淀
呈蓝色
疗效减弱
分解失效
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阳离子表面活性消毒药
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阴离子活性剂如肥皂类、合成洗涤剂
高锰酸钾、碘化物、过氧化物
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作用相互拮抗
沉淀
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高锰酸钾
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氨及其制剂
甘油、酒精
鞣酸、甘油、药用炭
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沉淀
失效
研磨时爆炸
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过氧化氢溶液
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碘及其制剂、高锰酸钾、碱类、药用炭
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分解、失效
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过氧乙酸
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碱类如氢氧化钠、氨溶液
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中和失效
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氨溶液
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酸及酸性盐
碘溶液如碘酊
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中和失效
生成爆炸性的碘化氨
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抗蠕虫药
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左旋咪唑
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碱类药物
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分解、失效
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敌百虫
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碱类、新斯的明、肌松药
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毒性增强
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硫双二氯酚
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乙醇、稀碱液、四氯化碳
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增强毒性
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抗球虫药
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氨丙啉
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维生素B1
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疗效减低
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二甲硫胺
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维生素B1
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疗效减低
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莫能菌素或盐霉素或马杜霉素或拉沙洛菌素
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泰妙菌素、竹桃霉素
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抑制动物生长，甚至中毒死亡
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中枢兴奋药
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咖啡因（碱）
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盐酸四环素、盐酸土霉素、酸、碘化物
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析出沉淀
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尼可刹米
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碱类
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水解、沉淀
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镇静药
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氯丙嗪
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碳酸氢钠、巴比妥类钠盐、氧化剂
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析出沉淀、变红色
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溴化钠
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酸类、氧化剂
生物碱类
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游离出溴
析出沉淀
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巴比妥钠
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酸类、氯化铵
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析出沉淀
析出氨、游离出巴比妥酸
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镇痛药
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吗啡
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碱类
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毒性增强
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度冷丁
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巴比妥类
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析出沉淀
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解热镇痛药
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阿斯匹林
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碱类药物如碳酸氢钠、氨茶碱、碳酸钠等
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分解、失效
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水杨酸钠
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铁等金属离子制剂
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氧化、变色
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安乃近
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氯丙嗪
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体温剧降
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氨基比林
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氧化剂
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氧化、失效
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麻醉药与化学保定药
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水合氯醛
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碱性溶液、久置、高热
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分解、失效
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戊巴比妥钠
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酸类药液
高热、久置
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沉淀
分解
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苯巴比妥钠
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酸类药液
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沉淀
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普鲁卡因
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磺胺药、氧化剂
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疗效减弱或失效、氧化、失效
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琥珀胆碱
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水合氯醛、氯丙嗪、普鲁卡因、氨基苷类
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肌松过度
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盐酸二甲苯胺噻唑
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碱类药液
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沉淀
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植物神经药物
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硝酸毛果芸香碱
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碱性药物、鞣质、碘及阳离子表面活性药剂
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沉淀或分解失效
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硫酸阿托品
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碱性药物、鞣质、碘及碘化物、硼砂
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分解或沉淀
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肾上腺素、去甲肾上腺素
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碱类、氧化物、碘酊
三氯化铁
洋地黄制剂
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易氧化变棕色、失效
失效
心律不齐
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强心药
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毒毛旋花子甙K
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碱性药液如碳酸氢钠、氨茶碱
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分解、失效
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洋地黄毒甙
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钙盐
钾盐
酸或碱性药物
鞣酸、重金属盐
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增强洋地黄毒性
对抗洋地黄作用
分解、失效
沉淀
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止血药
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安络血
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脑垂体后叶素、青霉素G、盐酸氯丙嗪
抗组胺药、抗胆碱药
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变色、分解、失效、止血作用减弱
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止血敏
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磺胺嘧啶钠、盐酸氯丙嗪
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浑浊、沉淀
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维生素K3
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还原剂、碱类药液
巴比妥类药物
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分解、失效
加速维生素K3代谢
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抗凝血药
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肝素钠
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酸性药液
碳酸氢钠、乳酸钠
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分解、失效
加速肝素钠抗凝血
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枸橼酸钠
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钙制剂如氯化钙、葡萄糖酸钙
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作用减弱
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抗贫血药
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硫酸亚铁
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四环素类药物
氧化剂
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妨碍吸收
氧化变质
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祛痰药
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氯化铵
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碳酸氢钠、碳酸钠等碱性药物
磺胺药
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分解
增强磺胺肾毒性
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碘化钾
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酸类或酸性盐
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变色、游离出碘
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平喘药
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氨茶碱
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酸性药液如维生素C、四环素类药物盐酸盐、盐酸氯丙嗪等
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中和反应、析出茶碱沉淀
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麻黄素（碱）
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肾上腺素、去甲肾上腺素
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增强毒性
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健胃与助消化药
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胃蛋白酶
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强酸、强碱、重金属盐、鞣酸溶液
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沉淀
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乳酶生
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酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂
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疗效减弱
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干酵母
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磺胺类药物
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疗效减弱
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稀盐酸
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有机酸盐如水杨酸钠
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沉淀
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人工盐
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酸性药液
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中和、疗效减弱
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胰酶
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酸性药物和稀盐酸
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疗效减弱或失败
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碳酸氢钠
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酸及酸性盐类
鞣酸及其含有物
生物碱类、镁盐、钙盐
次硝酸铋
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中和失效
分解
沉淀
疗效减弱
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泻 药
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硫酸钠
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钙盐、钡盐、铅盐
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沉淀
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硫酸镁
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抗生素如链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素
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增强中枢抑制
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利尿药
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呋喃苯胺酸（速尿）
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头孢噻啶
骨骼肌松弛剂
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增强肾毒性
骨骼肌松弛可重
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脱水药
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甘露醇
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生理盐水或高渗盐水
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疗效减弱
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山梨醇
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生理盐水或高渗盐水
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疗效减弱
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糖皮质激素
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盐酸可的松、泼尼松、氢化可的松、泼尼松龙
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苯巴比妥钠、苯妥英钠
强效利尿药
水杨酸钠
降血糖药
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代谢加快
排钾增多
消除加快
疗效降低
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生殖系统药
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促黄体素
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抗胆碱药、抗肾上腺素药
抗惊厥药、麻醉药、安定药
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疗效降低
疗效降低
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绒促性素
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遇热、氧
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水解、失效
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影响组织代谢药
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维生素B1
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生物碱、碱
氧化剂、还原剂
氨苄青霉素、头孢菌素I和Ⅱ、多黏菌素
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沉淀
分解、失效
破坏、失效
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维生素B2
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碱性药液
氨苄青霉素、头孢菌素I和Ⅱ、氯霉素 、多黏菌素、四环素、金霉素、土霉素、红霉素、新霉素、链霉素、卡那霉素、林可霉素
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破坏、失效
破坏、灭活
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维生素C
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氧化剂
碱性药液如氨茶碱
钙制剂溶液
氨苄青霉素、头孢菌素I和Ⅱ、氯霉素、多黏菌素、四环素、金霉素、土霉素、红霉素、新霉素、链霉素、卡那霉素、林可霉素
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破坏、失效
氧化、失效
沉淀
破坏、灭活
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氯化钙
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碳酸氢钠、碳酸钠溶液
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沉淀
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葡萄糖酸钙
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碳酸氢钠、碳酸钠溶液
水杨酸盐、苯甲酸盐溶液
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沉淀
沉淀
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解毒药
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碘解磷定
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碱性药物
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水解为氰化物
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亚甲蓝
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强碱性药物、氧化剂、还原剂及碘化物
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破坏、失效
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亚硝酸钠
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酸类
碘化物
氧化剂、金属盐
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分解成亚硝酸
游离出碘
被还原
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硫代硫酸钠
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酸类
氧化剂如亚硝酸钠
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分解沉淀
分解失效
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依地酸钙钠
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铁制剂如硫酸亚铁
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干扰作用
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注：
氧化剂：漂白粉、过氧化氢、过氧乙酸、高锰酸钾等
还原剂：碘化物、硫代硫酸钠、维生素C等。
重金属盐：汞盐、银盐、铁盐、铜盐、锌盐等。
酸类药物：稀盐酸、硼酸、鞣酸、醋酸、乳酸等。
碱类药物：氢氧化钠、碳酸氢钠、氨水等。
生物碱类药物：阿托品、安钠咖、肾上腺素、毛果芸香碱、氨茶碱、普鲁卡因等。
有机酸盐类药物：水杨酸钠、醋酸钾等。
生物碱沉剂：氢氧化钾、碘、鞣酸、重金属等。
药液显酸性的药物：氯化钙、葡萄糖、硫酸镁、氯化铵、盐酸、肾上腺素、硫酸阿托品、水合氯醛、盐酸氯丙嗪、盐酸金霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸普鲁卡因、糖盐水、葡萄糖酸钙注射液等。
药液显碱性的药物：安钠咖、碳酸氢钠、氨茶碱、乳酸钠、磺胺嘧啶钠、乌洛托品等
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