不少中老年妇女会一侧肩膀长期疼痛,尤其到了夜里,手臂活动也日渐不方便。到医院一查,多半是肩周炎在作祟。 肩周炎即肩关节周围炎,以肩部长期疼痛,并伴有活动受限为主要症状。常为单侧发病,偶有双侧同时受累。俗称“漏肩风”、“肩凝症”。因好发于50岁左右的女性,所以又有人称之为“五十肩”。肩周炎早期主要表现为静止痛,日轻夜重,晨起活动后可减轻,肩关节可出现广泛性压痛;时间久了,病变组织产生粘连,肩关节活动功能障碍明显,肩部呈现固结状。临床上还可发现肩部肌肉萎缩,活动功能受限明显,比如患者手臂不能上举、平伸、向后搭背等等。甚至日常生活中梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作都成了难题。 中医理论认为,肩部感受风寒、气血痹阻;或劳作过度或外伤,损及筋脉,气滞血瘀;或年老体衰,气血不足,筋骨失养等,都可使肩部脉络气血运行不利,不通则痛,发为本病。而我国传统的中医拔罐法,具有祛风散寒、行气活血、通经活络的功效。除外伤急性期外,及早使用拔罐法对预防肩周炎及防止进一步加重有一定的疗效。 家庭中用“火罐”容易烫伤,现在有一种抽气罐能替代传统的竹罐、玻璃罐,无须用火。抽气罐亦称排气罐,能在医药商店器械专柜买到,一般是透明塑料做成杯状,上加置活塞便于抽气,通过调节罐内负压,控制吸力,不用特别操作技巧和训练,使用安全、便捷。 拔罐时,还应视患者骨骼及肌肉的强健程度,选用合适大小的抽气罐。留罐时间为5~10分钟,透过透明塑料观察皮肤,以出现潮红或绛红色为度。根据皮肤的充血程度,适当延长或缩短时间。体格强壮或冬季使用时可适当延长留罐时间。避免皮肤起泡、破损。若不慎起泡,可用干净消毒的细针刺入水泡底部,排出液体,尽量避免其表皮破损,局部防水直至痊愈。 在用拔罐治疗肩周炎期间,除应避免风寒侵袭、劳作过度,还应适量进行肩关节功能锻炼,减少肩部肌腱的粘连,逐渐恢复活动功能。对于症情复杂、诊断不清或拔罐治疗效果不佳时,应前往专业医院就诊,以免耽误病情。 附: 常用治疗肩周炎的拔罐穴位有 : 肩前部疼痛,伴前臂内旋后伸活动障碍(即手从背下方后伸搭肩背)困难者,可于肩前、臂臑穴拔罐。 肩膀后侧疼痛,伴前伸动作不利者,可重点于肩贞、天宗穴拔罐。 肩峰端疼痛,伴侧平举或手臂上抬艰难者,可着重于巨骨、肩井穴处拔罐。 附: 常用治疗肩周炎穴位及示意图: 肩髃:肩峰前下方凹陷处,肩峰与肱骨大结节(肩关节内)之间。 肩前 :垂臂时腋前纹头与肩连线中点。 臂臑:肩臂部三角肌止点处。 肩贞:臂内收,腋后纹头上1寸。 天宗:肩胛骨冈下窝中央凹陷处。 巨骨 :锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。 肩井 :肩上,第七颈椎棘突与肩峰端的连线中点。 (赵海音医生每周一下午,周四上午专家门诊)
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