广州朱先生:我受一个病困扰很久,每年都犯,就是每到春夏时节双脚都会肿,早上起床时较轻,但到了晚上就变得比较严重了。不仅是脚,早上的时候脸和手都会肿,但经过活动后会减轻。一进入秋凉季节,症状就会消失。请教医生,我这是什么病?应该如何调理?
黄医生解答:根据您所描述的症状,可以初步判断为风邪湿邪为患。从脏腑辨证分析,则与肺脾肾关系较为密切,因为肺脾肾是人体水液代谢的主要脏器。春季的主气为风,夏季以热及湿邪为主,因此在春夏时节,肺脾肾因自身水液代谢的功能较差而容易感受外邪,出现湿气停滞于体内的症状。常表现为颜面、肢体浮肿,起床活动后,气血循环改善,症状可以减轻;湿性下坠,双脚在身体的最下方,到了晚上肿胀就会加重。
按照中医理论,此症当属于“水肿”病。水肿是中医的病名,是指体内水液潴留,泛滥肌肤,引起眼睑、头面、四肢、腹背甚至全身浮肿,严重者还可伴有胸水、腹水等。可见于肾小球肾炎、肾病综合征、肝病、充血性心力衰竭、内分泌失调以及营养障碍等疾病中。水肿的病因有内外二种。外因有风邪外袭、疮毒浸(yin)、水湿浸渍,而致肺失通调,脾气受阻;内因有饥饱劳倦,伤及脾胃,或久病房劳(即性生活过度,耗伤肾精,肾之真阴元阳俱亏),伤及肾元,导致脾失传输,肾失开合,而成水肿。
一旦发生水肿,应当尽快明确病因,及时治疗,这是根本解决水肿的关键。其次在日常生活中注意饮食调摄。水肿初期,忌盐,肿势渐退后,逐步改为低盐;忌食辛辣刺激食物。还要注意摄生,慎起居,避风寒,戒房劳。
调理方面应当以健脾为主,因为脾主运化水湿,还是气机升降的中枢,脾胃功能强则水液代谢正常,即使气候潮湿,也不会出现水肿的症状。健脾的方法很多,常用中成药有补中益气丸,食疗方面可用黄芪30克,与猪骨250克或鸡半只同煮,亦可加入茯苓、淮山、薏米、芡实、赤小豆同煎,均有健脾利水之功效。
平常可以选用饮食疗法,取薏苡仁粉30克,粳米50克,同入砂锅内,加水煮成粥,早晚餐各服1次,连服10天。或取蚕豆250克,红糖150克。蚕豆以水泡发后剥去皮,加水煮烂,趁热加入红糖,拌匀,压搅成泥,待冷,以洁净的瓶盖为模,把糕料填压成饼状即成。随量当点心吃。适用于各种水肿辅助治疗。