辨证治疗小儿眨眼症-88例

文章摘要: 眨眼症系指双眼睑出现阵发性的眨动症状，有的还伴有扭鼻、歪嘴、双眼发痒、异物感等。此症多见于儿童，偶见于成人。目前西医无特殊疗法。笔者对88例小儿眨眼症采用中医辨证治疗，收到满意效果，现报道如下。 (共1页)
文章关键词: 儿童 眨眼症 辨证论治 中医药治疗
文章快照: ，偶见于成人目前西医无特殊疗法。笔者对鹋例小儿眨眼症采用中医辩证治疗收到满意效果，现报道如下。l一般资料本组88例均为门诊患者，男60例，女28例；年龄最小4岁，最大15岁，其中4～7岁36例，8～10岁46倒，l1～15岁6例；病程1个月以内33例，l～3个月30例，4～6个月l4例．7～12．个月8例，l2个月以上3例。2治疗方法2．1脾气虚弱、肝体偏旺型：双眼眨动频频，于涩．喜揉拭，饮食偏嗜，食欲不佳．面黄体瘦。舌淡、苔薄黄，脉弦细。治拟健脾柔肝消积。药用党参、白术、茯苓、柴胡、白芍、神曲、谷芽、麦芽、炒僵蚕、钩藤、蝉衣、甘草。2．2肺阴不足、肝风内动型：自觉眼中于涩痒痛，灼热畏光．眨眼频频．泪少，白睛微红，或见黑腈生翳，口咽干燥。舌红少津，脉细数治拟养肺阴，熄肝风。药用沙参、麦冬、玄参蝉衣、白蒺藜、炒僵蚕钩藤、白芍、¨草随症加减：有夜盲者．加苍术、夜明砂；脐周疼痛夹虫积者．选加使君子、摈榔；眨眼频率高者，加全蝎。l周为1个疗程3治疗结果治疗1～2个疗程后统计，76例痊愈(症状完全消失，1年内未见复发)；10例显效(症状基本消失或完全消失，1年内复发1次或数次)；2例好转(症状减轻，眨眼次数减少，但末完全消失)。4典型病例案1：王某，男，7岁。l998年10月3日·62·初诊。双眼眨动频频，喜揉拭1月余，甚时还有扭鼻、歪嘴．曾予抗生素眼药水滴眼无效。纳食较少，喜喝饮料，面黄体瘦，大便时软时硬t常有脐周疼痛。舌淡红、苔薄黄，脉弦。证属脾虚肝旺。治拟健脾消积，柔肝熄风，佐以杀虫。药用太子参、白术、茯苓、炒僵蚕、钩藤夜明砂、蝉衣各tog，柴胡、白芍、神曲、使君子、槟榔各，甘草3g。5剂。嘱患儿停喝饮料．多食水果、蔬菜．认真吃好正餐。药后，双眼眨动次数减少，偶见扭鼻、歪嘴，饮食量增加，脐周疼痛消失。守原方再服5剂，诸症消失。随访1年未复发。案2：陈某，女，l4岁。l999年3月5日初诊。双眼频频眨动不能自主l周，伴有异物感．双目干涩，白睛微红，有少量分泌物，曾予泰利必妥眼药水滴眼后，分泌物减少，但其它症状仍存在，伴口于咽燥。舌淡红、苔薄黄，脉弦细。证属肺阴不足，肝风内动。治拟滋阴润肺，柔肝熄风。药用沙参15g，麦冬、蝉衣、炒僵蚕、钩藤、白芍、白蒺藜、玄参各log．全蝎、甘草各3g。服药3剂后．诸症大减。续服3剂痊愈。随访1年未复发。5体会眨眼症，中医称之为“目刮”，小儿尤为多见。笔者临床观察，以脾虚肝旺型为多见因小儿“肝常有余，脾常不足”，饮食不节是本症主要的致病因素，在本组病例中，近半数以上儿童有不良的饮食习惯，故在治疗同时，培养孩子良好的饮食习惯是防止本病复发的重要环节。《审视瑶函》指出：“目刮者，肝有风也”。风性主动，眨跟症的临床表现，符合风邪致病之特点，故在辨证选方的基础上加用平肝熄风解痉的钩藤、炒僵蚕、全蝎等，常可取得较好的疗效。收稿日期2ooo—O8—14·浙江中医杂志·

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