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[胡希恕医案] 内科:黄疸(慢性肝炎) --- 大柴胡汤合茵陈蒿汤

 昆山同德堂邹羿 2011-07-10
王某,男,34岁,1964年5月8日初诊。
   患慢性肝炎多年。近突发黄疸,经中西医治疗,黄疸指数逐渐升高,人亦面目俱黄如橘色。
   发热,口舌干,胸胁苦满,恶心,不欲食,大便秘结,舌苔黄腻,脉滑数。
   发热,口舌干,胸胁苦满,恶心,不欲食 --- 半表半里阳热。
   脉滑数,舌苔黄腻,大便秘结 --- 阳明里实热。
   综合分析:此阳黄证属少阳阳明合病,为大柴胡汤合茵陈蒿汤方证。
   处方:   柴胡 12g,黄芩 10g,枳实 10g,白芍 10g,生姜 10g,
                  半夏 12g,大枣 4枚,茵陈 24g,大黄 10g,山栀子 10g。
   结果:上药服2剂,大便得通,恶心已,胸胁苦满减,精神好转。
   因而坚持服药28剂。黄疸退,查肝功能完全正常,旧有肝病,亦随之而愈。约1个月出院。

   [资料来源]
   1)冯世纶,等。经方传真[M]。北京:中国中医药出版社,1994:161。
   2)陶有强,等。冯世纶经方临床带教实录(第一辑)[M]。北京:人民军医出版社,2009:16。


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