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后颅窝狭小伴脊髓空洞

 梦溪园 2011-09-02

后颅窝狭小伴脊髓空洞

男性,35岁,自幼颅颈、双肩发育异常,双手、上肢肌萎缩3年,加重1月,伴走路不稳。查体:短颈、发髻低、双肩狭小畸形、脊柱侧弯,双上肢及躯干片状感觉障碍,双上肢肌力3-4级,远端更差伴双手爪形,双侧手指伸直困难,双侧病理征阳性。术前影像学资料显示:颅底凹陷、寰枕融合、颈椎生理曲度消失伴退行性改变,小脑扁桃体下疝入椎管伴脊髓空洞(达T8水平)。
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术式:枕颈减压、枕大池成型、局限性椎板咬除减压、空洞穿刺引流术。术后可平稳行走,感觉障碍改善,术后半年肢体肌力改善。

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