糖尿病用药误区大盘点（下）

　　误区8  糖尿病人只要把血糖控制好就行了

　　糖尿病人除了高血糖外，往往还伴有肥胖、高血脂、高血压、高尿酸血症等多种代谢紊乱，上述多重危险因素使2型糖尿病患者并发心血管疾病的风险显著增加。

　　因此，糖尿病人仅仅控制好血糖还远远不够，还应一并将血压、血脂等心血管危险因素控制在正常范围，只有这样，才能真正减少糖尿病并发症的发生和发展。

　　误区9  用药跟着感觉走

　　有些糖尿病患者往往凭感觉吃药，自我感觉好的时候就不吃，感觉不好的时候才吃，这种做法要不得。事实上，单凭症状估计病情并不准确。擅自停药，往往会造成高血糖卷土重来，病情反复。

　　误区10  只顾埋头吃药，忽视血糖监测

　　随着病程的延长，许多磺脲类降糖药物(如消渴丸、优降糖、达美康等)的疗效逐渐下降，医学上称之为“降糖药物继发性失效”。有些患者吃药以后就不再复查血糖，这是非常不可取的。因为，一旦发生药物失效，实际上形同未治。临床上有些病人虽然一直没断吃药，结果还是出现了并发症，原因就在于此。因此，糖尿病人在服药的同时，还要定期监测血糖，一旦出现了“药物失效”问题，要及时调整治疗方案。

　　误区11  迷信广告，相信中药能够根治糖尿病

　　糖尿病是一种慢性终身性疾病，无论是西医还是中医，目前还都没有解决糖尿病的根治问题，宣称可以根治糖尿病的广告纯属虚假宣传，不可相信。实事求是地讲：中药在防治糖尿病慢性并发症方面确有一定效果，但就降糖而言，中药疗效远远不及西药。对于糖尿病的治疗，中西医结合不失为一种明智的选择。

　　误区12  见好就收，擅自停药

　　糖尿病迄今尚不能彻底根治，需要长期治疗。病人经过药物治疗，血糖恢复正常、自觉症状消失，但这并不意味着糖尿病已经痊愈，还应继续维持用药，同时不能放松饮食控制和体育锻炼，切忌擅自停药，否则会造成高血糖卷土重来、病情恶化。

　　（下转2、7版中缝）　[上接第7版]

　　误区13  胰岛素当用却不用

　　许多病人害怕用上胰岛素会形成“依赖”。事实上，胰岛素是我们自身胰腺分泌的、调节新陈代谢（尤其是糖代谢）所必需的一种生理激素，任何人都离不开胰岛素，至于是否需要补充外源性胰岛素，完全取决于患者自身的胰岛素分泌水平。如果胰岛B细胞功能完全衰竭，必须终身使用胰岛素，此乃病情需要，这与“依赖、成瘾”完全是两回事。对于病程较长的重症2型糖尿病患者，由于其胰岛功能近乎衰竭，口服降糖药的疗效往往欠佳甚至完全无效，在这种情况下，必须及时启动胰岛素治疗。

　　近年来，糖尿病治疗理念更新，提倡2型糖尿病尽早使用胰岛素，而不是等到病情严重、并发症都出现了再用。这样做有两大好处：可以保护胰岛B细胞的功能;可以更快、更好地控制血糖，有效减少并发症。

　　误区14  单纯依赖药物，忽视非药物治疗

　　糖尿病的治疗是一个综合治疗，饮食控制、运动锻炼和药物治疗缺一不可。临床实践充分证实，药物治疗需要在饮食控制和运动锻炼的配合下才能取得良好的降糖效果，不把好饮食这一关，降糖药物再好，疗效也会大打折扣。有些病人对此不了解，认为用上药之后，多吃点也无妨，并试图通过增加药量来抵消多进食，这是很不明智的。这样做的结果不利于血糖控制，容易使身体发胖，加重胰岛素抵抗，而且，还会增加胰岛负担，加速胰岛B细胞功能衰竭。《家庭医学》