【名称】
脓性指头炎切开引流术
【适应证】
脓性指头炎出现跳痛、触痛明显或脓肿形成者。
【禁忌证】
伴有全身疾病不能耐受手术者。
【操作方法】
1.麻醉 指总神经阻滞麻醉或臂丛神经阻滞麻醉。 2.体位 根据手术部位选择适当的体位。 3.手术操作 (1)指腹侧方切口:为最佳切口,即在指腹侧方做纵切口,切口距甲缘2~5mm,示指、中指、环指的切口宜在尺侧,拇指和小指宜在桡侧。用尖刀或血管钳将炎症的纤维隔从指骨膜上分开,充分引流。术后酌情更换引流或用温生理盐水浸泡。 (2)掌侧切口:适用于脓肿局限在指腹中部者,可做横切口或纵切口,切开后钝性分离组织,清除坏死组织,彻底引流。术后酌情更换引流或用温生理盐水浸泡。
【注意事项】
1.掌侧横行切口有可能损伤指神经。 2.掌侧纵行切口易造成指腹疼痛性瘢痕,捏物时指腹疼痛。 3.指腹侧方切口不宜超过指尖,以免伤及腱鞘,使感染向腱鞘扩散。 4.不宜采用鱼口状切口或双侧对口性的引流切口。
|