分享

后现代主义视角下的叙事心理治疗

 浙江苹果 2011-10-31

  从20世纪80年代开始,后现代思潮的影响几乎渗透进了社会人文学科的各个领域。在心理治疗领域,后现代思想同样向传统心理治疗的理论及实践提出了挑战。在后现代语境下,与心理治疗有关的语言本质、叙事的功能、文本以及话语的反思性等问题,开始受到心理学家的重视。本文试对后现代主义影响下的叙事心理治疗作一概述性说明,以便读者对叙事在心理治疗中实践应用有一大致的了解。

  一 叙事心理治疗的内涵

  叙事心理治疗是20世纪80年代从家庭治疗领域中派生发展起来的一种新兴的心理治疗取向。目前其影响主要在澳洲、北美、英国、南非等使用英语的国家。代表人物有爱普逊(David Epston)、怀特(Chery White)等。作为一种新的文化实践,叙事心理治疗极大地扩展了心理学和心理治疗的范围,使得我们不再将自己的视野局限于精神病学,而是将人类生活本身放在后现代的语境下进行重新审视和重新规划

  所谓叙事心理治疗,是咨询者运用适当的方法,帮助当事人找出遗漏片段,以唤起当事人改变的内在力量的过程。叙事心理治疗对“人类行为的故事特性”,即人类如何通过建构故事和倾听他人的故事来处理经验感兴趣。叙事疗法认为:人类活动和经历更多的是充满了“意义”和故事,而不是逻辑论点和法律条文,它是交流意义的工具。人类学家布鲁纳指出:“故事一开始就已经包括开始和结束,因而给了我们框架,使我们得以解释现在。”当事人在选择和述说其生命故事的时候,会维持故事主要的信息来符合故事的主题,往往会遗漏些片段,为了找出这些遗漏的片段,咨询师会帮助当事人发展出双重故事。例如,有学生在叙事治疗中谈到“他的问题故事”,而咨询师会引导他说出另一段他自己不曾察觉的部分,进而帮助他自行找出问题的解决之道,而不是咨询师直接给予建议。也就是在咨询过程中唤起当事人生命中曾经活动过的,积极的东西,以增加其改变的内在能量。在叙事心理治疗中,咨询师最常问的一句话是“你是怎么办到的?”随后,会将焦点放在当事人曾努力过的,或他内在的知识和力量,引导他走出自己的困境。

  二 叙事心理治疗与传统心理疗法的比较

  与弗洛伊德的精神分析相比,叙事心理治疗更加深入。在积极倾听过程中,咨询师力图将当事人的故事不加改动的反照回去。叙事心理治疗在倾听的同时要发现当事人讲述的故事中所蕴含的后设叙事。比如:一个离了婚的四十岁女性,向咨询师描述生活的种种痛苦时,罗杰斯会运用共情理解和无条件积极关注的方式,将当事人的描述反照回去。罗杰斯相信当事人改变的充要条件就是共情理解和无条件积极关注。当然这种反照为当事人提供了反观自我的空间,有助于当事人的转变。这种空间也是叙事心理治疗师关注的重要内容。叙事心理治疗师认为提供自我与问题的距离---与问题分离,是当事人改变的前提。“人不是问题,问题才是问题。”这是叙事心理治疗的名言。但是,叙事心理治疗不停留在与问题分离上。叙事心理治疗咨询师会试图发现当事人如何理解其自我与问题的关系---这是当事人叙事背后的内容,即后设叙事,是当事人相信“自然而然”的大叙事。上述例子中这位女士可能认为“离婚女人是被人抛弃的,是没有价值的。”然后叙事心理治疗咨询师要帮助当事人发现问题对他的生活产生的影响。叙事心理治疗咨询是相信当事人与问题关系的改变,是治疗性进展的契机。

  与传统心理治疗把治疗师看作某种权威相比,叙事心理治疗把来访者的叙事放在首要地位,认为治疗师的解释和干预都是次要的。以往的治疗模式大都是某种权威理论(话语逻辑或故事模板)对于个人故事的定型模铸,大都是对个人精神世界的侵凌和暴虐,叙事心理治疗认为传统的心理测量需要得到重新评估。真正的对话必须彼此尊重,承认对方立场的真实性和合理性,愿意并且能够互相学习,共同探索未知的、无限多样的生活可能性,一同致力于生活的创新。任何预定的知识体系都不是最终的答案,任何人也都不可能是绝对权威和生活导师,治疗师也不例外。

  传统的心理治疗认为“问题”是来访者“拥有”的一种病症,甚至认为问题是人的组成部分。比如人格特质咨询就把人看作各种特质的集合体。因此,治疗师的任务就是帮助来访者“去掉”症状。心理问题似乎是一种“看不见的实体”,可以被操作、被转移到个人身体之外。叙事心理治疗认为心理问题不是一种实体的真正存在,而是经验事件的一种样式,是意识形态、宏大话语(grand discourse)或毒性叙事(toxic story)造成的一种征像,是个人对某种僵化的话语执着认同的结果。

  三 叙事心理治疗的主要方法与技巧

  叙事心理治疗涉及的方法和策略很多,这里列举主要的几种:

  1 故事叙说---重新编排和诠释故事

  叙事心理治疗主要是让当事人先讲出自己的生命故事,以此作为主轴,再通过治疗者的重写,丰富故事内容。对一般人来说,说故事是为了传达一件自身经历或听来的、阅读来的事情给别人了解。而心理学家认为,说故事可以改变自己。因为,人们可以在重新叙述自己的故事,甚至只是重新叙述一个不是自己的故事中,发现新的角度,产生新的态度,从而产生新的重建力量。简单地说,好的故事可以产生洞察力,或者使得那些本来只有模模糊糊的感觉与生命力得以彰显出来,为人们所强烈的意识到。对日常生活的困扰、平庸或是烦闷,把自己的人生、历史用不同的角度来“重新编排”,成为一个积极的、自己的故事。这样或许可以改变盲目与抑郁的心境。

  哲学家萨特说过:人类一直是一个说故事者,他总是活在他自身与他人的故事中。他也总是透过这些故事来看一切的事物。并且以好像在不断重新述说这些故事的方式生活下去。可以说,故事创造一种世界观、一种人生价值。

  好的故事不仅可以治疗各种疾病和精神扭曲,而且可以从中寻找自信和认同。透过令人愉悦、感动的隐喻故事,人们可以重新找到面对烦恼的现实状况的方法,正视我们过去的历史,并且找到一个继续努力、正向发展未来的深层动机和强大的动力。为了创造生活的意义,人们必须建立自己和周围世界前后一致的一份记录。他必须把过去、现在以及未来预期会发生的事件经验连成线性顺序,才能够建立这一份记录。这一份记录可以称之为故事或自我叙事。这个叙事如果成功,人对生活就会有连续感,觉得生活有意义。

  叙事心理治疗的故事所引发的不是封闭的结论,而是开放的感想。有时在故事中还需要加入“重要他人”的角色,从中寻找新的意义与方向,让当事人能够清楚地看到自己的生命过程。

  2问题外化---将问题与人分开

  叙事治疗的一个主要技巧是“外化”,也就是就问题与人分开,把贴上标签的人还原,让问题是问题,人是人。如果问题被看成是和人一体的,要想改变相当困难,改变者与被改变者都会感到相当棘手。问题外化之后,问题和人分家,人的内在的本质会被重新看见与认可,转而有能力去解决自己的问题。问题外化的目的是解构,把当事人与问题分开,寻找一直困扰当事人的无力、痛苦与病态的个人经验或故事的突破口,为叙事重建奠定基础。其特点之一是使当事人摆脱内疚和自责感,治疗师通过对话,寻找对问题的客观理解。比如若当事人性格孤僻、人际交往不良,此时治疗师既不会采用心理分析那种刨根问底、追根溯源的方法,追寻当事人童年时代的创伤对当前人格的影响;也不会采用家庭治疗那种从家庭结构功能和家庭成员间关系考虑问题成因的互动分析方法,而是通过营造良好的反思空间使当事人重新审视问题与自己之间的联系,例如提问“内向是怎样让你无法与别人建立朋友关系的”,并进一步让当事人对所描述的困扰或经验命名。问题外化的特点之二是拟人化,它将问题视为有动机、有生命、有想法、有感受的东西,它会浸入当事人的生活领域产生影响。拟人化的对话具有戏剧效果,可以在轻松的对话氛围中,使当事人进一步反思和探索问题,例如“孤单是怎样侵入你的家庭,偷走你的快乐的”。问题外化的对话还可以发现问题对人的影响,如问题对当事人影响的长久、问题统治的范围大小(影响到生活的哪些层面)、问题效应的严重程度,以及问题如何造成上述影响等。通过问题外化的对话,可以使反思步步深入。

  在学校,经常有老师反映,对于一些成绩一直落后的学生,想尽办法鼓励,都没有办法让他们有成就感,如何是好?采用进步奖励的方式,但是每次考试的难易标准不一,看不出进步;如果采用百分等级或排名,这些学生永远都在后面,该怎么办?在这里,老师把成绩不好等同于学生,是把问题内化,怎样才是把问题外化?有的老师把问题与人拉开距离,采用多元智能的观点,找出学生成绩以外的优势,在优势上予以鼓励。学生的自尊心一旦建立起来,成绩也就有可能慢慢上升,这就是把问题外化的思维方式。

  怀特认为人的生活之所以产生适应上的问题,其原因在于个人意义的实践与主流叙事间的矛盾,但在一般的状况下,个体并没有能力发现这些压制他们的“真理论述”,于是必须透过重新辨识自己与他人关系的想法,用“问题外化”的方式,产生自身意义和主流叙事的意义一体化的知识。个体必须透过问题外化的过程,重新思索这些一体化的知识与自己的种种关联,找出当中不相容的地方,进而创造新的可能性,向原先界定与规范自己的真理挑战。

  3 例外结果---寻找发现闪亮的事例

  例外结果是叙事治疗的另一个技巧与方法,它指当事人在问题的主要故事之外的一些情节和经验,目的在于引导当事人寻找过去及现在没有症状问题发生的例外情形,即发现闪亮的事例。例外结果的探究可以通过开放空间式提问进行,如:“有没有在愤怒将要控制你,但没能得逞的例外?那时发生了什么情况”;也可以通过选择性的提问进行,如:“用这种方式处理事情是好些呢还是更糟”;并进一步通过故事发展式提问,如:“谁会最先注意到你的这些积极的变化”;最后还可以用意义性问题提问,如:“你过去曾经有过没让愤怒得逞的例外,它说明了什么”。通过使故事一步步展开,启发当事人从不同的角度、以不同的观点重新审视自己原有的叙事和经验是怎样建构的、有什么局限性,进一步思考是否有其他的可能性。使当事人从自己成功对付问题、有效适应生活的例外情节中,了解并确信过去的叙事和经验的非必然性,从而使当事人找回能力感和自信,破除原有叙事的强势,进行叙事重建。因此,叙事疗法是从认知入手,通过与当事人的对话,有针对性地剖析问题;通过对叙事重释,重塑生活与重建信心的治疗过程。

  四 叙事心理治疗对学校心理咨询的启示

  1 叙事方法具有广泛而独特的作用

  叙事作为一种方法在心理学研究中有不可替代的作用。首先,叙事可作为心理学研究中获得深度资料的主要手段。叙事资料作为数据资料的补充,可以通过对具体个案的深入剖析进而揭示出一般的规律或独特的意义。其次,叙事还可作为干预手段在研究中使用。叙事总是与反思联系在一起,人们在叙说生活故事的过程中,也就审视了自己。这种反思或审视是一种内源性的干预,使人们自律,变得对自己的生活负责。此外,叙事还可以作为研究成果的一种表述方式。象个案分析、传记等都是叙事的表达方式。它展现给我们的不是一堆概念的躯壳,而是有血有肉、充满生命气息的人类心理世界本身。

  2 谨慎使用教育者的影响力

  在叙事心理治疗的概念与方法当中,有许多值得教育工作者及家长反思的空间。许多师生与亲子间的冲突在于长辈以优势的真理地位要求青少年接受教导,在多数情况下,这样的方式带有很大的强制性。但接踵而来的问题是:有些透过主流真理压制个体意义的方式达成的生活,学生能否心悦诚服地接受?进而他们能否快乐地成长?例如,对于班级或家庭中部分的“问题学生”或“问题青少年”,解决其问题的方式恐怕不在于要求贯彻老师或家长“真知灼见”的规定或预测,任何问题的发生都不应以找出一种看似最佳的解决途径,要求改变行为就可以了,而是应该试图理解学生对事件背后原因的认知,对其个人生意义的看法,让学生明白其行为与主流价值间的落差从何而来,协助学生思考应如何面对主流定义下的真理,进而找到自我改变的方式以及调整对自己人生的看法。在对待学生或子女的教育中,尝试找出学生看待人生的方式,远比精确地指出一种适合子女或学生发展的道路来得重要,毕竟教师与父母的知识都并非中性,而都带有浓浓的权利意味。这样的知识或许有效,但不见得适合每一个个体差异极大的学生或子女,而对主流“真理”的适应不良,可能会导致问题青少年的出现。

  3 发现生命的意义比问题本身更重要

  在咨询者和当事人处于“叙事心理治疗”时,他们所面对的不是一种可以置身事外的“工具”或“技术”,而是当事人的生命故事,反映的是当事人的生命态度、生命要求和生命抉择。在这里,对待生命的积极态度很重要。因为同样一件事实,因为不同的解读,就会释放出不同方向的力量。每个人都有历史的痕迹,有许多的故事。故事中积极的资产被发现,向上的动力就会源源不断。例如,处在“单亲家庭”的学生,如果认为自己成长的环境是“成长的缺陷”,那么只是看到负面的一面,是向下的沉沦,但是如果把所处的环境看成是逆境的磨练,那么家庭本身会成为成长的动力。生命经验的转化,就在对于生命故事的咀嚼中:“如果妈妈还活着,她希望你怎么做?”“你从这件事情中学到了什么?”“这件事教给你什么?”等,在这些咀嚼中发现生命的意义。

  4 不要追求普适性的心理规律和治疗方法

  叙事治疗突出了人的社会性和现实性,用辨证的观点强调了在心理治疗中理解的重要性和认知的客观性,文化背景、社会价值观、宗教信仰等都会影响人们的认知和生活。事物的复杂性和不确定性会影响人们生活的各个方面,因此,不能以千篇一律的思考模式和固定的框架去看待问题,如果抽取了人的社会性与个性、脱离了文化背景而一味追求具有普适性的心理规律和治疗方法,是不现实的。叙事疗法的提出表现了心理治疗上的多元化倾向,反映出人们认识事物的不断深化。叙事治疗的深层涵义在于通过对话,促使人们对自己的思维进行反思,重建新的生活,这也就促进了元认知能力的发展。学校教育实践中,叙事疗法启示我们要将科学主义和人文主义相融合,要考虑学生个性的多样性,以及社会文化背景的影响。对学生中存在的心理问题,应首先考虑其背景的复杂性及个性特点,采用问题外化的方法和对话的技巧寻求例外的结果,挖掘积极方面、发挥潜能、增强自信,而不是简单地给问题贴上各种负性标签,将问题分门别类地解决,这种方法看似有效,但恰恰具有较大的主观片面性。此外,人们认识事物是一个不断深化的过程,在教育中应持兼收并蓄与批判性学习的态度,对学生中的不同观点、不同理解和不同思路,应持包容海涵的态度,通过相互学习与沟通,加深师生理解、促进教学相长、建立相互尊重。对不同见解的妄加指责,只会导致思维的僵化。只有在科学主义和人文主义相融合的氛围下,才能最大程度地激发学生的探究欲望和创造激情,才更有利于学生身心的健康成长。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多