利多卡因、普莱洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用及临床应用

	利多卡因	普莱洛尔	胺碘酮	维拉帕米
属于	Ⅰb类	Ⅱ类	Ⅲ类	Ⅳ类
机制	抑制Na+内流	阻断β受体	阻断Na+、K+通道，阻断α、β受体	阻断Ca+通道
药理作用	降低自律性，延长有限不应期，使缺血心肌传导↓	降低自律性，延长有限不应期，减慢传导	降低自律性，延长ADP和ERP，减慢传导，松弛血管平滑肌，扩张冠脉，减低心肌氧耗	降低自律性，延长ADP和ERP，减慢传导，终止折返
临床应用	室性心律失常，如室速、室颤	室上性心律失常，如窦速、房扑、房颤、阵发性室上速	广谱抗心律失常药，对房扑、房颤、室上速、室速均有效	室上性和房室结折返引起的心律失常，阵发性室上速的首选药，急性心梗、心肌缺血、洋地黄中毒引起的室早有效