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急性乳腺炎多见于哺乳期的初产妇，是乳腺的一种急性化脓性感染，到了后期脓肿形成后，我们大家通常的做法都是及时手术，切开引流。并且切口还要求要足够大以保证引流通畅。所有脓肿切开后应放置引流物，每日换药，同时还有可能在脓肿引流后形成乳瘘，造成伤口经久不愈。 但乳房是一个重要的性征器官，哪个病人也不愿意在其乳房表面上留下疤痕，特别是刚做母亲的年轻女士莫不如此。另外，回奶药物多半是雌激素，常常会引起恶心呕吐等副作用，病人非常不舒服。 为此，我们尝试多次穿刺抽脓，同时辅以抗生素治疗的不住院不手术不回奶的“三不疗法”，成功治愈了一名24岁的双侧乳房脓肿的病人。 具体做法是，诊断明确后，用粗针（20ml 9号针头）抽尽脓液，持续加压包扎，同时坚持让病人定期吸空乳房，以防止细菌生长。每3天复查一次，如有残余脓液继续穿刺抽脓，并查验脓细胞消长情况。结果，一侧经4次穿刺后完全愈合，另一侧经3次穿刺后完全愈合，病人未住院，未手术，未停止哺乳，总费用还不到1000元。 我们的体会是，虽然教科书上对乳腺脓肿形成后的处理早有定论，但用心探索,给病人以个体化的处理，有时候可以达到更好的治疗效果。 |
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