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中医古方治疗皮肤干裂、冻疮

 WANGE2000 2011-12-25

冬令进补,皮肤也需要滋补。

  国人冬令进补的目的,主要是藉由食物及中药材的力量,让身体更能御寒。但一般人往往只注重食补,却忽略了皮肤的滋养,以致于富贵手、干性湿疹、皮肤搔痒症及异位性皮肤炎等各种皮肤病,在秋冬时节更加严重。

  就中医而言,秋冬时节燥邪当令,燥则生风,若人的肝肾亏虚,阴血不足,则更易使肌肤失去滋养。就西医而言,冬季气候寒冷干燥,易使皮肤汗腺及皮脂腺收缩,油脂及汗液大大减少,加上皮肤血液供给减少,使皮肤干涩粗糙,表皮脱屑、皱纹增多,甚者发痒,更严重者,会造成皮肤龟裂,让人抓狂。

  吴清源表示,早在一千多年前的隋代《诸病源候论》中,就提到「风瘙痒者,是体虚受风,风入腠理,与血气相搏,而俱往来于皮肤之间,邪气微不能冲击为痛,故但搔痒也。」清《外科大成》:「四弯风,生于腿弯脚弯,一月一发,痒不可忍,形如风癣,搔破成疮。」其中「风搔痒症」即是现代的皮肤搔痒症,「四弯风」是异位性皮肤炎。

  古人治皮肤病的常用药,包括当归、紫草、苦参、黄柏、黄芩、蛇床子等;现在外用的当归紫草膏及苦蔘霜,口服方剂的当归饮子及消风散都以上述药材组成。据现代药理研究,当归可改善局部微循环、扩张皮肤血管,以及抗炎、镇痛和抗菌等作用;紫草可抗炎症、调节免疫及镇静等;黄芩有抗菌、抗病毒、抑制炎症反应、抗组胺释放、抑制血管通透性、抗过敏等作用;黄柏有抗菌、促进血管新生、迅速消除炎症水肿、改善创面微循环、促进肉芽生长和加速伤口愈合等作用;苦参有抗炎、抗过敏、减轻实验性接触性皮炎模型炎症、抑制肥大细胞脱颗粒释放组织胺等作用;蛇床子有抗变态反应、抗炎等作用。

  研究更发现,当归紫草膏对切割伤口有减少化脓感染机会,并对伤口愈合有帮助,是秋冬时节预防手足干裂粗燥,皮肤搔痒的一帖良方。
当归饮子:【组成】当归(去芦) 白芍药 川芎各30克 生地黄(洗) 白蒺藜(炒,去尖) 防风 荆芥各30克 何首乌 黄耆(去芦) 甘草(炙)各15克 【飞航量:当归(去芦)30  白芍15 川芎12 生地30 白蒺藜(炒,去尖) 防风 荆芥各15克 何首乌 黄耆(去芦) 甘草(炙)各15克 】
          【药方用法】水煎服 (成人常用剂量: 5剂)
                【用法】上药哎咀。每服12克,用水220毫升,加生姜5片,煎至180毫升,去滓温服,不拘时候。
          【主治】心血凝滞,内蕴风热,皮肤疮疥,或肿或痒,或脓水浸淫,或发赤疹瘩瘤。
  当归饮子出自《重订严氏济生方》,方由四物汤合荆芥、防风、黄芪、白蒺藜、何首乌组成。适合于心血凝滞,内蕴风热,皮肤疮疥,或肿或痒,或脓水浸淫,或发赤疹瘩瘤。查其组成,四物、首乌滋阴养血,宜于血虚风燥者,故凡各类皮肤疾患日久,伤及阴血,或肿或痒,均可考虑本方。因方中亦有生黄芪,具益气托毒之功,则若脓疮日久,正虚邪恋,本方可有助正托邪之效。日前诊一女患,宿有哮疾,数月来皮肤瘙痒,闻刺激气味或冷热则咳,舌胖质暗,脉细而弦,思及此方,乃合祝氏过敏煎,今诊肤痒缓解,咳嗽亦减。想来本方疗效尚优。西人谓皮肤瘙痒、气道高反应皆过敏表现,其理则一;中医亦认为气血不足,血虚风动,风胜则痒,内风扰动则咳喘由生。想来中西医学,面对同一人体,理论体系不同,但总有互相发明之处。
消 风 散
〖组成〗  当归 生地 防风 蝉蜕 知母 苦参 胡麻仁 荆芥 苍术 牛蒡子 石膏 各一钱 [各6g]
     
甘草 木通 各五分 [各3g]
〖用法〗 水二盅,煎至八分,食远服。[现代用法:水煎,空腹服。]
〖主治〗 风疹,湿疹。皮肤疹出色红,或遍身云片斑点,瘙痒,抓破后渗出津水,苔白或黄,脉浮数。
〖功用〗 疏风养血,清热除湿。[痒自风来,止痒必先疏风]
〖病因〗 风毒之邪侵袭人体,与湿热相搏,内不能疏泄,外不能透达,郁于肌肤腠理之间而发。

  荆芥 防风 牛蒡子 蝉蜕  开发腠理,透解在表的风邪,使风邪得以从外透达

            ┌ 苍术 辛苦温  散风除湿
            │             
湿热相搏,津水流液─ ┤ 苦参 苦寒    清热燥湿
            │             
            └ 木通      利热渗湿

                  ┌ 石膏 知母  清热泻火
                  │            
                  │ 生地     清热凉血
风毒内蕴,则气血壅滞,郁而化热─ ┤            
                  │ 胡麻仁    养血润燥
                  │            
                  └ 当归     和营活血

使 甘草  调药和中并能解毒

1.本方是治疗风疹、湿疹的常用方剂。以皮肤瘙痒,疹出色红,或遍身云片斑点为证治要点
2.若风热偏盛而身热、口渴者,加银花、连翘以疏风清热解毒;湿热偏盛,胸脘痞满,身重乏力,舌苔黄厚而腻者,加地肤子、车前子、栀子等以清热利湿;血分热甚,五心烦热,舌红或绛者,加赤芍、丹皮、紫草以清热凉血。
3.荨麻疹、过敏性皮炎、稻田性皮炎、药物性皮炎、神经性皮炎等属风湿为患者,均可加减运用。

 临床报道:应用消风散加减治疗湿疹44例,每日1剂,一律不用抗敏之西药,对皮损较重的5例,外用新鲜马齿苋进行湿敷。44例中,服药最少者5剂,最多者23剂,平均疗程为20天。结果:近期治愈(症状及皮损全部消失)38例,基本治愈(仅残留少许皮损,自觉症状基本消失)6例,对痊愈中的27例进行1年左右的随访,结果1例复发,26例经过良好。本法对渗出型皮肤损害效果较好,强调在治疗过程中饮食要清淡,忌食厚味及辛辣食物(新医药学杂志,1976;8:15)。

紫草膏
  【处方】紫草500g 当归150g 防风150g 地黄150g 白芷150g 乳香150g 没药150g
  【制法】上七味,除紫草外,乳香、没药粉碎成细粉,过筛;其余当归等四味酌予碎断,另取食用植物油6000g,同置锅内炸枯,去渣;将紫草用水湿润,置锅内炸至油呈紫红色,去渣,滤过。另加蜂蜡适量(每10g植物油加蜂蜡2~4g)熔化,待温,加入上述粉末,搅匀,即得。
  【性状】为紫红色的软膏;具特殊的油腻气。
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http://hi.baidu.com/lichen_51457/blog/item/ff83578b6badf706c9fc7a07.html万用紫草膏详细制作过程..多图

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