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建军医案之十七：小柴胡治疗小孩感冒后期咳嗽发烧案
问之：发烧昼夜有别否？ 言，夜重！ 有恶心否？有！ 想吃饭否？否！ 咳嗽有痰否？无！ 身痛否？差！ 思之，外证未解，病入少阳。当行柴胡桂枝汤。又虑其笃信西医，尤不信我！开方抓药，必不采纳,若有成药，或可一试。曾用小柴胡颗粒治疗我女类似症状。且其外证惟低烧，余证不显，可用小柴胡颗粒，至少有效。遂找出伤寒论，示其条文，以曾其信。特而告之，服药后，半小时许可能会突然冷战，不必惊慌，必会汗出，后而解。又为防止其描述不准，嘱其药前电话告我。小柴胡颗粒可以一次一袋（本来剂量已经很少）。 早晨，自思，昨日并未打电话与我，想来没有依法服药，算了，缘分不够。 刚进办公室，同事，满脸喜色，言，还挺神，昨日吃了药，夜里出了汗，烧已退、咳几止，面色转红，已有食欲。问之，如何服法，言半袋。为何？不放心尔！！！见天看来，该送锦旗。我高兴的则是：其人或许会逐渐相信中医，哪怕不是我！ 告之，停掉一切什么阿奇霉素、清肺口服液乱七八咋的药，早上中午各服一袋，症状消失不必再服。 一盒小柴胡颗粒2.5元，一袋0.25元，半袋0.125元.这个费用，到医院想都不敢想吧。这就是我们今天喊着的医疗体制改革。我和当地主管卫生领导说，如果不发展中医、蒙医，医改还是死胡同，可惜这事地方也没有自主权。 按：小孩感冒，经过西医治疗，大多会发展为半表半里的小柴胡汤证，或者热壅于肺的麻杏石甘汤证。这是因为，小孩身体正气十足，感冒大多是伤寒，虽然经过西医的“下”法，一般不会马上变为阴证。但是成人，因为正气不足，一般会变为少阴证，比如麻黄附子细辛汤证。当今医疗方向错矣！！！ |
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