第五章男科中医临床秘方(1-13)

自学图书馆883 2012-03-30

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第五章男科中医临床秘方

一、治前列腺炎秘方（8首）

1.1 参前六黄汤

【来源】方药中，《名医治验良方》

【组成】党参、黄芪、生地黄、车前子各15克，黄连、蒲黄、黄柏、黄精各10克，淮牛膝12克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】益气、解毒、利湿。

【方解】方中生地、黄精滋补肾气；淮牛膝壮腰补肾，活血通利；车前子、黄连清利湿毒；蒲黄活血化瘀，利小便；黄柏坚阴利湿；参芪益气、托里排脓。诸药合用，共奏益气、解毒、利湿、排脓之功。

【主治】前列腺炎。

【疗效】屡用屡验，效果甚佳。

【附记】前列腺炎主症为小便不利，局部疼痛和局部肿胀，化验有脓白细胞，与外科痈症“红、肿、热、痛”极为相似，由此可以把它看成一种痈症。临床治疗，针对痈之病理，除解毒清热外，佐以托里排脓之品，诸如参芪、皂角刺、炮甲类收效较著，不妨一试。

1.2 活血清利汤

【来源】叶继长，《名医治验良方》

【组成】猪秧秧100克，半边莲15克，鱼腥草30克，红花10克，桃仁、泽兰、茯苓、车前子各12克，滑石18克，甘草3克，桂枝6克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。

【功用】清热解毒利湿、活血化瘀通阳。

【方解】慢性前列腺炎，大致属祖国医学气淋、劳淋与精浊之范畴，其主要病因是多湿多热。若久病不愈，湿热长期不清，一则耗伤正气，二则精道气滞血瘀，往往虚实错杂，或因湿热长期不清，致精道气滞血瘀；或因情志不舒，肝郁气滞，气郁化火，或因饮食不节，劳累过度，房室不节等，致湿热乘虚侵袭精室。所以，主要病因病理在于气滞血瘀，湿热留恋，因而临床出现尿频、小便滞涩，或淋沥不已，会阴、小腹、睾丸不适或有胀痛，小便末或小便时尿道中有白色分泌物溢出等。或因素体肾阳虚，再加之湿热耗伤，导致阳痿早泄之症。治以活血化瘀、清利湿热并进，才能清除湿热之毒，与气血之瘀滞，以达到治疗的目的。方用猪秧秧、半边莲、鱼腥草、茯苓、滑石、甘草以清热解毒利湿，特别重用猪秧秧，清热解毒、利湿通淋；桃仁、红花、泽兰，以活血化瘀；桂枝通阳化气。合而用之，共奏清热解毒利湿、活血化瘀通阳之功。

【主治】慢性前列腺炎。

【加减】若肝郁气滞致会阴、小腹、睾丸胀痛明显者，加青皮10克，川楝子、橘核各12克；湿热壅阻致尿道滞涩刺痛或有尿不尽之感者，加木通，王不留行各9克；湿热下注，血热妄行而致血尿，有红细胞者，加茅根、小蓟各15克；湿热蕴结，下注膀胱，致尿末或小便时有白浊溢出者加萆薢、败酱草各15克；肾阳虚致阳痿、早泄、性功能减退者加淫羊藿10克，鹿角胶12克。

【疗效】治疗45例，结果痊愈26例，好转19例，有效率100%。

【附记】治疗期间，每2周复查1次前列腺液与尿三杯试验，分清标本缓急，灵活加减，方能获得较好的疗效。

1.3清热利湿化瘀汤

【来源】邹经，《中国中医药报》

【组成】蒲公英30克，金银花20克，连翘、滑石、茯苓、车前子各15克，莲须、当归、赤芍各12克，败酱草15克，丹参20克，穿山甲9克，王不留行15克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】清热利湿、活血化瘀。

【方解】急性前列腺炎，相当于中医的“淋浊”范畴。其病因多为肾虚湿热下注，蕴结下焦，郁久化热，影响膀胱气化所致。方中蒲公英、金银花、败酱草、连翘苦寒清热解毒以消炎；茯苓、滑石、车前子、莲须淡渗通利小便以祛湿；当归、赤芍、丹参活血化瘀；穿山甲、王不留行散结消肿；甘草调和诸药。本方清热利湿、活血化瘀，相得益彰。

【主治】急性前列腺炎。

【加减】前列腺炎有急、慢性之分，急性多见于病程短的中青年患者，湿热偏盛，采用本方治疗，疗效可靠。但由于病情有轻重缓急的不同，故在用药时，要结合具体病情，辨证加减、灵活化裁，以免有虚虚实实之虑。对急性前列腺炎的治疗，应以“急则治其标”，侧重于苦寒清热利湿，忌用辛温，以免助邪而伤肾阴。同时也要注意本病急性期，湿热之邪已解，有关症状消失，苦寒清热利湿之药可以减量或不用，以免寒凝助长前列腺的增生。特别是病程久的老年患者，前列腺肿大，更应注意慎用苦寒清热利湿之剂，老年性前列腺肿大，多有正气不足，治疗可用“化瘀软坚固气汤”(当归、川芎、赤芍、丹参、炒山甲、王不留行、茯苓、败酱草、甘草)缓缓图之。可使肾气渐复、膀胱气化，以免肥大的前列腺再增生，压迫尿道，出现癃闭，转为危证。据临床观察，本方是治疗老年性前列腺肥大、稳妥且有效的方剂。

【疗效】临床屡用，效果颇佳。

1.4白浊汤

【来源】张梦侬，《临证会要》

【组成】金银花、蒲公英各60克，黄柏、知母、瞿麦、木通、栀子仁、萆薢、车前子各10克，六一散(包)15克，琥珀5克(研末，分3次冲服)。

【用法】上药加水3升，熬成1升，分3次温服，每次另加生韭菜汁一酒杯兑入药汁中服，以10剂为1疗程。

【功用】清热泄湿、泻火解毒、疏利小便、宣通气机。

【方解】方中重用金银花、蒲公英败毒通淋；黄柏、知母、木通、栀子仁滋阴泻火；萆薢、瞿麦、车前子、六一散，更加一味琥珀末通五淋、利小便；生韭菜汁消瘀和血利窍。诸药合用，具有清热、泻火、败毒、消瘀、滋阴、利窍之功，用治五淋白浊，疗效较好。

【主治】白浊，证见尿意频数，溺时茎中作痛，常带白浊，甚则小便滴沥而出，龟头常有脓样黏液污衣，有时将尿道口封闭，结成干痂，不经洗涤或挑拨则尿不得出，有时尿中常有米泔样白浊。

【疗效】屡用效佳。

【附记】本方名为编者拟加。若诸证悉平，改以丸剂善后，巩固疗效，方用制首乌120克，潼蒺藜、茯苓、菟丝子、川萆薢、山药、炒黄柏、炒知母、生地、制龟板、炒牛膝、芡实、车前子、建泽泻、升麻各60克，金钱草150克。共炒研成极细末，炼蜜为丸如梧桐子大。每次服40粒，空腹淡盐汤下，每日2次。忌口。

1.5龙胆消炎汤

【来源】程爵棠，《陕西中医》(2)1991年

【组成】龙胆草、蒲公英、土茯苓各15～30克，黑山栀、败酱草各15克，茜草、丹皮、肿节风各9～15克，川黄柏、萆薢、柴胡各9克，夏枯草10克。

【用法】水煎服，每日1剂(病重2剂)，日服2～4次。

【功用】清热利湿、解毒消肿。

【方解】本病之作，虽肾虚(或脾虚)为发病之本，但其标为湿热瘀滞。主要是肝经湿热下注，结聚会阴，血瘀阻滞经络所致。所以清利湿热为治疗前列腺炎的基本大法。方中君以龙胆草泄肝利湿；臣以川黄柏燥湿泻火；萆薢清热利湿；土茯苓、败酱草清热利水，且土茯苓尤善清下焦湿热之毒；佐以蒲公英、肿节风、黑山栀、夏枯草清热解毒，散结消肿；茜草，丹皮合夏枯草、败酱草则凉血、活血、化瘀之功尤著，入方既可使血分湿热之毒外泄，又可防血热灼伤脉络之弊；柴胡善能疏肝解郁，又能泄肝，且能引诸药之性直达病所，故兼之为使。诸药相伍为用，共奏清热利湿、解毒消肿之功。

【主治】白浊(前列腺炎)。证见阴中流浊、尿道口常有乳白色或无色黏液分泌，晨起有时尿道口被黏液封闭。小便时常觉下腹、会阴部及阴茎有隐痛和胀坠感，余沥不净，或有灼热感，或尿血，或排尿困难，或尿闭。或伴有头晕头痛，失眠健忘，或前列腺肿大；或排尿次数增多，或性功能减退或亢盛，或心烦、尿赤、大便干结或不爽。急性还伴有恶寒发热，全身疼痛，身重乏力；慢性还伴有腰膝酸软，头晕耳鸣，四肢不温，或唇色淡白，眩晕，心悸，或下肢水肿。舌淡或红、苔薄白或薄黄，脉弦数或虚细、或虚缓无力。

【加减】急性或慢性急性发作，重用龙胆草、蒲公英、肿节风，加金银花15克，连翘9克，薄荷6克(后下)；慢性去川黄柏、黑山栀、减轻龙胆草、蒲公英、肿节风用量，并加川楝子、赤芍各9克；腰痛，去川黄柏、土茯苓、肿节风、山栀，加杜仲、川楝子、狗脊、元胡、川断各9克；下腹及会阴疼痛甚者，去川柏、土茯苓、肿节风、山栀，加川楝子、元胡、制乳香、制没药、青皮、陈皮各6～9克；血精(或尿血)加槐花、白茅根、仙鹤草各9克；头晕失眠多梦者，加石菖蒲、远志、茯神各9克，并去川黄柏、土茯苓；坠胀，加升麻、橘核、荔枝核各9克；兼肾虚者合当归饮加减；脾虚者合参苓白术散加减；伴见前列腺硬肿者，合少腹逐瘀汤加减。

【疗效】治疗210例，其中，急性前列腺炎85例中，痊愈78例，显效7例；慢性前列腺炎125例中，痊愈75例，显效25例，有效17例，无效8例。总有效率为96.19%。

1.6加味膀胱化浊汤

【来源】关济民，《千家妙方·上》

【组成】北黄芪18克，党参15克，桑螵蛸9克，丹参、菟丝子、泽泻各12克，女贞子、广东王不留行(薜荔果)各15克，小茴香4.5克，台乌药、车前子、两头尖各9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】固脾肾、利膀胱、化湿浊。

【方解】慢性前列腺炎，在老年人中属常见病之一。一些病人缠绵日久，又过服清利之剂，以致脾肾气虚，膀胱气化不行，下焦湿热内蕴所致。故方用菟丝子、女贞子、桑螵蛸以固肾；黄芪、党参以补气；小茴香、台乌药行气化湿；丹参、两头尖、广东王不留行活血散结；泽泻、车前子利尿通淋。诸药合用，坚持服用，故而疾病能够较快获愈。

【主治】慢性前列腺炎。

【疗效】屡用效佳。

1.7清利理化汤

【来源】余惠民，《中国中医秘方大全》

【组成】川楝子、川牛膝、刘寄奴、桃仁、甘草、黄柏、小茴香各10克，薏苡仁、白芍各20克，败酱草30克，熟附子3克，瞿麦、玄胡索各15克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】清热利湿、理气化瘀。

【方解】慢性前列腺炎临床以实证为多见，即使虚证，亦兼下焦湿热瘀阻。故治以清利湿热、理气化瘀为法。方用黄柏、瞿麦、败酱草、苡仁清利湿热；玄胡、川楝子、刘寄奴、桃仁、川牛膝理气化瘀。诸药合用，方中病机，故用之效佳。

【主治】慢性前列腺炎。

【加减】小便灼热甚者，去附子、小茴香，加滑石15克；睾丸坠痛、气短者，加党参、黄芪各10克；阳痿、早泄、脉沉细者，合五子衍宗丸温养肾气；射精疼痛及血精者，去附子、小茴香，加生地15克，知母10克，白茅根30克，炒蒲黄10克；前列腺体有结节者，加醋鳖甲20克，生鸡内金10克。

【疗效】治疗慢性前列腺炎34例，痊愈14例，好转16例，无效4例，总有效率为88.23%。

1.8清化散结汤

【来源】陈树森，《名医名方录》第一辑

【组成】黄柏15克，连翘20克，野菊花、鱼腥草各15克，白花蛇舌草30克，紫草、丹参、赤芍各15克，黄芪20克，淫羊藿15克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次(早、晚分服)。

【功用】清化散结。【主治】慢性前列腺炎。

【疗效】曾治25例病人，治愈18例，好转6例，无效1例。

【附记】又同书第三辑载利水通淋汤：栀子、茯苓各12克，当归10克，白芍、黄柏、黄芩、生地、泽泻各12克，木通10克，车前子、滑石、牛膝、金银花(双花)各20克，甘草10克。主治及用法同上。效果亦佳。

二、治前列腺肥大秘方（9首）

2.1舒肝散结方

【来源】印会河，《中医内科新论》

【组成】柴胡9克，丹参、赤芍、当归各15克，生牡蛎30克(先煎)，玄参15克，川贝母3克(分冲)，夏枯草、海藻、昆布、海浮石(先煎)各15克，牛膝9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】舒肝散结。

【方解】本证多见于老年，大多与肝有关。故方用柴胡舒肝解郁；当归、赤芍、丹参，理肝经之瘀血，此因前列腺部乃肝之经脉所在也。牛膝引药下行；牡蛎、海浮石、玄参、川贝母、夏枯草、海藻、昆布等同有软坚散结之作用，以消肿块。诸药合用，共奏舒肝散结之功。

【主治】前列腺肥大(前阴癥积)，小便癃闭不通，多先由小便滴沥不尽开始。多见于老年。苔腻，脉弦有力。兼治乳腺增生、肋软骨炎、子宫肌瘤、颈淋巴结炎等。

【加减】老年性前列腺肥大，外加肾金子5粒(桂圆肉包裹)，一次服下，有利提高疗效；乳腺增生、肋软骨炎，去牛膝，加蒲公英、全瓜蒌各30克；子宫肌瘤，加泽兰叶15克，茺蔚子30克；颈淋巴结炎，去牛膝，加桔梗、枳壳各9克。

【疗效】多年使用，效果甚佳。印氏已将本方列入临床“抓主症”之方，见老年性前列腺肥大、小便癃闭病人，率先用此效果良好。同时上述各病，随证加减，效果亦佳。

2.2愈癃启闭汤

【来源】董平，《中国中医药报》

【组成】黄芪9～30克，肉桂3～9克(后下)，熟军5～9克(后下)，桃仁9克，川牛膝、炮山甲各9～15克，王不留行、虎杖各15克，夏枯草30克，沉香3克(后下)，橘核9克。

【用法】每日1剂，煎2次，空腹温服。

【功用】温阳化气、散结利窍。

【方解】老人癃闭由前列腺肥大而致者总由肾衰而来。一因肾衰必然下焦虚寒，致令气凝血瘀并与败精，湿痰互结而不化，积久成块，可以阻塞水道；二因肾衰必然气化不及州都，致使膀胱藏津液而不能出；轻则涓滴不利而为癃，重则点滴全无而为闭。可知此证性质属于本虚标实。本方用黄芪、肉桂温阳化气以扶其本；大黄、桃仁、川牛膝开下焦瘀结以治其标，两路皆为主力。虎杖、夏枯草能化败精、消痰积；山甲、王不留行尤能下走厥阴经络，消肿散瘀，通利关窍，故均用为辅佐，以奏软坚散结通关利窍之功。更用沉香、橘核为使，沉香能导引主药直达下焦，温肾化气，散结导滞；橘核，专入肝肾，擅长消肿止痛，用于癃闭则有行气通关之效。全方扶正祛邪，标本兼顾，若加减得法，投之多效。

【主治】老人癃闭证因前列腺肥大而致者。

【加减】①辨阴阳寒热。老人癃闭以阳虚为多。若有肾阳偏虚见症，可加仙灵脾、益智仁、巴戟天、桑螵蛸、生鹿角，甚者加附子、鹿茸粉等，以鼓舞肾气，助阳通窍。若为中焦阳气偏虚证，常重用黄芪，加人参、炙甘草；如有中气下陷见证，应去熟军、桃仁、川牛膝、沉香，而加升麻、柴胡、桔梗以升举清阳，则浊阴自降。若遇偏阴虚内热者，芪桂当用小量，再去熟军、桃仁、山甲、沉香、桔梗等味，另加知母、黄柏、生熟地、元参、猪苓、茯苓、泽泻、车前子之属，用以滋肾坚阴，使其阴液得复，则阳能化气，癃闭自通。②辨标本缓急。本方是根据扶正祛邪的一般原则进行组合的，然而临床所见在标本缓急之间多有差异。本虚为著者，如何加减已如前述，现就常见的两种标急证候介绍加减经验如下：一为有瘀结重证见症者，当重用方内散结开窍药量，再配加归尾、赤芍、泽兰、琥珀、地龙、蜣螂粉等味，以增化瘀之力；甚至加土鳖虫、水蛭，攻坚破癥。若瘀阻兼挟痰结，尚可加牡蛎、昆布、海藻、元参、贝母、海蛤壳等以助其消痰散结。二为并发湿热淋证者，此因水湿久郁膀胱化热而来，应去黄芪、沉香，肉桂当用小量，加黄柏、知母滋肾通关，另加石韦、萹蓄、瞿麦、琥珀、滑石、甘草梢以清热化浊通淋；热毒盛者，再加败酱草，蒲公英、白花蛇舌草，半枝莲、穿心莲等清热解毒渗湿药类，待标证缓解，再顾其本。

【疗效】临床屡用，近期疗效显著。若在症状缓解后，连用几料丸方以资巩固，远期疗效亦佳。

【附记】由其他情况发病的另有治法，不宜滥用此方。

2.3消癃方

【来源】张寿水，《中医杂志》(7)1989年

【组成】沉香2克(后下)，肉桂1.5克(后下)，黄柏、知母、石韦各9克，车前子12克，当归9克，王不留行、赤芍、白芍、菟丝子12克，巴戟天各12克，皂角刺9克，生甘草3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】益肾化瘀、利湿降浊。

【方解】本方由《金匮翼》之沉香散和《兰室秘藏》之滋肾通关丸化裁而成。尤适用于前列腺增生所致的癃闭。该证多由肝肾亏虚，热瘀结于下焦、壅闭而成。方中取沉香降气开结、破瘀；配以肉桂、菟丝子、巴戟天、黄柏、知母益肾泻热；石韦、车前子利湿降浊；当归、王不留行、赤芍、皂角刺活血化瘀；白芍、甘草敛阴缓急止痛；且甘草调和诸药，皂角刺利关开窍。诸药合用，共奏益肾泻热，利湿降浊，活血化瘀，开结利窍之功。

【主治】癃闭(前列腺增生)。

【疗效】临床屡用屡验。若坚持服用，每获痊愈。

【附记】①治疗期间，忌酒及辛辣食物；②煮药法：上药除沉香、肉桂外，其他药物先用清水浸泡30分钟，再煎煮30分钟，然后加入沉香、肉桂，稍沸即可。每剂煎2次，将两次煎液混合即可服用。

2.4老人癃闭汤

【来源】晁中桓，《千家妙方·上》

【组成】党参24克，黄芪30克，茯苓12克，莲子18克，白果9克，萆薢12克，车前子15克，王不留行12克，吴茱萸5克，肉桂6克，熟地30克，肉苁蓉15克，甘草梢10克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】益气健脾、温补肾阳、涩利同用。【主治】前列腺肥大并发尿潴留。

【加减】因尿道感染小便热痛者，加金银花、土茯苓各30克；小便带血者，加地榆炭12克；小便混浊者，加益智仁12克；全身水肿者，加陈皮、大腹皮、通草各10克；因服药食欲减少者，加陈皮10克，砂仁9克。

【疗效】治疗65例，治愈40例，好转11例，无效6例，转作手术治疗3例，记录不详5例。治愈病例中，有4例复发，再服原方治疗仍有效。服药最少2剂，最多30剂，平均10剂左右。

2.5宣导通闭汤

【来源】查玉明，《名医秘方汇萃》

【组成】黄芪75克，车前子30克，甘草20克，升麻7.5克，淮牛膝25克，淫羊藿15克，滑石25克。

【用法】每日1剂，水煎2次，头煎药用冷水浸泡半小时后煎煮，首煎沸后，慢火煎30分钟；二煎沸后再煎20分钟。每次取汁100毫升，两次混合一起，分两次，早、晚餐后1小时服用。

【功用】益气升清、利水通闭。

【方解】老年前列腺肥大，起病缓慢，逐渐加重，主要表现为排尿功能障碍，尿路感染和慢性肾功能不全。此多由脏腑虚衰，无以助阳通窍，肾气不足，阴无以化，开阖失调，则小便不利。本方立意不是单纯利尿，功在上开肺气，以司肃降；升举中气，以升清降浊，清气升，则下窍自通，乃下病上取之法。本方系由《医林改错》黄芪甘草汤化裁加味而成。方中以黄芪为君，升气补中，助阳化气；车前子主气壅利水道。两药一升一降，下走膀胱以行水；甘草补三焦元气，可升可降，助气化通其闭塞为佐；升麻上行，气升则水降；牛膝下行，活血通脉，以助升降之机；淫羊藿主阴萎、茎中痛、利小便、益气力；配滑石利窍，能行上下表里之湿，尿道涩痛可除。全方补气力专，升举元气，化气行水，使小便通利。

【主治】老年前列腺肥大。

【加减】凡症见小腹坠胀，时欲小便而得出，或量少而不爽利，或小便不能控制，时有夜间遗尿，神疲倦怠等可选用本方。若大便秘结，加肉苁蓉20克；尿道涩痛，加蒲公英25克，木通10克；咳喘加杏仁、细辛各5克。

【疗效】多年使用，治验甚多，疗效显著。一般服3～5剂见效，6～10剂可愈。

2.6双虎通关丸

【来源】张锡君，《名医治验良方》

【组成】琥珀粉、虎杖、当归尾、桃仁、石韦各10克，海金砂、大黄各15克，地鳖虫20克。

【用法】上药共研细末，蜜丸，每丸重10克。每日服3次，每次服1丸，用葎草、白花蛇舌草各30克，煎汤送服。

【功用】通瘀散结、清热利水。

【方解】方中地鳖虫、桃仁、当归尾、琥珀等活血化瘀药，能使毛细血管通透性增强，有利于对肿大包块的吸收和排泄；同时又能增强吞噬细胞的吞噬功能，促进对肿大包块的分解、吸收。大黄、虎杖、琥珀也有通瘀之功，其中大黄、虎杖兼能泻下，琥珀粉兼能利水通淋，加入石韦，海金砂，利尿功能更著。佐以葎草、白花蛇舌草清热解毒，以预防或控制感染。老年人正气不足，故用蜂蜜益气和中，缓和药性。诸药合用，不仅能活血通瘀散结，且能通利二便，排除瘀毒。

【主治】前列腺增生症。

【加减】若伴有动脉硬化、冠心病、高血压者，另加海藻30克，煎汤送服。

【疗效】临床屡用，收效颇佳。

【附记】本方祛邪有余，扶正不足，若配合六味、八味丸(即六味地黄丸、金匮肾气丸)服用，或许收效更著。

2.7前列汤

【来源】梁剑波，《名医秘方汇萃》

【组成】益智仁、淮山药、黄芪、白术、党参各30克，桑螵蛸、山萸肉、杜仲、续断、熟枣仁、五味子各15克，煅龙骨、煅牡蛎各20克。

【用法】上药用淡盐水拌过，蒸透晒干，共研细末，炼蜜为丸，如绿豆大。每次服10克，开水送下，日服2次。8岁以下小儿，药量减半。

【功用】温肾补精、约制膀胱。

【方解】方中党参、白术、黄芪、山药健脾益气、运化水湿；益智仁、桑螵蛸、五味子、煅龙牡有益肾固精、缩尿之功；杜仲、续断、山萸肉、熟枣仁，补肝肾、益精气。诸药合用，共奏益肾固精，缩尿之功。本方以补为主，通过补肾，使之气旺，司小便功能正常，故不治肥大而肥大自消。故以虚证为主者，本方最为合拍。

【主治】老年性前列腺肥大症。

【疗效】多年来以本方治疗老年人肾气虚寒，夜多小便，脬气不固，颇验。治肥大效佳。

2.8清利化瘀汤

【来源】吴光明，《名医治验良方》

【组成】萹蓄、瞿麦、车前子、冬葵子、丹参各15克，滑石、山栀、泽泻、王不留行、泽兰、牛膝、桃仁各10克，木通，甘草各5克。

【用法】每日1剂，水煎两次，各煎20～30分钟，共取汁300～400毫升，分2次口服，早、晚各服1次。

【功用】清热利湿、通经化瘀。

【方解】本病病位在下焦膀胱，病因为湿热，病机为瘀血败精聚结。热、湿、瘀互结，治当以清热利湿、通经化瘀为主，故方中以八正散清热利湿为主，清利下焦膀胱之湿热，不用八正散难以奏效；通下焦之经脉，化下焦之瘀血，选用王不留行、泽兰、桃仁、牛膝、丹参功能尤佳。故而切合病机，收效颇佳。

【主治】前列腺肥大。

【加减】若血象检查白细胞升高者，加金银花15克；小便镜检有白细胞、脓细胞者，加蒲公英30克，败酱草20克；体温在38.5℃以上者，加生石膏30克；伴咳嗽气喘者，加桑白皮15克，黄芩、杏仁各10克；小腹胀痛明显者加乌药、川楝子各10克；小便混浊如米泔者，加萆薢15克；大便秘结者，加酒制大黄10克。

【疗效】治疗33例，临床治愈(小便通畅，症状消失)25例；好转(小便通畅，但夜尿仍较多，小腹略有不适)8例，全部有效。服药最少者6剂，最多者40剂，平均25剂。

2.9补肾软坚活血汤

【来源】常培华，《集验百病良方》

【组成】核桃夹30克，鳖甲(先煎)、熟地各20克，肉桂3克，黄柏、知母各10克，芒硝15克，桃仁、红花各10克，赤芍15克，川牛膝、皂刺、王不留行、车前子、甘草各10克，竹叶6克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】补肾软坚、活血祛瘀。

【方解】前列腺肥大尿潴留，多见于50岁以上男性，大多属纤维组织增生，与性激素有关。目前国内外医家较统一的观点认为，老年性前列腺肥大因睾丸发生萎缩，体内性激素失去平衡，从而导致前列腺增生肥大。中年人前列腺肥大多因性生活频繁导致前列腺反复充血，引起睾丸提前收缩诱发前列腺组织增生，或经常尿路感染膀胱炎，细菌由前列腺的排泄管侵入腺体内部引起前列腺炎，长期遭受炎症慢性刺激导致腺体纤维增生，压迫尿道，造成尿路梗阻。此病中医属“癃闭”范畴。其主要机制为肾虚膀胱蓄热瘀结，气化失司，影响三焦决渎，导致小便不利，甚则小腹膨隆，小便点滴不出。方中黄柏、知母、肉桂为通关丸，功能清下焦湿热，助膀胱气化；桃仁、红花、赤芍、川牛膝、王不留行、车前子、竹叶活血化瘀，通淋利尿；核桃夹临床反复验证有攻坚，散结、通窍作用；配皂刺、鳖甲、芒硝更增强活血软坚散结之力；竹叶、甘草清心利尿，缓急止痛。诸药合而成方，补肾软坚以护正，活血祛瘀以散结，标本兼治，故而用之效佳，疗效满意。

【主治】前列腺炎，前列腺肥大尿潴留所引起的小腹膨隆，尿频、尿急、尿痛、小便点滴难出，小腹部、会阴部、腰骶部酸胀刺痛等。

【加减】气虚，加党参、黄芪。

【疗效】本组病例(34例)全部有效，其中临床治愈(尿频、尿急、尿痛消失，尿液顺利排出，随访半年以内未复发)31例；显效(尿能排出，但小腹部不适，尿频仍然存在，半年以内时有反复)3例。本疗法，轻者3～5剂，重者10～15剂可愈。

【附记】下面再介绍几首名医秘方，供临床选择使用。经笔者临床再验证，均收到了较好的疗效。

(1)解放军总医院名医陈树森经验方：丹参、赤芍、淫羊藿、补骨脂、海藻各15克，黄芪20克，桃仁、红花各10克。每日1剂，水煎服，日服3次。如尿检有红细胞者，加紫草10克，有白细胞者，加黄柏、连翘各15克。本方用于夜尿频多，排尿不爽，尿后余沥之前列腺增生症效果尤佳(引《陈树森医疗经验集粹》)。

(2)上海名医张伯臾经验方：知母、黄柏、升麻各9克，肉桂0.9克，石韦、瞿麦各15克，丹参30克，当归、赤芍、海藻各12克，虎杖、六一散(包煎)各18克，琥珀末1.2克(分2次吞服)。每日1剂，水煎服，每日早、晚各服1次。本方适用于前列腺肥大症。功能清热利湿、活血化瘀，参以软坚散结。临床疗效满意(引《张伯臾医案》)。

(3)安徽名医程亦成经验方：乳香、没药、桃仁、赤芍、茯苓、滑石、生苡仁、黄柏各10克，通草5克，琥珀末2克(分吞)。每日1剂，水煎服，早晚各服1次。本方用治前列腺增生引起的小便不通或点滴不畅，小腹胀急等症。一般应服用3～5剂可愈(引《名医名方录》第四辑)。

(4)天津名医杨锦堂经验方：猪苓、茯苓、黄芪、知母、阿胶(烊化)各15克，滑石20克，泽泻、黄柏、海金砂各10克，蒲黄、肉桂、没药各5克，琥珀末1.5克(冲服)。每日1剂，水煎服，早、晚分服。本方用治前列腺增生，疗效较著(引《名医名方录》第一辑)。

三、治遗精秘方（7首）

3.1遗精方

【来源】张灿玾，《中医杂志》(4)1989年

【组成】五倍子30克，茯苓60克。

【用法】上药共研极细末，或为丸为散均可。每日空腹服6克，早晚各1次，温开水送服。

【功用】宁神固涩。

【方解】《医学纲目》载：“王元珪虚而泄精，脉弦大，累与加减八珍汤，吞河间秘真丸及珍珠粉丸，其泄不止。后用五倍子一两，茯苓二两，为丸服之良愈。此例五倍子涩脱之功，敏于龙骨，蛤粉也。”此即为本方的出源。方虽简，然其理甚妙，用茯苓之开泄，且入心宁神，加五倍子之固涩闭阖，且入肾经敛浮火，正可以应肾脏动静开阖之机，心肾交通之制。此方妙在茯苓之用，不单取其宁神之效，且有补肾之功。补肾不独地黄、鹿茸之类，茯苓利水渗湿，有助肾司水液之功，亦为补也。

【主治】遗精梦泄、或滑精不止。

【加减】若相火旺者，可加知母、黄柏；虚甚者，酌加补品。

【疗效】临床屡用，效甚颇著。

【附记】服此方时，忌辛辣之物。

3.2益肾固精方

【来源】丁甘仁，《新编经验方》

【组成】生地、山萸肉、煅龙骨、煅牡蛎、怀山药、泽泻(盐水炒)、金樱子、茯神、天冬、北芡实各9克，川黄柏(盐水炒)、远志(去心)各4.5克，白蒺藜、女贞子各9克，莲蕊须6克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功用】益肾固精。

【方解】方中以生地、山药、山萸肉、泽泻以补肾；黄柏、芡实益肾，清肾经虚火；茯神、远志、天冬养心宁神；蒺藜、金樱子、龙牡、莲蕊须涩精。故可使心肾相交，精关固闭，而遗精之证可愈也。

【主治】遗精。

【疗效】屡用屡效。

3.3补肾固精丸

【来源】张梦侬，《临证会要》

【组成】熟地、黄芪、山萸肉、煅龙骨、莲蕊须、韭菜子、益智仁、覆盆子、金樱子、五味子、黄柏炭各60克，五倍子250克，白茯苓120克，山药120克，砂仁30克。

【用法】上药共炒研极细末，炼蜜为丸如梧桐子，备用。每次服50丸，每日3次，空腹温开水送下。

【功用】培元固本、涩精补气。

【方解】遗精日久不愈，导致肝肾阴伤精损，则相火愈炽。故方用熟地生精补肾、养血滋阴；黄芪补中益气、长肉生肌；山萸肉温补肝肾、秘气固精；莲蕊须涩精固气、通肾清心；韭菜子治筋痿遗尿、溺血泄精；山药治虚劳遗精，降火生津；益智仁摄涎唾、缩小便、涩精固气；龙骨粉安五脏、定魂魄、止梦遗泄精；黄柏泻膀胱相火、补肾水不足；茯苓能宁心安神、治遗精；覆盆子补肝肾、助命门、治筋痿遗尿；金樱子补脾肾、固精气、治梦泄遗精；五味子益气生精、敛肺滋肾；五倍子治虚劳遗浊、降火生津；加砂仁和胃醒脾、补肺益肾。合和作丸常服。

【主治】遗精。平人在1月或数月内梦中遗精1～2次，是精满自溢的正常现象。若经常或每夜遗精，引起头晕、目眩、神疲、体倦、腰痛、心慌，这是病态。甚至日日心中略有感触，精液即自行流出，此名漏精或名滑精。

【加减】肺肾虚甚者，加红参、甘草、麦冬各60克。

【疗效】多年使用，治验甚多，疗效颇佳。

【附记】本方名为编者拟加，更须自觉戒除手淫恶习，节制房事，常收事半功倍之效。

3.4秘精汤

【来源】党铎，《新中医》(2)1990年

【组成】锁阳、芡实、沙苑蒺藜、莲须、金樱子各31克，煅龙牡各21克，知母、黄柏各15克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】益肾固精。

【方解】遗精之证，历代论述颇详，治法甚广，然青少年男子遗精，正值青春发育之期，天癸刚至，精气初盈，生活又多曲运神机，杂念妄想，或年轻早婚，房室过度，或年少无知，频犯手淫，以至肾精亏耗。而此病又为隐曲之疾，始则不以为然，久则愧对人言，以致沉疴缠身，负担颇重，由梦遗可至滑精之重期，终则精关不固，肾气虚弱，封藏失职。肾精亏耗，相火煽动，火扰精室，阳事易举，这与遗精频作，而成恶性循环。对此治遵“肾者主垫，封藏之本，精之处也”之旨，用固涩精关之法，以复封藏之本，方中以金樱子、煅龙牡收敛固摄以固精关；芡实，沙苑蒺藜补肝肾、益精气；知母、黄柏滋肾阴、抑相火；莲须上清心火之炎、下固肾精之关，如是补而无王道之峻，涩而无温燥之弊，精关得固，其精自充，相火复位，精室潜谧，其精不妄自泄也。

【主治】青少年遗精。

【疗效】治疗120例，其中滑精15例，梦遗83例，无梦或劳累思虑过度而遗者37例。药后精止而3个月不遗者为有效。3个月以内遗者为无效。120例中，6～10剂而止者57例，11～15剂而止者43例，16～20剂而止者8例。无效12例。

3.5九味固精汤

【来源】程爵棠，《临床验方集》

【组成】五倍子15克，芡实、韭菜子、石莲须、金樱子各9克，白茯苓、熟地各15克，煅龙骨(先煎30分钟)、山萸肉各9克。

【用法】水煎服，每日1剂，病重者2剂，日服2～4次。

【功用】滋肾填精、固涩秘精。

【方解】《临证指南医案》云：“遗精一证，不越乎有梦、无梦、湿热三者范围。”《医宗必读》云：“以不梦而自遗者，心肾之伤居多，梦而后遗者，相火之强为害。”印会河教授说：“遗精主要是阴虚火旺和阳不摄精。因梦交而遗精，责在阴虚火旺者为多；无梦而遗精，由阳气虚不能摄精所致。”说明病因虽多，不外乎是“肾虚肝郁，心肾不交，湿热下注，阴虚阳扰，精关失固”所致。病责在肾，关乎心肝。治宜滋肾填精，止涩固精为法，故方用五倍子酸平无毒，诸家本草未言治遗精，而《太平惠民和剂局方》重用五倍子以治虚劳遗浊，极其有效；又《医学纲目》遗精方，即用五倍子为君，书云：“五倍子涩脱之力，敏于龙骨、蛤粉也。”五倍子固涩闭阖，且入肾经敛浮水以应肾脏动静开阖之机，心肾交通之制，故以为君；臣以芡实、金樱子、石莲须、山萸肉、韭菜子秘气固精；龙骨安五脏、定魂魄、止梦遗泄精，以增强填精固涩之功；且石莲须通肾清心；金樱子补脾肾；山萸肉滋补肝肾，以降火生津；尤妙在用茯苓之开泄，入心宁神，虽补肾不及地黄、鹿茸之类，且利水渗湿，有助肾司水脏之功，亦为补也。入熟地生精补肾，养血滋阴。诸药配伍为用，实具一清一补，一涩一泄之妙用，共奏滋肾填精、止涩固精之功。

【主治】遗精(包括梦遗、滑精、自淫)，证见有梦或无梦而遗精，或梦与人交而遗精，或见强中，或头晕目胀、心烦口渴，或五心烦热、健忘，或腰膝酸软、四肢欠温，或耳鸣。舌红苔黄，或舌淡、苔白或少苔，脉弦数或虚细而数。

【加减】病出一源，故无论梦遗、滑精、自淫均可根据病情变化随证加减，广为应用。如阴虚火旺偏甚者，以生地易熟地，加川黄柏、知母、元参各9克；肝经火盛加龙胆草15克，大青叶、山栀子，黄芩各9克，甚加羚羊角粉1～1.5克(冲服)；肾阳虚加巴戟天、肉苁蓉、锁阳各9克；腰腿痛加杜仲、川断、菟丝子各9克；肝郁气滞加生香附9～15克，柴胡6克；气虚加党参、怀山药各9克；大便秘结，加生大黄6～9克(便通即去之)；心神不宁加远志、酸枣仁各9克；湿热甚者，加泽泻、车前子、川黄柏、萆薢各9克；自淫加萆薢9克。

【疗效】治疗100例，结果痊愈75例，显效22例，有效3例，总有效率达100%。

【附记】在药治同时，还要节房欲、戒手淫、忌阅看黄色书刊电影，耐心疏导，消除心理障碍，保持和气乐观，方可收到事半功倍之效。

3.6壮肾药物腰带

【来源】冯瑞华，《集验百病良方》

【组成】淫羊藿36克，龙骨45克，补骨脂30克，潼沙苑70克，阳起石、五味子各20克。

【用法】将上药加工成粉状，装入特制带状布袋内，束于腰部双肾区处(每日不少于12小时)。束10日更换1次，30日为1疗程。每疗程间隔10日后再行下1疗程。一般用1～3个疗程。肾区热敷可加快和提高疗效。

【功用】温肾壮阳、涩精止遗。

【方解】方中淫羊藿、补骨脂、阳起石温肾壮阳，涩精止遗；其余诸药多辛温、芳香，易于皮肤吸收，归肝、肾、脾、心、肺经，既可壮阳，又能滋阴；既可益精，又能涩精，适用于肾阴亏损、肾阳不足之遗精。

【主治】遗精(肾虚型)。

【疗效】治疗129例，治愈(症状消失，停止治疗3个月未复发)80例，好转(症状明显改善，清醒时不遗，偶有梦或无梦而遗)35例，无效14例。有效率为89.1%。

3.7二参汤

【来源】张成忠，《集验百病良方》

【组成】元参、沙参各30克，寸麦冬、锁阳各15克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】养阴回阳、益肾固精。

【方解】方中元参、沙参、寸麦冬养阴益精，更佐以锁阳固精回阳。名老中医门兆义认为，梦遗者命门火旺，肾虚阴亏，故加黄柏益阴，兼清下焦命门虚火；滑精者命门火衰，阴损及阳，加肉桂，以补命门之火。滋阴补阳，故能临床取效。

【主治】遗精日久、阴精亏损。

【加减】梦遗者，加黄柏6～10克；滑精者，加肉桂3～6克。

【疗效】屡用效佳，一般服3剂见效，10～15剂可愈。

【附记】又胡达坤用刺猬皮100克，培干研细末，分作7包，每日1包，用甜酒汁兑服。用治肾虚精关不固引起的遗精。治疗11例，均获痊愈。

四、治血精症秘方（3首）

4.1血精解毒饮

【来源】周国民，《名医治验良方》

【组成】地锦草、鹿衔草各30克，石韦、马鞭草各40克，土茯苓20克。

【用法】每日1剂，水煎两次，煎沸后各文火煎15分钟，两汁混合，分2次(早、晚)口服。

【功用】解毒利湿、健脾益肾。

【方解】血精症，是指以排出血性精液为主要症状的疾病。多由纵欲房室、不洁性交、手淫、七情过度、过于疲劳、感受寒湿、败精内阻、湿热内蕴等因所致。现代医学认为，血精是由精囊炎或急性前列腺炎引起，与炎症部位的小血管受损、血液外溢有关。中医治疗，目前多从湿热下注、阴虚火旺、瘀血内阻、脾肾气虚等仍为辨证治疗依据，也有提出须治肾治血。周氏认为：本病无论何证何型，治则应以解毒为主，辅以利湿、止血，益肾。故方中地锦草、鹿衔草、石韦、马鞭草均具有较强的解毒作用，后3味特别是对泌尿生殖系统的炎症具有独特的功效；土茯苓健脾利湿兼以解毒；地锦草、石韦兼以止血，鹿衔草兼以益肾、除湿、止血。全方配伍精当，突出解毒治则，主辅恰相兼顾。故用之效佳，是一剂有效良方。

【主治】血精症。

【疗效】治疗16例，治愈15例，显著好转1例(服药4剂，血精明显减少，后中断治疗)。有效率100%，其中治愈率达93.7%。治疗时间多在1～2周内。

【附记】在治疗过程中，严禁房事。

4.2蒲灰散

【来源】范立金，《金匮要略》

【组成】生蒲黄70克，滑石粉、栀子(炒)、当归、生地、木通、赤茯苓、生甘草各30克。

【用法】上药共研细末，备用。每次取15克，水煎煮沸后连渣服之，日服3次。

【功用】化瘀利湿、泄热通淋、凉血止血。

【方解】血精症多为湿热下注，热瘀互结所致。本方出自《金匮要略》。原文曰：“小便不利，蒲灰散主之。”方中之蒲灰(即蒲黄)，性味甘平，其之改生用，既能收敛止血，又能行血祛瘀，有止血而不留瘀之特点。同时，又有明显的利尿通淋作用。滑石甘淡寒滑，善清膀胱之湿热，通利水道，为治热淋之良药。二药合用，具有化瘀利湿、泄热通淋、凉血止血之功。入栀子、生地清热、凉血、止血；当归活血；木通、赤茯苓利湿健脾；甘草解毒和中，以增强上述之功。

【主治】血精症(湿热下注，热瘀互结型)。

【加减】尿急尿频，尿意不尽等尿道刺激症缓后，即去当归、生地、赤茯苓、木通、甘草，仅用蒲黄、滑石粉、栀子(炒)3味，按原比例配制。服法同上。

【疗效】治疗13例，全部治愈(用药7～20天，尿急、尿频、尿意不尽等尿道刺激症消失；尿液转清，精液清稀如常)。治愈率100%。

【附记】服药期间禁忌房事；治愈之后亦当节制。

4.3萆薢解毒利湿汤

【来源】尹桂馥，《名医秘方汇萃》

【组成】萆薢20克，土茯苓、白术、石菖蒲、石韦、败酱草、冬葵子各15克，黄柏、莲子芯、车前子各12克。

【用法】每日1剂，水煎服，早、晚各服1次。另加500毫升水煎后，局部外敷。日2次。再用大黄炭4克，琥珀4克，阿胶2克，共研细末，日早、中、晚3次白开水送服总量一半(约5克分3次服)。10天为1疗程。

【功用】清热利湿，解毒散瘀。

【方解】血精一症，主要是由于过食肥甘酒热之品，而致脾胃健运失常，积湿生热，热毒深陷于血分，壅塞精囊，灼伤阴络而致。本方是由《医学心悟》萆薢饮化裁而成。萆薢饮功效在于清热利湿，分清泄浊。又加味解毒、化积滞、行瘀血、滑窍通利的大黄炭、琥珀、阿胶、败酱草、土茯苓、石韦、冬葵子等。故而治本病不仅可以杀菌、消炎，而且还可以收敛、止血、止痛。加之局部外敷、效若桴鼓。

【主治】血精。

【加减】腰痛甚者，加续断、狗脊、杜仲各15克；不寐，加酸枣仁，柏子仁各15克；阳痿加蜈蚣2条；遗精加锁阳、芡实各12克；前列腺质地硬者，加山甲、三棱、莪术各12克。

【疗效】治疗24例，治疗3个疗程。痊愈12例，好转(症状消失，肉眼不见血精)8例，无效4例。总有效率83.3%

五、治不射精症秘方（4首）

5.1加味血府逐瘀汤

【来源】颜德馨，《名医秘方汇萃》

【组成】当归、生地、牛膝、红花各9克，桃仁12克，柴胡、枳壳、赤芍各6克，川芎、桔梗各4.5克，甘草3克，紫石英30克，蛇床子、韭菜子各9克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。

【功用】活血化瘀，温肾通窍。

【方解】本方是由桃红四物汤，合四逆散加桔梗、牛膝、紫石英、蛇床子、韭菜子而成。故方中桃红四物汤活血化瘀；四逆散疏肝解郁、调畅气机；桔梗，牛膝，一升一降，使气血更易于运行。紫石英配牛膝温肾通窍；蛇床子、韭菜子温补肾阳。诸药合用，共奏疏肝解郁、活血化瘀、温肾通窍之功。

【主治】青壮年不射精症(属血瘀型)。

【疗效】多年使用，疗效显著。一般服5～7剂见效，30剂左右可愈。

【附记】治疗不可求速效，只宜缓图。不可专事通利，应通补兼施。否则欲速不达，事与愿违。患者也不可心急，慢慢来，配合治疗，方可取效。另外，在用药物治疗的同时，应配合心理疏导，行为疗法，可收事半功倍之效。

5.2排精汤

【来源】周贤道，《名医秘方汇萃》

【组成】黄芪30克，当归9克，急性子12克，蜈蚣2条，石菖蒲、川牛膝、车前子各10克，麻黄4.5克，路路通15克，冰片3克(分冲)。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。10天为1疗程。

【功用】活血通络，通利精道。

【方解】不射精症虽与肝肾二脏关系最为密切，但其直接原因则是精关不开、精窍失灵。故治疗应以通关开窍为主，并在此基础上结合全身症状及舌脉进行辨证论治。方中以黄芪、当归补气生血；急性子、路路通、川牛膝、蜈蚣活血通络；石菖蒲、麻黄、车前子、冰片通利精道。诸药合用，共奏补气生血、活血通络、通利精道之功。同时配用针刺，可振奋阳气，通调精关。因此采取药针配合，可提高疗效。

【主治】不射精症。

【加减】若肾阳虚加仙灵脾30克，肉苁蓉15克，肉桂、附片各4.5克；肾阴虚加知母12克，川黄柏9克，龟板、生地、熟地各15克；肝气郁结，加柴胡12克，枳实9克，白芍15克，甘草6克；兼瘀血加桃仁、红花各10克，土鳖虫9克，王不留行子15克；湿热下注加龙胆草6克，黄芩、山栀各9克，滑石20克。

同时针刺：第1组穴为曲骨、大赫(双)、太溪(双)、太冲(双)。第2组穴为肾俞(双)、关元俞(双)、三阴交(双)。每日2次，交替用毫针针刺，得气后，每10分钟行针1次，提插捻转补泻手法，留针30分钟，10天1疗程。针刺时曲骨、大赫、三阴交用中等刺激、行平补平泻；太溪、肾俞、关元俞用轻刺法，行补法，并出针后，紧按针眼2分钟；太冲用强刺激，重泻，出针时用开合泻法。如失眠多梦加神门；焦急不安加心俞、内关；梦遗加灸关元，并针志室，得气后，行补法。

【疗效】治疗30例，22例痊愈，8例中断治疗。

【附记】治疗期间暂停房事。此外，在治疗过程中应进行性知识教育，减轻患者心理负担，并嘱戒除烟酒、增加营养，加强体育活动，保持乐观，以增强治疗信心。

5.3化瘀赞育汤

【来源】颜德馨，《新中医》(6)1991年

【组成】柴胡、红花、桃仁、赤芍、川芎、当归各9克，熟地30克，紫石英30克，枳壳、桔梗、牛膝各5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】疏肝益肾、活血化瘀。

【方解】男性疾病、医家多责之于肾，从温补肾阳或填养肾精治疗而获效者固然不少，但也有久服补肾之药而无功者。其实与肝有关，若情志不遂、抑郁不安，必然导致肝气郁结，气滞日久，血流失畅，足厥阴经脉为之失养，则“阴器不用”的男科疾病迭起。况且肝藏血、肾藏精，肝肾同居下焦，精血同源，生理相依，必致病理互累。因此，对男科疾病从肝肾同治，是一条行之有效的治疗途径。所以方用柴胡、枳壳疏理气机；桃红四物汤活血祛瘀、气血双调，其治在肝；改生地易熟地以滋养肾精；紫石英温补肾阳，阴阳并补，其治在肾；加入桔梗、牛膝提上利下，贯通血脉、疏肝气之有余，化血脉之瘀结，而使肾气得以振奋。诸药合用，共奏疏肝益肾，活血化瘀之功，用治阳痿、早泄、不射精、睾丸肿痛、阴囊萎缩等男科疾病多验。对久服补肾药，实其所实者尤宜。

【主治】阳痿、早泄、不射精、睾丸肿痛、阴囊萎缩等。

【加减】阳痿，加蛇床子、韭菜子各9克；早泄梦遗，去紫石英、牛膝，加黄柏、知母各9克；不射精，加炮穿山甲、王不留行各9克；睾丸肿痛，加橘核、小茴香各6克，川楝子9克；睾丸肿块，加三棱、莪术、海藻、昆布各9克。

【疗效】多年使用，治验甚多，均取得较满意疗效。

5.4通精汤

【来源】霰景春，《新中医》(6)1990年

【组成】淫羊藿、车前子、蛇床子各10克，肉苁蓉15克，鹿角胶6克，怀牛膝30克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】温肾生精，通利精道。

【方解】治遵“精感、欲强，关利”六字诀。故方用肉苁蓉、鹿角胶补精，精盛方有精可射；用淫羊藿、蛇床子欲强。二者均有雄性激素样作用，相伍催欲更强。欲强交合时方能加速性高潮到来；加牛膝、车前子利关，关利则精液排射无阻。《本草逢源》云：“牛膝，性滑利窍，司疏泄。”《本草经疏》云：“车前子主气壅，通肾气。”历来认为：梦遗失精二者在所当禁，此反其意而用之，取其通利精道。本方配伍严谨，药切病机，故收效显著。

【主治】不射精症。

【加减】阴虚火旺，加玄参15克，知母10克；下焦湿热，加黄柏10克，泽泻15克；肝郁气滞，加青皮、枳壳各10克。

【疗效】治疗36例，痊愈34例，其中女方怀孕29例，未孕5例。无效2例。治愈率为94%。疗程最长3个月，最短10天，平均50天。

【附记】如未愈前，同房次数可适当增加，每周3～5次，见效后，则控制在每周1次。

六、治阳痿秘方（19首）

6.1加味天雄散

【来源】赵锡武，《赵锡武医疗经验》

【组成】附子、当归、巴戟天各12克，白术、生龙骨、生牡蛎、肉苁蓉、淫羊藿各18克，韭菜子15克，枸杞子9克，党参30克，肉桂、冬虫夏草各6克。

【用法】水煎服，每日1剂，2次分服。

【功用】补肾固精、益气壮阳。

【方解】方中党参、当归、白术益气补血；巴戟天、肉苁蓉、淫羊藿、韭菜子、枸杞子、冬虫夏草补肾填精；附子、肉桂振奋肾阳；龙骨、牡蛎固肾涩精。综观全方，以培补肾精为主，气血足，肾阳旺，则阳痿诸症自愈矣。

【主治】肾阳不足、精关失固、证见头晕疲乏、腰痛怕冷、阳痿早泄、脉沉细，两尺无力，苔薄。可用于阳痿早泄，精子不足的男性不育症。

【疗效】临床应用，须持续久服，坚持治疗，每获痊愈。

6.2补肾壮阳丸

【来源】张琪，《临床经验集》

【组成】熟地50克，山萸肉、怀山药各25克，茯苓、泽泻、丹皮各20克，菟丝子25克，肉桂、附子各20克，狗肾1具，鹿鞭25克，仙灵脾20克，红参25克，仙茅、枸杞子、知母、黄柏、肉苁蓉、巴戟天各20克。

【用法】上药共研极细末、炼蜜为丸，每丸重15克，收贮备用。每次服1丸，日服2次，白开水送服。

【功用】补肾、益精、壮阳。

【方解】本方由金匮肾气丸加味而成。方用金匮肾气丸(熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮、肉桂、附子)温化肾气，滋阴助阳；知母、黄柏清肾经虚火，监制桂附之热；狗脊、鹿鞭，补肾壮阳；红参补气。此方配伍精妙之处在于用大队补肾阳、助命火之药外，还配伍一些滋阴补肾之品，因为“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴待阳升而源泉不竭。”是方配伍精当妙化无穷。是用治肾阳虚衰之阳痿证之良方。

【主治】阳痿(证属肾阳虚弱、命门火衰)。

【疗效】临床屡用、确有佳效。

6.3益肾填精汤

【来源】杨少华，《杨少华医案》

【组成】熟地、阳起石各15克，山药、狗脊、覆盆子、仙灵脾各12克，葛根、川断、伸筋草、桑螵蛸、知母、巴戟天、蛇床子各9克，远志6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】益肾、填精、兴阳。

【方解】方中熟地、山药、狗脊、川断、覆盆子、巴戟天、补肾填精、培其本源；阳起石、仙灵脾、伸筋草、蛇床子、壮肾兴阳，振奋肾气；知母滋肾阴、降虚火；远志安心神、止梦遗；桑螵蛸，益肾精、止滑泄。诸药合用，有滋化原、举生气、补肝肾、固精关等作用。

【主治】阳痿(不育证)，证属肝肾两虚者。证见婚后多年未育，或因避孕抑制接触而致阳痿不举，或举而不坚，精子多数畸形，活动力差，舌尖红、苔薄根腻，脉弦细。

【疗效】临床屡用，效果甚佳。坚持服用，每获痊愈。

6.4益精壮阳汤

【来源】郑侨，《老中医经验汇编》第一集

【组成】熟地、山萸肉、山药各15克，茯苓12克，枸杞子15克，肉苁蓉12克，锁阳、巴戟天各12克，淫羊藿30～60克，白人参、炒枣仁、菟丝子各12克，天冬、甘草各9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次，或共研细末，炼蜜为丸，每丸重9克。每服1丸，每日3次，白开水送下。忌食腥冷物。

【功用】填精益髓、壮阳补肾。

【方解】多因恣情纵欲、耗精伤肾，阴损及阳、阴阳两亏，治疗填精益髓、壮阳补肾。方用熟地甘微温补血滋阴；山萸肉酸苦微温、补益肝肾；山药甘平，补脾肺、滋肾阴；茯苓甘温益脾；枸杞甘平，滋补肝肾益精；肉苁蓉甘酸咸温，补肾壮阳；锁阳甘温益精兴阳；巴戟天甘辛微温入肾、强阳益精；淫羊藿辛香甘温，入肝肾、补命门、益精气；白人参甘温微苦，大补元气；炒枣仁，酸平养肝、宁心安神；菟丝子甘辛平补肝肾；天门冬，甘苦微寒，生津养阴；甘草甘平补脾益气。其中锁阳、巴戟天、淫羊藿为必用之品，尤其淫羊藿得用30～60克才能收效。诸药组合成方，共奏填精益髓、壮阳补肾之功。

【主治】阳痿，证属肾阴阳两亏。【加减】命门火衰加鹿茸6克。

【疗效】多年使用，疗效甚佳。

6.5壮肾抗痿散

【来源】程爵棠，《新中医》(4)1991年

【组成】熟地黄、阳起石、巴戟天、淫羊藿、肉苁蓉、覆盆子各90克，生黄芪、当归、白芍、麦冬、枸杞子、柏子仁、石菖蒲、鹿衔草、鸡内金各80克，海龙3条、韭菜子、九香虫、蜈蚣、甘草各30克。

【用法】先将淫羊藿(羊脂炙)、鹿衔草(温水洗净)、阳起石(煅透白酒淬碎)、海龙(白酒浸1～2小时，炭火烤黄)，再合其他诸药一起晒干或烘干，共研极细末，过80～120目筛，贮瓶备用，或炼蜜为丸如梧桐子大，贮瓶备用。每日3次(分早、中、晚饭前服)，每次服3～6克，温开水送服。

【功用】滋肾填精、强阳抗痿。

【方解】阳痿之因，古人论之甚详，如《类证治裁》云：“或先天禀弱，或后天食少，亦有湿热下注，宗筋弛纵而致阳痿者，……伤色欲者，须辨水衰火衰，水衰者真阴亏乏，……火衰者精气虚冷……”《景岳全书》则云：“但火衰者十居七八，火盛者仅有之耳……忧思太过……惊恐不释者亦致阳痿。”说明阳痿致因甚多，且阳虚居多。治疗本病，应抓住病之根本，兼顾兼证。以治肾为主，再随证辅以疏肝、清利、活血，和解之剂。壮肾抗痿散方用熟地滋肾填精；配白芍养血缓急；麦冬润燥生津；枸杞子滋肝肾、生精血；海龙滋阴散瘀以增强滋肾填精之功。佐巴戟天、淫羊藿、肉苁蓉、覆盆子、阳起石温肾壮阳以抗痿；再入黄芪益气；当归活血补血，石菖蒲、柏子仁养心安神以壮阳道；蜈蚣、九香虫通络走窜兴阳之道；韭菜子配鸡内金温肾固精以治早泄；黄芪配当归，补血养肝；鹿衔草祛风湿、强筋骨；甘草解毒以调和诸药之性。诸药合用，共奏滋肾填精、强阳抗痿之功，而且无助伤阴之弊。大量临床实践证明，本方确是治疗阳痿的一首有效良方。一般情况，只用本方，坚持用之，多能取效。

【主治】阳痿(性神经衰弱)，证见阴茎痿软而不勃起，或不全勃起、或勃起不大、大而不坚，或坚而不久、乍交即泄、阴茎迅速痿软。且兼证多因证而异。

【加减】临床中，一般情况仅用本方即可，若病情或兼证明显、再根据中医辨证分型选方，水煎送服本散，如肾虚型偏阳虚甚者或加用金匮肾气丸或大补元煎加减；肝气郁结型，选用柴胡疏肝散或逍遥散加减，肝经湿热型用龙胆泻肝汤加减；肝血瘀阻型，用四逆散加活血化瘀和益肾助阳之品；寒热错杂型用乌梅丸加仙灵脾、蛇床子、鹿角胶之类。医不执方，贵在化裁，疗效始著。

【疗效】治疗120例，结果痊愈(阴茎勃起持久、性生活正常、生育能力恢复，诸症若失，1年以上未复发者)85例；显效(阴茎勃起能持续10～20分钟、性生活基本正常、诸症显著改善，1年以内有复发者)28例；有效(阴茎勃起在10分钟以下，诸症改善)5例；无效(阳痿及诸症未见改善)2例。总有效率为98.3%。

本组病例，医治10天以内痊愈或见效者5例，11～20天者7例，21～30天者15例，31～40天者18例，41～50天者15例，51～60天者15例，61天以上者45例。最短7天，最长一年半，平均55天。

【附记】本方为程氏祖传秘方。临证中，还要注意患者的年龄体质。一般来说，年轻人之阳痿，多责之失志(精神因素，为肝郁、惊恐)、湿热、阴虚；高龄人之阳痿，多责之肾虚、且阳虚居多，但又不尽然。实践证明，青年人亦有阳虚，高龄人亦有肝郁。继发性阳痿，又应注意到致病原由，如因血管性疾病、甲状腺功能减退、前列腺炎及泌尿系感染或药物等引起的阳痿，应治宿疾而阳痿自除。治疗阳痿，在进行药物治疗的同时，还要善于进行心理疏导，消除心理障碍，激发性感，并消除精神紧张恐惧心态，从容为之，可收到事半功倍之效。

6.6蜻蜓展势丹

【来源】石春荣，《名医治验良方》

【组成】大蜻蜓40只、原蚕蛾30只、露蜂房20克(酒润)、丁香、木香、桂心各10克，胡椒5克，生枣仁、酒当归、炙首乌各20克。

【用法】上药共研为细末，炼蜜为丸如梧桐子大，或为散剂，备用，每次服7～8克，空腹以黄酒送服。日服2～3次。

【功用】峻补肾督、壮阳展势。

【方解】方中蜻蜓、蚕蛾为通补养身之品，于补益之中，尤具活泼之性，皆可入肾、督、肝脉，用其血肉有情之体峻补肾督肝脉之虚、以壮阳展势起痿。其中蜻蜓，《名医别录》云其功能“强阴，止精”、《日华子本草》云“壮阳，暖水脏”，《陆心本草》谓其“治肾虚阳痿”。临床观察，本品可入肾经、督脉，能补肾兴阳以强壮阴器，且活而不滞，补中有行，实为治疗肾虚阳痿之佳品。临床验证，确有良效。露蜂房、丁香、木香、桂心、胡椒温煦肾督，益火之源。枣仁、当归、首乌，滋阴养血，阴中求阳，使源泉不竭，并防温阳燥烈之品伤阴耗血之弊。诸药合用，肾督得补，肝脉得温，阳痿得起，共奏峻补肝肾，壮阳展势之效。

【主治】阳痿(证属肾督亏虚型)。伴见腰膝酸软、畏寒肢冷、舌淡苔白、脉沉迟。

【疗效】屡用屡验，疗效满意。一般服3～5日见效，15～25日可愈。

6.7蜈蚣疏郁汤

【来源】石春荣，《名医治验良方》

【组成】大蜈蚣2条(研末分吞)、地龙、海参(研末分吞)各10克，蚕蛹15克，柴胡、香附、王不留行各10克，白芍20克，当归15克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】疏达肝脉、畅行宗筋、展势起痿。

【方解】阳痿一症，多从肾阳虚论治，有效有不效。诚然肾主生殖，阳事活动多由肾发。然肝主宗筋。肝气不畅，气血瘀滞，宗筋失主，也易引起阳痿。故方用蜈蚣为君，辛温有毒，善入厥阴肝经，“走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处，皆解开之”(《医学衷中参西录》)。故为肝郁阳痿之君药，柴胡、香附、疏肝理气；地龙、王不留行，活血化瘀，畅达宗筋；海参、蚕蛹滋肾壮阳；当归、白芍养血柔肝，并防蜈蚣等辛燥之品耗伤阴血。合而用之，共奏疏肝、柔肝、养血、补肾之功。而君以蜈蚣，确收良效。

【主治】阳痿。此由心情不畅，抑郁不舒，肝失疏泄所致。

【疗效】屡用屡验，疗效满意。

【附记】治疗期间暂忌房事。

6.8化瘀起痿汤

【来源】石春荣，《名医治验良方》

【组成】水蛭3～5克，当归20克，蛇床子、淫羊藿、川续断、牛膝各15克，熟地30克，紫梢花5克，桃仁、红花各10克(水蛭、紫梢花各研细末吞服)。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】活血化瘀、补肾起痿。

【方解】瘀血痹阻宗筋，气血不能充养，故阳具痿起不振。经云：“治病必求于本”，活血化瘀为治本大法。又肾主生殖，阳事活动多赖肾气的鼓动。故在治本的基础上佐以鼓动肾气之品则可收事半功倍之效。故方中水蛭咸平有毒，入肝、膀胱经，功能活血化瘀、通经破滞。《本草经疏》云其治“恶血，瘀血……因而无子者。”善趋下焦，走血分而攻瘀。因其本为水生，乃水精所化，物随水性，虽为嗜血之虫，但其药力缓布持久，亦少酷烈之性。精道、尿道之瘀血惟本品可剔除之。用少功多，剂微而效著，故以本品为君药。当归、桃仁、红花、牛膝活血化瘀，为臣；蛇床子、淫羊藿、紫梢花、川续断、熟地，补肾壮阳，为佐；当归、熟地滋补阴血，防水蛭、红花活血之品伤及阴血，又为之使。诸药合用，共奏活血化瘀、畅达宗筋、补肾起痿之功。

【主治】阳痿。此多因外伤或手术损伤，或长期手淫，忍精不泄，合之非道等，以致精血瘀滞于宗筋脉络，心肝肾气不达外势，血气精津难以滋荣所致。

【疗效】屡用屡验，疗效满意，一般服8剂见效，20剂左右可愈。

6.9沙苑清补汤

【来源】路志正，《名医治验良方》

【组成】沙苑蒺藜、莲子肉、芡实各12克，生龙骨(先煎)，生牡蛎(先煎)各21克，川黄连3克，大生地6克，栀子3克，麦门冬9克，五味子6克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】平调阴阳、清心补肾。

【方解】古今医家治疗阳痿，多从温肾入手，结果往往事与愿违、疗效不著。丹溪有云：“阳常有余，阴常不足”，今人尤如此。或因思虑太过，或因纵欲过度，或因工作紧张；又因人际关系复杂，劳心费神、阴血暗耗，久则阴虚于下，火旺于上，阳事不举，治宜平补阴阳，清心补肾。故方中沙苑蒺藜，味甘性温，张石顽称之为“精虚劳要药”，最能固精。莲子甘淡而温，汪昴称其能交水火而媾心肾，安靖上下君相火相济；芡实味涩而固精，补下元，益肾精；生地、麦冬、五味子，滋补阴精；川黄连、栀子清心火；龙牡，镇心安神。诸药合用，共奏平补阴阳、清心补肾之功。

【主治】阳痿(证属阴虚火旺型)。【疗效】临床屡用，每收良效。

6.10蜘蜂丸

【来源】朱良春，《名医治验良方》

【组成】花蜘蛛30克(微焙)、炙蜂房60克，熟地黄90克，紫河车、仙灵脾、淡苁蓉各60克。

【用法】上药共研细末，蜜丸如绿豆大、备用。每次服6～9克，每日早、晚各服1次，开水送下。

【功用】补肾填精、化瘀通窍。

【方解】方中花蜘蛛、炙蜂房、紫河车血肉有情之品，功善滋阴补阳；仙灵脾、淡苁蓉、熟地善双补肾之阴阳。诸药合用，共奏温养肾阴肾阳之功。另外，方中花蜘蛛、蜂房尚有化瘀通窍之功，对于阳虚血瘀者尤有良效。

【主治】劳倦伤神、思虑过度、精血暗耗、下元亏损，而致阳事不举者。

【疗效】临床屡用，疗效显著。

【附记】本病愈后，若偶有复发现象，续服该丸，仍可收效。

6.11补肾丸

【来源】朱良春，《名医治验良方》

【组成】蛤蚧一对，熟地、菟丝子，金樱子、巴戟天、淡苁蓉各45克，紫河车30克。

【用法】上药共研细末，水泛为丸如绿豆大，备用。每次服6～9克，每日早、晚各服1次，温开水送服。

【功用】补肾填精。

【方解】方中蛤蚧，为血肉有情之品，功擅温补肾阳，为君；淡苁蓉、菟丝子、金樱子、巴戟天，滋阴补阳，为臣；紫河车血肉有情之品，大补气血，峻补肾阴，为使。本方所用药物，一是血肉有情之品，补阳而不伤阴；二是阴阳并调，既能温补肾阳，又能滋养肾阴。阴生阳长，源泉不竭，阳痿可起，滑精自止。合而用之，功能补肾填精。

【主治】阳虚阳痿、滑精等症。【疗效】临床屡用，疗效满意。

6.12强阳丸

【来源】汤承祖，《名医治验良方》

【组成】大熟地240克，当归180克，川芎120克，五味子60克，黄芪、补骨脂，菟丝子、金樱子、覆盆子、车前子、枸杞子各180克，蛇床子120克，甜苁蓉180克，陈皮90克，甘草60克，黄狗肾180克。

【用法】先将黄狗肾切片、文火焙，另研细粉，其余诸药捣碎另研粉，然后将两种药粉混合后再研，过100目筛，水泛为丸如绿豆大，备用。每次服10克，日服3次，饭前温开水送服。

【功用】温补肾阳、养血和络、益肝兴阳。

【方解】方中熟地、当归、川芎、黄芪，益气、养阴、活血，使气血旺盛、充养先天。黄狗肾为血肉有情之品，功擅温补肾阳。补骨脂、菟丝子、金樱子、覆盆子、枸杞子、蛇床子、甜苁蓉、五味子，平补肾阴肾阳。车前子利湿通窍，使补而不滞。陈皮、甘草调和胃气，并防滋补之品腻膈碍胃。诸药合用，补而不滞，共奏气血并调、阴阳同补之功。

【主治】已婚、未婚之阳痿病，以及肾阳虚滑精、漏精、早泄等症。

【疗效】屡用屡验，效果甚佳。

6.13阳痿验方

【来源】古康德，《名医治验良方》

【组成】麻雀12只，地龙40克，蜈蚣(中等大)20条，淫羊藿叶(或茎)50克。

【用法】上药分别研为细末(麻雀去毛及内脏)焙干，然后混匀研末，分为40包，备用。每次服1包，日服2次，用米酒适量冲服。20天为1疗程。

【功用】补益肝肾、通络兴阳。

【方解】方中麻雀味辛性温，有补益肝肾、健脑安神之功效；地龙通经活络，引药下行直达病所；蜈蚣兴阳事，治疗本病疗效极佳；淫羊藿叶(或茎)峻补肾阳，兴奋性功能，可治疗阳痿。

【主治】阳痿。

【疗效】运用本方治疗10余例阳痿患者，有效率达100%，其中痊愈率为98%以上。

【附记】服药期间，忌食腥冷等食物。

6.14回春兴阳散

【来源】陈雷，《名医治验良方》

【组成】山萸肉、熟地、杞果、石燕、白术各40克，巴戟天30克，当归(原文列当)、五味子、茯神，淮山药各25克，鹿茸、炙海马各10克，炙蛤蚧1对，炙蜂房25克，炙蜗牛50个，阳起石50克，仙灵脾30克，全虫、蛇床子、地龙各25克。

【用法】上药共研细末，过120目筛后分成60包，或炼蜜为丸，备用。每次服1包或1丸，日服2次，饭前服用。1个月为1疗程。

【功用】益肝肾、壮肾阳、健脾通络。

【方解】历代医家对阳痿多有论述，治法亦有千秋，但多以壮阳为主。张景岳云：“火衰者十居七八，火盛者仅有之耳”，《类证治裁》又云：“伤于内则不起，故阳之萎。”陈氏以精之封藏在肾、神之主宰在心，肾受五脏六腑之精而藏之，源源能用，但用必有节。为此，阳痿症多由纵欲过度、严重手淫、恐惧不释、神思过用等而致。肾虚精竭，命门火衰，宗筋不振，阴筋不兴病所由起。特将历代医家治疗经验，结合临床实践拟订本方，以补先天养后天，水升火降则为合，阳痿自愈。

【主治】阳痿。【疗效】治疗297例、治愈274例，占92.25%。

【附记】服药期间忌食生、冷与烟酒。

6.15疏肝清利汤

【来源】黎志远，《集验百病良方》

【组成】柴胡、枳实、苍术各9克，黄柏、知母各10克，丹参、当归、路路通各12克，牛膝15克，白茅根、薏苡仁各20克，龙胆草18克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】清热利湿、养血活血、疏肝利胆。

【方解】方中以柴胡、枳实、疏解枢机；龙胆草、黄柏、知母、白茅根、苍术、苡仁清热利湿、苦寒坚阴；配用牛膝、当归、丹参、路路通养血活血通络。诸药合用，共奏疏肝利胆、清热利湿、养血通络之功。

【主治】阳痿。此因肝胆郁滞、湿热下注所致。

【加减】若胸脘痞闷，加郁金、佩兰；少腹胀痛，加川楝子、五灵脂；腰部酸软，加桑寄生、川断；遗精早泄，加枣皮、菟丝子、枸杞子；失眠多梦，加合欢花、炙远志；湿热偏重，加栀子、滑石；湿甚加苍术、薏苡仁。

【疗程】治疗27例，治愈16例，好转8例，无效3例。服药最少10剂，最多30剂以上。

【附记】此外，调摄精神饮食是治疗本病的重要一环。“宣其抑郁，通其志意”，使其保持精神愉悦，房事有节，饮食有常，方可收到事半功倍之效。

6.16清心泻肝汤

【来源】孙飞翔，《集验百病良方》

【组成】细川连1.5克，龙胆草6克，肥知母、黄柏(盐水炒)各10克，肉桂3克(后下)、朱茯苓、酸枣仁、生地，天门冬各15克。

【用法】每日1剂，水煎服，早、晚各服1次。

【功用】清心泻肝、滋阴利湿。

【方解】阴茎属肝，阳痿即筋萎。阳痿之症，责之肝者居多，又乙癸同源，关系密切。肝火炽盛，下劫肾阴，导致肾阴亏虚；肾水既亏，不能上济心火，导致心火独亢；心肝之火偏亢，灼伤筋脉，伤及阴器，遂致阳痿。故方用黄连清心火，龙胆草泻肝火，导湿热；朱茯苓，酸枣仁养心安神；盐水炒黄柏引药入肾，兼泻相火，诸药合用，直折上炎之火；佐以生地、肥知母、天门冬滋阴，使肾水上济于心，心火不亢；配肉桂交通心肾、调和阴阳。故用之效佳。

【主治】阳痿(心肝火旺型)。

【疗效】治疗18例，服药1～6剂均愈。所治病例有效率达100%。

【附记】并嘱夫妻和谐、相互体贴、加强爱抚，摒除忧虑，调摄情志，身心愉悦，树立必胜之信心。同时配合心理治疗，理解配合，方能收到事半功倍之效。

6.17阳痿丸

【来源】姜富春，《集验百病良方》

【组成】制附子、甘草各10克，蛇床子、淫羊藿各15克，益智仁10克，女贞子、旱莲草各9克。

【用法】上药共研细末，炼蜜为丸计12粒，备用。每次服1粒，日服3次，温开水送服。4天为1疗程。

【功用】暖肾固精、滋补肾阴。

【方解】方中制附子、蛇床子、淫羊藿、益智仁补元阳、益肾火、暖肾固精，助肾气；配女贞子、旱莲草，滋补肾阴，清虚热，并牵制补阳药的辛燥之性，主辅相配，补阳而不伤阴，滋阴而不损阳；使以甘草、蜂蜜调和诸药，补脾益气，滋阴润燥。全方配伍，温中有清，升中有固，阴阳双补，精气同调，使元阳旺盛，阴精充盈，故是治疗阳痿的有效良方。

【主治】继发性阳痿。

【加减】若气虚明显者，加黄芪、党参；若腰困明显者，加枸杞子、杜仲；若阴虚明显者，加龟胶、鹿角胶；若阳虚明显者，加巴戟天，菟丝子，阳起石；若小腹冷胀者，加小茴香、台乌药；滑精明显者，加金樱子、覆盆子。

【疗效】治疗15例，痊愈10例，显效3例，有效2例。疗程最短者15天，最长者30天。

【附记】服用本丸，在服完1疗程后，若需再服，应间隔6天，忌连续服用。本方服后有头痛、头晕、轻度恶心等副作用，一般不需特殊处理，忌空腹服药，服药期间忌性生活。

6.18附桂汤

【来源】王裕琴，《集验百病良方》

【组成】附子(先煎)、肉桂各6克，杜仲、菟丝子(炒)、淮山药、丹参各15克，山萸肉、仙茅、枸杞子各12克，巴戟天10克，生地20克。

【用法】每日1剂，方中附子先煎1小时，再入余药同煎20～30分钟，取汁200毫升，分早、晚2次分服。

【功用】温补肾阳，滋阴化瘀。

【方解】方中以附子、肉桂温补命火。然“善补阳者必于阴中求阳，阳得阴助，而生化无穷”，辅以山萸肉、山药、枸杞子、生地，补阳配阴；巴戟天、仙茅、杜仲、菟丝子温而不燥，补而不峻，以助附桂之力；丹参除烦化瘀。合而用之，而渴欲饮、多溲自瘥，肾精得充阳气得补，阳痿自愈。

【主治】肾气匮乏引起的阳痿伴消渴。

【加减】津伤口渴加麦冬15克：阳事不举加阳起石(先煎)、牡蛎(先煎)各15克。

【疗效】屡用效佳。一般服20余剂可愈。【附记】屡用屡验，疗效显著。

6.19珍珠镇缓解痉汤

【来源】李炳茂，《集验百病良方》

【组成】珍珠母30克，朱砂0.1克(冲服)，琥珀6克，茯苓、白芍、地龙各15克，当归、甘草、远志、菖蒲各10克，蜈蚣3条。

【用法】每日1剂，水煎，于房事前半小时顿服。

【功用】镇缓解痉。

【方解】方中珍珠母镇心安神；朱砂、琥珀、茯苓更助其效，以降低交感神经的兴奋性；白芍、甘草酸甘化阴、缓急解痉，抑制血管、平滑肌痉挛，扩张周围血管；地龙、蜈蚣解痉走窜、助兴阳道；当归养血活血，改善生殖器官的血液供应；远志、菖蒲安神定志。合而用之，有镇心安神，酸甘缓急，解除血管平滑肌的痉挛，改善阴茎的血液供应，增起勃起力度，延长勃起时间等作用，故用之疗效极佳。

【主治】阳痿早泄、不射精、遗精、性交恐惧症等。【疗效】治疗百余例，效果显著。

七、治男性不育症秘方（15首）

7.1补肾育精汤

【来源】李毅，《四川中医》(11)1986年

【组成】菟丝子、女贞子、五味子、枸杞子、覆盆子、沙苑子、蛇床子、车前子、肉苁蓉各10克，黄精、首鸟、当归、生地、熟地、仙灵脾各15克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】滋补肝肾、补益精血、兴阳秘精。

【方解】男子原发性不育症，大多数性生活正常，多无明显的肾阴肾阳偏衰之象。治以平补肾气、协调阴阳为法，方用八子滋补肝肾；黄精、首乌、二地、当归补益精血，仙灵脾、肉苁蓉、阳起石兴阳秘精。全方水火相济，乙癸同益，使肾之阳回阴充，助精养、肾气旺、精气充盈、阴阳和、故能有子。

【主治】男子原发性不育症，或伴有乏力、腰酸、性欲淡漠等症状(精液异常所致者)。

【加减】性欲淡漠或轻度阳痿者，去车前子、加韭菜子10克，阳起石30克；死精子者，可重用仙灵脾50克，并加服雄蚕娥粉，每次3克，1日服2次。

【疗效】治疗10例，治疗(15天为1疗程，最长90天，最短37天，平均51.3天)后，9例精液常规检查正常，近两年内随访有5例有嗣。

【附记】复查精液前一周禁房事和热水浴。

7.2九子生精丸

【来源】王广见，《新中医》(10)1990年

【组成】枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子、韭菜子、女贞子、桑椹子、苣胜子各等份。

【用法】上药共研极细末，炼蜜为丸，每丸重9克。每次服1克，每日夜半，下晡二次服药淡盐汤送下。3个月为1疗程。

【功用】阴阳并补、生化肾精。

【方解】肾藏精，寓真阴真阳，肾多虚证、其病理改变非阳虚，即阴亏。温肾助阳，益肾滋阴，为其大法，肾属任癸为水脏，宜润不宜燥，应选温而不燥、补而不滞、润而不腻、滋阴和阳之品。九子多液汁，性平质润，含蕴生之气。枸杞子、菟丝子、覆盆子、韭菜子温肾阴以助精子活力；女贞子，桑椹子、苣胜子滋肾阳以充生精物质基础：五味子固肾敛精，有养精蓄锐之意；车前子泄肾中浮火，以防助阳生燥之弊。全方阴阳并补、生化无穷。下晡乃申酉金气旺时，金能生水；夜半为亥子水气旺时，此二时投药，药气借助经气，效力更宏。遵《内经》“谨候其时，其气与期”之旨。用药9味，亦取《内经》“天地之至数，始于一，终于九焉”之旨。

【主治】特发性少精症。症属先天不足或后天失调。精神疲乏、头晕耳鸣、健忘腰酸，或无自觉症状。

【疗效】治疗210例，痊愈(精子总数大于4千万个，精子密度，每毫升精液中精子大于2千万个，自觉症状消失)175例(占83.3%)；好转(精子总数和精子密度虽有增加，但未达正常指标、自觉症状部分消失)29例(占13.8%)；无效6例(占2.9%)。总有效率为91.1%。最长4个疗程，最短1疗程，平均1.5疗程。

7.3益肾生精丸

【来源】张梦侬，《临证会要》

【组成】制首乌120克，菟丝子、枸杞子、五味子、覆盆子、车前子、女贞子、蛇床子、韭菜子、桑椹子、地肤子、决明子、楮实子、石莲子、金樱子、益智子、潼蒺藜、胡芦巴、补骨脂、苏芡实、红参须、淫羊藿、远志肉、阳起石(火煅)各60克。

【用法】除阳起石另用火煅水飞外，石莲子带壳共炒熟，合研极细、过箩、炼蜜为丸如梧桐子大，备用。每次服50丸，每日于早晚饭前1小时以淡盐汤送下各1次。如因事不能按时照服，每日至少或早或晚服1次。不能急于求成，须坚持常服1～2年。

【功用】补肾益精、调和营卫、畅通气血。

【方解】本方以治阳痿方和五子衍宗丸加味而成。方用补肝益肾、添精益髓之何首乌为君；暖丹田、壮元阳、助命火、滋肾益精强阳之蛇床子、覆盆子、胡芦巴、补骨脂、枸杞子、楮实子、益智子、韭菜子、红参须、淫羊藿、阳起石；能固精气、养真阴、补虚劳之菟丝子、蒺藜子、决明子、桑椹子、女贞子、金樱子、石莲子、五味子、地肤子、苏芡实；补精壮阳、养心宁神之远志。本方药性中正平和，不用桂附辛热燥烈之品以助阳而伤阴，更不用参茸珍贵价昂之品，助阴阳平补，气血调和，故须常服，其效始著。

【主治】无精症(证属肾虚精亏)。

【疗效】临床屡用，治验甚多，均获佳效。

7.4益精毓麟丸

【来源】彭静山，《中国中医药报》1990年

【组成】熟地、菟丝子各30克，覆盆子25克，茯苓20克，枸杞子、补骨脂各30克，车前子10克，炒韭子15克，肉桂10克，五味子15克，鹿茸5克，沉香10克，胡桃仁5克，巴戟天25克。

【用法】上药共研极细末，炼蜜为丸，每丸重10克。1日2次，每次服1丸，淡盐汤送下。

【功用】滋阴补肾、益髓填精。

【方解】凡精子不足或无精子者，多属肾阴亏损。《内经·上古天真论》云：“阴者藏精而起极也，阳者卫外而为固也。”必先补其肾阴，少加补肾阳之药。此类患者，或无症状，但必面色无华、脉来两尺无力。或精清精冷，或同床尚遗精，甚者阳痿、腰酸腿软，故以补肾阴为主，少加补肾阳之药。服之既可免舌干口燥之患，又有填精补髓之功。故方用熟地等大队滋补肾阴之品以滋肾益精；善补阴者，必于阳中求阴，故少加肉桂、鹿茸、巴戟天等助阳生精，故用之效佳。

【主治】男性婚后久不育。经检验精清、精冷、精子不足或无精子。

【疗效】屡用效佳。如无特殊症状者，按原方服用，不可间断，每月检验精液1次，精液正常、精子数足而活跃时，即有受孕之可能。

【附记】此方药不寒不燥，使肾阴充足，肾阳亦壮，阴阳调和，水火既济。故投之必效。服药期间，最宜节欲，若且补且泄，药则无功。无病者尚宜养生，病者尤当注意。

7.5化精汤

【来源】施汉章，《中国中医药报》

【组成】生苡仁30克，生地10克，麦冬15克，女贞子10克，滑石20～30克，茯苓10克，虎杖12克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。15日为1疗程，服1～2疗程可效。

【功用】滋阴清热、健脾渗湿。

【方解】精液不液化症，多由湿浊瘀阻下焦，郁久化热，或由相火亢盛，耗伤阴液，以致精稠难化，从而引起不育症。本病为本虚标实之证，临床利湿太过则伤阴，加重阴虚之本；滋补太腻，则助湿浊之标，故每每棘手。方中用生苡仁、茯苓健脾以运化湿浊；生地、麦冬、女贞子滋养阴液，又清热邪；滑石甘寒，协助清热利湿而不伤阴液；虎杖苦寒，清热利湿、兼祛瘀滞。全方滋而不腻，祛邪而不伤正，共奏滋阴清热、健脾渗湿之功。

【主治】精液不液化症。

【加减】热盛，加知母、玄参各10克；湿邪盛，加猪苓、泽泻、木通各10克。

【疗效】临床屡用，效果甚著。一般连服15剂左右即获痊愈。

7.6五子生精汤

【来源】邱德泽，《江西中医药》(3)1988年

【组成】潼蒺藜30克，枸杞子15克，菟丝子30克，韭菜子、苡仁、怀牛膝、北沙参各15克，五味子、覆盆子各10克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】温肾滋阴。

【方解】肾为先天之本，主骨而藏精，为生殖发育之源。故男性不育症多从肾入手。精液量少者多为阴虚，精液清稀量多者多为阳虚，故补肾宜阴阳并补而在阴中求阳或阳中求阴。本方由五子衍宗丸加味而成。方用五子衍宗丸治肾虚遗精，阳痿早泄，久不生育等症，加沙苑蒺藜、怀牛膝均属甘温补肾之品；北沙参甘寒润肺，与诸药相伍，寓有金水相生之意。合用共奏温肾滋阴之功。

【主治】男性不育症，如阳痿、精子量少或精子活动差。

【加减】阴虚精少者，加鱼鳔、黄精、熟地；阳虚精液清稀者，加附子、肉桂、仙灵脾、巴戟天，鹿角胶等；气虚乏力者加黄芪、党参或红参；下焦有湿热者，加黄柏、苍术、萆薢；精液中有红白细胞或脓细胞者，加黄柏、知母、金银花、败酱草；头晕眼花，腰酸耳鸣者，加熟地、首乌、龙骨、牡蛎；畏寒肢冷，腰酸阳痿者，加附片、肉桂、白术、鹿茸、蜂房等。

【疗效】治疗32例，治愈24例(1月内治愈20例、2月内治愈4例)，好转6例，无效2例。

【附记】服药期间，适当节制房事、增加营养、戒烟酒、除烦恼。

7.7温肾益精汤

【来源】罗元恺，《名医治验良方》

【组成】炮天雄6～9克，熟地、菟丝子、怀牛膝、枸杞子各20克，炙甘草6克，仙灵脾10克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】温肾益精。

【方解】方中炮天雄、仙灵脾温肾壮阳；熟地、枸杞子、菟丝子、怀牛膝，滋阴养肝、平补肝肾；炙甘草，调和诸药。诸药合用，平补阴阳，温肾益肝、填精育嗣。从临床观察，对阳虚者用之尤宜。因方中阴阳并补，故多服、久服无伤阴化火之弊，故可久服。

【主治】肾虚精绝之不育。

【疗效】临床屡用，坚持服用，疗效满意。

7.8十子育麟汤

【来源】李培生，《名医治验良方》

【组成】枸杞子、五味子、覆盆子、蛇床子、桑椹子、菟丝子、车前子、金樱子、益智仁、炒补骨脂、红参、肉苁蓉、鹿角胶、龟板胶、杜仲、淫羊藿、当归、熟地、橘红各等份。

【用法】每日1剂，水煎服(上药各为9克)，日服2次。方中红参可另炖兑服。亦可研细末为散为丸或熬膏服。

【功用】滋阴壮阳、补益精气。

【方解】不育一症，虽有瘀血、痰浊等标实的一面，但肾精亏虚仍为其主因。或者说病因为何，最终结果都是肾精不足以致不育。方中五子衍宗丸滋肾育麟，为古今不育症第一方。蛇床子、桑椹子、金樱子、益智仁、肉苁蓉、淫羊藿、杜仲补肝肾、益阴精；补骨脂、鹿角胶、龟板胶，温补肾督；当归、熟地、养血益精；红参大补元气，与当归使气血双补，以充肾源；橘红理气化痰和胃、防补药腻胃。诸药合用，共奏滋阴壮阳，气血双补之功。

【主治】阴阳两虚或阴虚、阳虚交错出现的不育症患者。

【加减】方中各药剂量亦可根据病情酌定，并可随症加减。

【疗效】屡用屡验，疗效显著。

7.9韭子五子丸

【来源】谢海洲，《名医治验良方》

【组成】柴狗肾一具，韭菜子15克，蛇床子、五味子各10克，菟丝子30克，补骨脂12克，桑螵蛸30克，覆盆子、生山药各15克，车前子9克，盐炒知母、盐炒黄柏各9克，全当归12克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。或研末为丸。

【功用】温肾壮阳、益阴填精、清热利湿。

【方解】方中五子衍宗(少枸杞子)补肾育麟；柴狗肾、韭菜子、补骨脂温补肾阳；桑螵蛸固精气；生山药益脾阴；全当归养血和血；蛇床子、车前子利湿热；知母、黄柏坚阴利湿。诸药合用，共奏温肾壮阳、益阴填精、清热利湿之功。

【主治】不育症。

【加减】临床应用，随症加减。

【疗效】多年使用，灵活加减，坚持服用，效果甚佳。

7.10活精汤

【来源】斑秀文，《名医治验良方》

【组成】熟地15克，山萸肉10克，淮山药15克，牡丹皮、茯苓、麦冬、当归各10克，泽泻、白芍、素馨花各6克，女贞子10克，红花2克，枸杞子10克，桑椹子15克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】滋肾疏肝。

【方解】方中以六味地黄丸功专滋补肝肾、寒燥不偏，而兼补气血；当归、白芍、素馨花、红花，养血活血，柔肝疏肝；枸杞子、桑椹子、女贞子、麦冬滋补肝肾精气。诸药合用，共奏调肝益肾、畅达气血之功。

【主治】死精症。【疗效】屡用屡验，效果甚佳。一般连服30剂左右可愈。

7.11生精助育汤

【来源】房金，《集验百病良方》

【组成】熟地黄、菟丝子各20克，淫羊藿、党参、天精子(即枸杞子)、淮山药各15克，仙茅12克，鹿角胶、紫河车各6克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次，早、晚各服1次。

【功用】滋肾化源、生精助育。

【方解】祖国医学认为，精是生命的原始物质，具有生长发育、繁殖后天等作用。肾藏精，脾为精微化生之源。肾精亏乏可致不育。治宜滋肾填精，补气健脾。故方用熟地黄、紫河车、天精子、鹿角胶等厚味之品，滋肾填精，以充实肾之阴精；淫羊藿、菟丝子、仙茅温补肾阳，寓阴中求阳之意，使阴得阳助生化无穷；党参、淮山药补气健脾，使水谷之精不断滋生，以补肾精化生之源。诸药合用，共奏滋肾化源、生精助育之功。

【主治】男性不育症。

【加减】肾阴虚加女贞子、桑椹子；肾阳虚加制附子、肉苁蓉；气虚加黄芪；脾肾两虚，便溏泄泻加补骨脂、炒白术；睾丸坠痛加川楝子、荔枝核；精液有脓球加金银花、蒲公英；精液不液化加黄柏、知母、土茯苓，减鹿角胶、紫河车。

【疗效】治疗83例，痊愈45例，有效33例，无效5例，总有效率为94%。治疗时间最短20天，最长70天。无精子患者疗效最差。

【附记】服药期间节房事，可安排在女方排卵期同床。从临床观察：服本方而致女方怀孕者，多数是男胎。

7.12益精丸

【来源】吴宜澄，《集验百病良方》

【组成】熟地、制黄精各1.2千克，蜂房(蜜炙)、鹿角胶、狗脊、川断各1千克，当归、仙灵脾、肉苁蓉、沙苑子、制首乌各1.5千克。

【用法】先将熟地、肉苁蓉、当归、蜂房、首乌，用乙醇浸泡提取，回收乙醇后浓缩得流浸膏①；其余药如黄精、狗脊、川断及仙灵脾的一部分以水煎煮3次，再浓缩得流浸膏②；将鹿角胶烊化后加入流浸膏②；将沙苑子和川断、仙灵脾的剩余部分粉碎为细末，以利吸收①②流浸膏，于60～70℃干燥，再粉碎成粉末装入胶囊，每粒装药粉0.25克。备用。每次服5粒，日服3次、淡盐水送服。1个月为1疗程。1疗程后复查精液1次，如未达正常，再继服第2疗程；如已正常，则改为维持用量，每次服4粒，日服2次。对合并阳痿、早泄者，可同时治疗，对合并生殖道炎症者则先行治疗炎症，待病情控制后再用本药治疗。

【功用】生精补血。

【方解】方中熟地、当归补血；黄精补气，其中当归可活血，能改善生殖系统的血液循环，且与续断都具有维生素E的作用，可以提高精子的密度和数量；仙灵脾、肉苁蓉、鹿角胶温补肾阳，生精填髓；沙苑子、首乌、狗脊、蜂房平补肝肾、解毒消炎。合而用之有生精补血作用。

【主治】精液量少、精子活动率低、活动度差、精子密度低等精液异常所致的不育症。

【疗效】治疗86例，临床治愈63例，有效10例，无效13例，总有效率为84.9%。经随访，女方受孕26例，孕育率为30.2%。

7.13益肾种子汤

【来源】于增瑞，《名医秘方汇萃》

【组成】大熟地15克，枸杞子、覆盆子，山萸肉、巴戟天、仙灵脾、肉苁蓉、韭菜子各10克，紫河车6克，生黄芪15克，全当归10克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】益肾填精。

【方解】男性不育症，临床上有原发和继发之分，究其病因，或因禀赋素弱，房事不节，肾不藏精致肾气虚亏；或因婚后求子心切，擅自滥用壮阳之品，则兴奋过甚，以致肾之阴阳失调，精少不育；或因用心过度，心火上亢，火亢则水不升而心肾不交，精液外溢，从而肾元亏损，命门火衰，或因素多食膏粱厚味，体质肥胖，生湿聚痰，痰湿内阻，气机不畅，湿热下注；或因思虑惊恐、情志不畅，肝气郁结、疏泄失常，血气不和，宗气虚衰，肾虚肝郁；或因肾虚血瘀、瘀血阻滞精道。孕育是一个复杂的生理过程，而致病之因甚多，然而根本之因实属肾气虚衰，精宫清冷，气血两亏。诚如《证治准绳》所论“医之上工，因人无子，悟男则主于精，治以补肾为要。”故自拟益肾种子汤益肾填精、补气养血治疗精子异常、精液不液化、不射精致不育症取得满意效果。方中仙灵脾、巴戟天皆入肾经，以温肾壮阳，巴戟天尚有升发肾气而有兴阳之功；精不足者补之以味，紫河车为血肉有情之品，滋补强壮，为补肾填精之佳品；肉苁蓉甘咸温入肾经血分，补肾命火，益精兴阳，《本草纲目》云：“……肉苁蓉强阳、益精气多子。”枸杞子、覆盆子、菟丝子，取其五子衍宗丸之意，以填精补髓，疏利肾气；熟地、山萸肉，性微温、补肝肾之阴，为提供生精血物质基础；肝肾同源、精血互生，当归补血汤(当归、黄芪)以补气养血；韭菜子味辛甘、性温，温补肝肾。综观全方益肾填精、阴阳互补、气血互生。临床示其兼症加减权变以达孕育嗣续之功。

【主治】男性不育症(精子异常、精液不液化、不射精)。

【加减】待精液检查恢复正常值后改服人参鹿茸丸、五子衍宗丸巩固疗效，促其怀孕。其精子异常者(精子减少，成活率低下，活动度弱)属肾精亏损者可重用紫河车，加鹿角霜等血肉有情之品。肾虚肝郁者，加柴胡、郁金、香附、石菖蒲；阴虚湿热者，加二至丸(女贞子、旱莲草)、龙胆草、败酱草、泽泻，去紫河车、巴戟天、肉苁蓉；阴虚火旺者，去紫河车、巴戟天、肉苁蓉，加二至丸、知母、黄柏、鳖甲，麦冬；若属肾精亏损不射精者，加麻黄、蜈蚣、地龙、白芍、牛膝；肝郁肾虚不射精则在肝郁肾虚型中加穿山甲、麻黄；属肾虚寒湿不液化者，基础方去山萸肉、覆盆子，大熟地，加知母、黄柏、小茴香、鱼鳔、丹参；若属肝肾阴虚，上焦湿热不液化者在上方去巴戟天、仙灵脾、肉苁蓉，加天花粉、败酱草、元参、知母、黄柏、鱼鳔，以滋补肝肾、清利湿热。

【疗效】治疗185例，治疗20天或1个疗程以上，其中72例女方怀孕，妊娠率为38.92%；92例有效，有效率为49.72%；21例无效。总有效率为88.65%。

7.14还少丹

【来源】朱明达，《集验百病良方》

【组成】熟地、制首乌、淮山药、枸杞子各200克，巴戟天、肉苁蓉、楮实子、仙灵脾、杜仲、补骨脂、川续断、牛膝、茯苓、莲肉、芡实、山茱萸、五味子各150克，远志、菖蒲、小茴香各100克，蛤蚧4对，糯米500克。

【用法】将蛤蚧(去头足及鳞)切成方块用酒浸润放入锅内，至酒吸尽，烘干出锅，糯米浸一宿后沥干炒熟，其余药均烘干后与蛤蚧、糯米共研细末，贮瓶备用。每次服10～15克，日服2次，温开水送服。

【功用】温肾壮阳、滋肾填精、固肾安神。

【方解】肾中阴阳气血亏虚是本病的根本病机。男性不育症虚实挟杂，累及多脏，但最终必见肾中阴阳气血亏虚，临床上以肾亏、精虚、气血两亏为其主要证型，各种实证造成男性不育症，只是早期阶段。还少丹加味，方中巴戟天、肉苁蓉、楮实子、仙灵脾、杜仲、补骨脂、蛤蚧、小茴香，温肾壮阳；熟地、枸杞子、制首乌滋肾填精；川续断、牛膝通行血脉且强腰膝；糯米、山药、茯苓、芡实、莲肉助生化之源以养先天；莲肉、芡实配山茱萸、五味子能固肾涩精；莲肉配远志、菖蒲又能交通心肾以安神。诸药合用，共奏调补肾中阴阳气血之功。

【主治】男性不育症。

【疗效】治疗89例，痊愈57例，好转23例，无效9例。总有效率89.8%。

【附记】药物治疗与精神治疗、性咨询指导并举，方能收到事半功倍之效。

7.15补肾益血填精汤

【来源】邓光远，《名医秘方汇萃》

【组成】熟地、菟丝子各15克，巴戟天、枸杞子、山萸肉、制首乌、刺蒺藜各12克，当归、白茯苓、锁阳、丹参、鹿角胶、龟板各10克；蛇床子、砂仁、小茴香各6克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】补肾生精、活血祛瘀、暖命门健脾。

【方解】男性不育症多责之肾、肝、脾及阴阳宗筋或肾精不足，或肝郁气滞，或血少血瘀，或宗筋松弛，故立补肾，疏肝，补血活血，健脾法之体系，使之气血健、肾气(精)旺、气机畅，从而两精相搏而成孕。故本方重在补肾，佐以活血健脾。方中熟地、菟丝子、枸杞子、巴戟天、锁阳、山萸肉、制首乌、刺蒺藜、鹿角胶、龟板补肾生精，并促进内分泌和性腺功能的康复；当归、丹参补血活血祛瘀、疏通精道，加强血液循环和增加睾丸纳氧量，有利于精子的生成；小茴香、蛇床子暖命门通督脉；白茯苓、砂仁健脾祛湿，使脾胃健运，气血充足，又可矫正补肾药之腻，从而使生殖器功能恢复正常。

【主治】男性不育症。也可治疗因肾虚引起的精神倦怠、头晕目眩、腰膝酸软、遗精早泄、尿蛋白、乳糜尿等症。

【加减】临床用药指征：精子数小于0.4/ml、精子成活率低于30%，用原方；无精子或死精加冬虫夏草、炙甘草；精子不液化加知母、羚羊角；不射精加柴胡、青皮；输精管阻塞加山甲、山楂肉、路路通；阴茎发育不良加仙茅、仙灵脾、狗鞭、海马；早泄加阳起石、狗鞭、肉桂、附子。

【疗效】治疗253例，其中年龄最大者52岁，最小者22岁；结婚时间最长者30年，最短者1年。结果痊愈(精液化验各项指标正常，或配偶已受孕)189例(治愈率为74.5%)；有效(临床表现和检验各项有关值都有好转但未痊愈)53例，无效11例。总有效率95.5%。

八、治副睾炎秘方（5首）

8.1柴橘乌贝汤

【来源】翟慕东，《四川中医》(4)1986年

【组成】柴胡6克，橘核、附片各9克，乌药、青皮各6克，海藻、大贝母、白芥子各12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】疏肝理气、温经散寒、化痰散结。

【方解】寒性收引，其主疼痛，湿痰凝聚、而成有形。此因寒邪客于肝经、痰湿凝结所致。故方用柴胡、乌药、橘核行肝经之积气；大贝母、海藻、白芥子祛痰、软坚散结；青皮疏理肝气、燥湿化痰；附片温经散寒。合而用之，功效颇著。

【主治】副睾炎。证见形寒肢冷，右副睾肿坠、疼痛、副睾尾部至头部触及一条索状硬结，疼痛放射向腹股沟，小便清长。舌淡苔薄白、脉多沉弦。

【加减】若寒邪退却、痰湿转热者，去附片、青皮，加黄柏、知母；寒甚者，加肉苁蓉、炮姜；脾虚、痰湿甚者，加党参、白术、茯苓。

【疗效】治疗多例，均获良效。一般7～10剂即获痊愈。

8.2附子大黄汤

【来源】冉雪峰，《冉氏经验方》

【组成】附片9克，大黄3克，元胡、荔枝核、橘核、川楝子各9克，小茴香6克，桂枝3克，广木香、黄柏、红花各9克，甘草6克。

【用法】荔枝核、橘核、川楝子打碎，大黄、小茴香、桂枝、广木香、黄柏、甘草后下。水煎服，每日1剂，分2～3次温服。

【功用】理气止痛、活血化瘀、消肿。

【方解】本方是由《金匮要略》大黄附子汤和《六科证治准绳》三层茴香丸并方加减而成。方中附子、桂枝温经散寒；大黄行滞破结；荔枝核、橘核、元胡舒筋止痛；黄柏泻火利湿；甘草和中；红花活血化瘀。临床治疗寒疝，效若桴鼓之应。《止园医话》中云：“余实已经过数十年之临床实践，以附子、大黄加入普通治疝气之药中，速收特效”，确为经验之谈。

【主治】寒疝。可用于慢性附睾炎、鞘膜积液等症。

【加减】急性期局部肿大、疼痛、体温升高，同时有精索肿胀和压痛者，去附、桂，加金银花、大青叶各25克，丹皮9克；坠痛者，加黄芪9克，升麻3克；硬块难消者，加红花9克。

【疗效】临床屡用，疗效颇著。

8.3温通利湿方

【来源】丁甘仁，《新编经验方》

【组成】柴胡、炒桂枝各5克，荔枝核、橘核、香附(醋炒)、延胡索(醋炒)各9克，茴香3克，小青皮6克，云茯苓、泽泻(盐水炒)、路路通各9克，桔梗、广木香各3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】散寒除湿、利气行滞。

【方解】方用柴胡疏肝解郁；桂枝温经散寒；云茯苓、泽泻淡渗利湿，延胡、茴香、香附、青皮、木香、橘核、荔枝核利气行滞，以止疝痛；路路通疏通经络。诸药相伍，共奏散寒除湿，利气行滞之功，故对寒疝有较好疗效。

【主治】疝气之因于寒者。

【疗效】屡用屡验，效果颇佳。

8.4消核汤

【来源】张梦侬，《临证会要》

【组成】煅荔枝核、海藻、昆布各15克，广木香10克，川楝子、山楂(盐水炒)、炒橘核各15克，吴茱萸(盐水炒)、枳实(盐水炒)、延胡索(盐水炒)各10克，紫花地丁20克，天葵子10克，蒲公英、白花蛇舌草各60克。

【用法】上药多加水煎，分两日6次服。30剂为1疗程，结核消失停药，如未消尽，可续服1疗程，直至全消。

【功用】理气化痰、软坚散结。

【方解】多因肝肾亏损、痰瘀气滞，结聚于副睾所致，故方用荔枝核、川楝子、橘核、吴茱萸、木香、延胡索、枳实理气散结，药用盐水炒，取咸能入肾、软坚、引药下行；昆布、海藻咸寒入肾软坚散结，消痰核；山楂散瘀滞；紫花地丁、天葵子、蒲公英、白花蛇舌草清热解毒、消瘀散肿。诸药合用，共奏理气化痰、软坚散结之效。

【主治】副睾结核，证见副睾结核多生在一侧，或双侧的。初起多无自觉症状，待发展至蚕豆或拇指头大小，在无意触痛时方才发觉。坚硬如石，触之则痛。多有迁延数年不愈者。大凡本病患者，都影响生育。

【疗效】多年使用，若能坚持服用，每收全功。

8.5加味疝气方

【来源】陈松筠，《江苏中医》(2)1984年

【组成】吴茱萸、苦楝子、青皮、枳壳、荔枝核、橘核、山楂、牛膝、炒栀子、白芍、甘草(剂量可随症酌定)。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】温肝散结、理气止痛。

【方解】《金匮要略》云：“淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中。”张子和谓：“气疝，其状上连肾区下及阴囊。”两证病变部位皆属厥阴肝经，其病机不外乎是寒瘀湿阻所致。方用吴茱萸辛苦大热，入厥阴气分，温肝逐寒；枳壳、荔枝核导滞行气；栀子通泄膀胱湿热；山楂磨积消瘀；加牛膝引药下行，直达病所；橘核、苦楝子、青皮助行气导滞之功；白芍、甘草缓急止痛，其效更显。

【主治】肾绞痛，可用于石淋和寒疝、气疝。

【加减】小便频急灼热，或尿检红、白细胞增多，并有脓细胞者，加木通、泽泻、生苡仁；血尿加白茅根、小蓟；腹胀加厚朴、槟榔；呕吐加半夏；疼痛持续，日轻夜重，加元胡、桃仁；石淋加金钱草、飞滑石、鸡内金。

【疗效】夏昌辉等报道，用本方治疗肾绞痛(石淋)40例，结果痊愈37例(占92.5%)，好转2例，无效1例。总有效率为97.5%。

【附记】笔者用本方加附子、大黄、桂枝，治疗副睾炎(寒疝)30例，用药10剂左右均获显效或痊愈，总有效率为98.5%，其中痊愈率为80%以上。同时体会，用治石淋，待痛止或缓解后，加附子、金钱草、海金砂、鸡内金、郁金等以温肾排石。

九、治睾丸炎秘方（4首）

9.1三棱汤

【来源】于占祥，《集验百病良方》

【组成】山楂核20克，海藻15克，桃仁10克，杜仲炭15克，防己10克，荔枝核、蒲公英各20克，木香25克，牛膝10克，泽泻15克，橘核20克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】清热解毒、软坚散结、活血止痛。

【方解】中医治疗睾丸炎采用清热解毒、消炎利湿、活血化瘀，软坚散结、理气止痛等法。故方用蒲公英、防己、泽泻清热解毒、清炎利湿；桃仁、牛膝活血化瘀，促进炎症吸收；山楂核、海藻、荔枝核、橘核软坚散结；杜仲炭、木香补肾理气，缓急止痛。诸药合用，可达到缩短疗程，迅速治愈的目的。

【主治】急性睾丸炎。

【疗效】治疗32例，治愈率100%。其睾丸肿痛消失时间，2天内者14例，3～5天者18例；睾丸肿大消失时间，2周内者18例，半月～1个月者14例。

9.2三草二核汤

【来源】李宇俊，《集验百病良方》

【组成】夏枯草30克，败酱草20克，龙胆草15克，橘核、荔枝核各20克，乌药15克，小茴香、木香、赤芍各10克，延胡索15克，桃仁、枳壳各10克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。

【功用】清热利湿、理气散结、活血祛瘀。

【方解】睾丸炎属中医“子痈”范畴，如清代《外科证治全书》所言：“肾子作痛，下附不能上升，外观红色者，子痈也。”其病因多由于外受寒湿，化生湿热；或饮食不节，情志郁结，湿热内生，行于小腹，下络阴器，凝滞经络不通而致。治当清热利湿，疏肝理气、散结止痛。方用夏枯草、败酱草、龙胆草，清热利湿，泻火解毒为主药；橘核、荔枝核、小茴香、乌药、枳壳、木香疏肝理气、散结止痛；赤芍、桃仁、延胡索活血祛瘀以疏通经络。故诸药配伍为用，用于治疗睾丸炎，一般均能收到满意效果。

【主治】睾丸炎，症见阴囊肿大，疼痛剧烈、向腹股沟及下肢放射痛，附睾肿大，质硬有硬结及压痛，全身不适者。

【加减】若热毒炽盛、高热烦渴、局部红肿痛甚者，加生石膏50克，鱼腥草30克，虎杖15克，以增强清热解毒之力；头痛恶寒，四肢酸楚者，加荆芥、防风各15克以解表祛风；若已成脓者，加穿山甲、皂角刺各10克，白芷15克以托里排脓；局部坚硬胀痛者，加昆布、海藻各20克，莪术10克，以软坚散结；大便秘结者，加生大黄、芒硝各15克以泄热通便；小便短赤不利者加车前草、滑石各20克，淡竹叶10克以清热利尿。

【疗效】治疗36例，治愈(睾丸肿痛及伴随症状消失，随访1年未复发)32例；显效(肿大之睾丸明显缩小，但尚未完全恢复正常)4例。总有数率达100%。治愈者，疗程最短3天，最长半个月。

9.3治睾丸炎方

【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》

【组成】生大黄、熟附子、黄皮核、荔枝核、柑核、芒果核、橘核各10克，王不留行15克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。

【功用】寒温并用、行气止痛。【主治】慢性睾丸炎、附睾炎、睾丸痛。

【加减】腰膝酸痛者加狗脊30克；气虚者加五爪龙、黄芪各30克；血瘀者加炒山甲，丹皮各15克；热象明显者加生地24克，玄参15克，龙胆草10克，车前子20克。

【疗效】屡用屡验、疗效显著。

9.4温阳消结汤

【来源】刘贵仁，《河南中医》(5)1986年

【组成】制附片、干姜各30～60克，白芍、甘草各30克，大黄、桂枝、细辛、路路通，橘核、当归各10克。

【用法】每日1剂，水煎服(方中附子久煎1个半小时)，日服2次。晚上煎第3遍，取法倒盆中熏洗患处。睾丸肿甚者，可用丁字带托敷阴囊，注意卧床休息。

【功用】温阳消结。【主治】急性睾丸炎。

【加减】若服用本方1周后，肿痛仍未全消者，可加乌梅、僵蚕各10克。若肾阳偏虚，加肉桂、菟丝子；肝阳偏虚加乌药、吴茱萸、肉苁蓉；寒滞肝脉型，加乌药、吴茱萸、小茴香；肝气郁结型，减附子、干姜剂量四分之三，加柴胡、青皮、川楝子；若兼阴痒，胁肋胀痛，口苦，小便混浊，苔薄黄，脉弦数者，减附子、干姜剂量十分之九、桂枝、细辛剂量三分之二，大黄增为15克，并加柴胡、龙胆草、黄芩；若兼腮腺炎并发睾丸炎者，去桂枝、细辛，加金银花、板蓝根、大青叶，亦减附子、干姜剂量十分之九；若因外伤所致睾丸炎者，加桃仁、红花。

【疗效】治疗100例，年龄18～41岁，疗程最短1天，最长半个月；原发91例，继发9例。结果痊愈97例，显效3例，总有效率达100%。治愈者，疗效最短3天，最长半个月。

十、治男性乳房发育异常症秘方（3首）

10.1消疬汤

【来源】皮巨川，《中国中医秘方大全》

【组成】柴胡、白芍、法半夏、茯苓、白芥子、香附、瓜蒌各9克，青皮4.5克，牡蛎30克(先煎)。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】疏肝理气、化痰软坚。

【方解】男子乳房发育症，属中医“乳疬”范畴，为肝失所养、痰瘀气滞所致。方用柴胡、青皮、香附、白芍疏肝理气；法半夏、白芥子、茯苓化痰；牡蛎、瓜蒌软坚。诸药合用，共奏疏肝理气、化痰软坚之功。

【主治】男子乳房发育症。

【疗效】治疗22例，全部治愈，疗程最短11个月，最长4个月，多数为1～2个月，包块全部消失。

10.2乳疬内消汤

【来源】程爵棠，《陕西中医》(5)1985年

【组成】夏枯草12克，炒橘核、青皮各9克，制香附、蒲公英、生牡蛎(先煎30分钟)各15克，黄药子12克，法半夏、浙贝母各9克，白芥子7.5克，皂角刺、露蜂房各6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】理气化痰、软坚散结、通络消肿。

【方解】乳疬为肝胃二经经脉循行之地，内连肝胃，故乳疬之病，多因肝气郁结、气滞痰凝、结聚乳房所致。治宜理气化痰、软坚散结。方中君以制香附、炒橘核、青皮疏肝解郁、理气散结，气顺则痰消；臣以夏枯草、法半夏、浙贝母、白芥子化痰散结，佐以蒲公英、黄药子清热凉血，解毒消肿，且黄药子不仅有凉血解毒之功，且消肿抗癌作用甚强，入方既能解气中血滞，又能防止肿块之癌变；皂角刺、蜂房、牡蛎软坚散结，且蜂房合黄药子抗癌作用甚强。制香附性通十二经，理气解郁，故兼之为使。诸药配伍，共奏理气化痰、软坚散结，通络消肿之功。

【主治】乳疬(男性乳房发育异常症，乳房纤维腺瘤)。

【加减】若乳房肿块坚硬，日久不消、加鹿角粉6克(冲服)。若配用塞鼻方(法半夏9克，白芥子15克，共研细末，备用)，用酒精药棉(或用二层消毒纱布)沾本散3克，卷成条状塞入鼻孔内(左乳塞右鼻、右乳塞左鼻、两乳塞两鼻)，每日3次、每次塞1～2小时，则奏效尤捷。

【疗效】治疗65例，结果痊愈49例，显效12例，有效3例，无效1例。总有效率为98.5%。用药最少7天、最多65天，平均25天。

【附记】本病若兼阴虚者，先服本方5～10剂后，再改用六味地黄汤加黄药子、炒白芍、制香附、白芥子、牡蛎。待阴复后，再用本方治之，直至痊愈。若配用拔核散外敷患部，则奏效尤捷。本人应用，均以本方为主，配用消核散和塞鼻方外治，治验甚多，均收卓效。

10.3消核散

【来源】程爵棠，《陕西中医》(5)1985年

【组成】皂角刺、露蜂房、山慈菇各90克，樟脑49克，生半夏、生南星各150克，全蝎30克，蜈蚣60克，黄药子90克。

【用法】共研细末，贮瓶备用，勿泄气。临证时可视患部肿块大小，取本散适量，用陈米酒或鸡蛋清调敷患部，若药层干后取下如上法再调再敷，保持药层湿润。每日换药1次。为方便活动，可用纱布包扎固定。

【功用】化痰通络、软坚散结。

【方解】乳疠、痰核、瘰疬及一切阴毒肿块，皆因痰气交结，壅滞络窍、肌肤所致。治宜化痰通络、软坚散结。方中君以皂角刺开窍搜风、活血通络散结，治痈疽尤宜；臣以露蜂房、山慈菇、樟脑、黄药子善能软坚散结、活血通络，且有消炎解毒之功，佐以生半夏、生南星温化痰结、祛风通络；蜈蚣、全蝎熄风活络，软坚散结；又樟脑芳香走窜，无处不到，载诸药之性直入病所，故兼之为使。诸药配伍为用，外敷患处，其化痰通络、软坚散结之力颇著。

【主治】乳疬(男性乳房发育异常症)、痰核、瘰疬及一切阴毒肿块。

【疗效】屡用屡验，疗效显著。

【附记】本方为笔者祖传秘方。据临床观察，凡一切乳疬、痰核、瘰疬及一切阴毒肿块用之多验。一般用本方外敷即可消散，若证情严重，配用乳疬内消汤加减内服，则奏效尤捷。三十多年来，用本方外治上述诸证甚多，总有效率达100%。

十一、治男性更年期综合征秘方（2首）

11.1淫杞龟鹿丸

【来源】范述方，《四川中医》(10)1987年

【组成】淫羊藿、枸杞子、龟板、鹿角胶各30克，巴戟天、淮知母、黄柏(盐炒)各15克，酸枣仁、牡蛎、山茱萸、沙苑子各25克，党参、杜仲、淮山药、补骨脂各20克，芡实50克。

【用法】上药共研细末，炼蜜为丸。每次服12克，日服3次，温开水送服。

【功用】泻火育阴、潜阳固涩、调理冲任。【主治】男性更年期综合征。

【疗效】治疗35例，均获得满意疗效。

11.2更年汤

【来源】曹耀中，《河北中医》(2)1990年

【组成】鹿角胶(烊化)，紫河车(冲服)各10克，肉苁蓉15克，巴戟天20克，党参、茯苓、枸杞子、车前子(包煎)、茵陈、桑椹子、炙甘草各15克，清半夏10克，淫羊藿25克，生地黄、熟地各30克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。

【功用】益肾平肝、利水化痰。【主治】男性更年期综合征。

【加减】若幻听幻视、多疑善虑甚者，加生龙骨、生牡蛎各18克，鲜竹沥汁3克(冲服)、龟板胶15克(烊化)；若阳痿早泄、滑精、梦交等性功能障碍明显者，则重用鹿角胶、紫河车，并加鱼鳔10克，桑螵蛸15克。

【疗效】治疗36例，治疗3个月，痊愈24例，显效9例，无效3例，总有效率为91.7%。

【附记】本方名为编者拟加。笔者临床验证数例，效果甚佳。

十二、治阴茎硬结秘方（1首）

12.1丹参散结汤

【来源】王玉章，《名医治验良方》

【组成】紫丹参、黑玄参各12克，白芥子、当归、淮山药、丝瓜络、橘核、熟地、生地、莪术各10克，忍冬藤30克，鸡血藤20克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】温肾散寒、健脾化湿、活血通络。

【主治】阴茎硬结症，或阴茎纤维海绵体炎，属中医玉茎结疽范畴。

【加减】若年事已高，排尿不畅，或年轻而腰酸疼痛明显并伴有早泄、阳痿者，可酌加续断、桑寄生、山萸肉、金狗脊、仙灵脾等；少腹胀满，尿意不尽者，加乌药、木通、琥珀；便溏畏寒，舌体胖大，边有齿痕者，加白术、茯苓；阴茎硬结疼痛明显者，加玄参、川楝子；体质较好而硬结日久不消，舌暗红，有瘀斑瘀点者，加三棱、夏枯草、桃仁、红花、水红花子。

在汤药停服期间，可服用丸药，若肾虚明显者予金匮肾气丸、六味地黄丸；瘀血明显、体质较好者，予活血消炎丸、大黄蟅虫丸；寒象明显者，予阳和丸、回阳通络丸。

【疗效】屡用屡验，坚持服用，疗效颇著。

十三、治男科其他疾病秘方（7首）

13.1八仙长寿丸

【来源】胡与谦，《集验百病良方》

【组成】熟地15克，丹皮、淮枣皮各10克，茯苓15克，泽泻10克，淮山药20克，北五味子10克，麦冬15克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】滋肾健脾、利湿止汗。【主治】阴囊汗出症。

【疗效】临床验证多年，治愈多人，有益于老年人的健康。

13.2枯矾散

【来源】李漠君，《集验百病良方》

【组成】枯矾10～15克，青黛10克，煅石膏10～15克，冰片1～5克，滑石15～30克，生甘草15克，苍术6～10克，雄黄3～5克，黄柏10～12克。

【用法】上药晒干或焙干，共研细末，备用。凡局部皮肤干裂结痂无渗液者可用菜油调敷患处；凡局部有渗液流黄水者，则可将药粉干擦患处，1日数次。

【功用】清热利湿、祛风止痒。

【方解】方中以枯矾解毒杀虫、收湿止痒为君；煅石膏、青黛、滑石、冰片清热解毒、防腐、生肌止痒为臣；甘草性味甘平，对寒性之君药——枯矾有其制约作用，促进新生肌肤，从而达到扶正祛邪之功效，故为佐；苍术、雄黄性辛温有祛风除湿、杀虫、解毒止痒之作用，共为佐药，一是协助主药兼治风湿之邪，二是以其性温制约众多苦寒之品，以免弊病。黄柏为苦寒下降之品，可引药入肝肾，直清下焦之湿热，故为使。此方药虽9味，然却由二妙散、碧玉散、二味拔毒散等方剂组成。妙在以枯矾为君，故无论急性之湿热、风热实证，或慢性血虚风燥、脾虚之虚证，皆可收到较为满意的疗效。

【主治】阴囊湿疹。

【疗效】治疗120例、治愈75例，显效33例，有效9例，无效3例。总有效率为97.5%。

13.3草蜜膏

【来源】朵志刚，《集验百病良方》

【组成】甘草10克，蜂蜜100毫升。

【用法】先将甘草放入沙锅内，加200毫升水浸泡20分钟，再煎煮30分钟，滤去渣，浓缩至20毫升。然后加入蜂蜜。煮沸，去除浮沫，装入消毒容器内备用。用生理盐水清洗局部患处，拭干，用本膏适量局部涂敷。干后再涂，日涂5～10次。

【功用】清热解毒、止痛润燥。

【方解】阴茎龟头溃疡，是由药物过敏(如磺胺类及抗生素类药物引起)，由于阴茎龟头部肌肉伸缩性较大，且毛细血管丰富，神经末梢敏感，一旦引起溃疡，不易愈合。每当勃起时即易引起溃疡面出血，影响愈合。内服药物，又难达病所。本方用生甘草，具有清热解毒、缓急止痛、促进溃疡面愈合的作用；蜂蜜富含多种营养成分，也具有清热解毒，止痛润燥，保护溃疡面的作用。二药相伍，即增强了清热解毒的功效，又起到保护创面，促进愈合的目的。

【主治】阴茎龟头溃疡。

【疗效】多年使用，疗效满意。一般均在用药3～5日内痊愈。

13.4阴肿消

【来源】雷贵仙，《集验百病良方》

【组成】①千里光50克，苍术20克，野菊花50克，艾叶50克；②红蚯蚓(鲜)10条，白砂糖10克，冰片5克。

【用法】1号方：上药水煎，趁热时熏洗，温时则清洗，连续多次，冷却加温后可重复使用，日洗不少于5次；2号方：从泥土中挖取红蚯蚓足量，洗净置瓷碗(筒)内，或瓶中，加入冰片、白砂糖，待溶化为汁，取此液用消毒棉签蘸取，于1号方洗净后涂上。日涂3～5次。

【功用】①清热解毒、祛湿止痛；②清热镇痉、防腐止痛。

【方解】1号方中苍术燥湿清热；千里光清热解毒、消炎抗菌；野菊花也具有清热解毒等作用，艾叶具止痛、抗炎抗过敏之效。四药共奏清热燥湿、消炎解毒、止痛抗过敏之效。2号方红蚯蚓(即地龙)清热镇痉入肝经，现代药理研究有局部麻醉作用，与冰片共奏止痛之效，又具防腐清热之功；白砂糖清凉泻火、解毒，三药合用具清凉，解毒、防腐、止痛、止痒之效。又因“阴肿”之疾乃系湿热或邪毒引起为多，故此二方能立奇功也。

【主治】多种阴茎肿大、女阴肿大，特别对外源接触过敏性有特效。

【疗效】屡用效佳，1～3日内必愈，其效若神。

13.5加味乌头汤

【来源】栾宏庆，《集验百病良方》

【组成】乌头5克，肉桂8克，吴茱萸6克，茴香、肉苁蓉、锁阳、仙灵脾、金铃子、乌药各10克，粉甘草6克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次，温服。

【功用】燥湿祛寒、补肾壮阳、益气生精。

【方解】阴缩证，系阴茎萎缩内陷而得名，皆因肾阳虚衰所致。方中乌头大辛大热之品(剧毒，须用白蜜煎熬，以制其毒)，有搜风、燥湿、祛寒、补下焦阳虚之功，辅以肉桂补命门相火，二药合用，治痼冷沉寒；锁阳、肉苁蓉甘温入肾经，补肾壮阳益精。善疗阴中痛；金铃子、乌药理气止痛除湿；甘草温中缓急。诸药合用，共奏燥湿祛寒，补肾壮阳，益气生精之功。

【主治】男子阴茎萎缩。

【加减】脾虚者加党参、茯苓各10克；湿困者加泽泻10克。

【疗效】屡用屡验，效果甚佳，一般服3剂见效。再服15剂可愈。初愈后，原方加益气健脾之品，再服7剂，以巩固疗效。

13.6治性交受风方

【来源】张炯标，《集验百病良方》

【组成】金银花30克，生甘草20克，苦瓜干20克，鬼羽箭15克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次，温服。

【功用】解毒消炎、透邪退热。

【方解】色风病，医籍少见，实为《伤寒论》内之少阴证也。性交后肾已虚，不慎风邪直袭肾脏，故脉现微细，但欲寐，面红为戴阳，邪在肾而腰痛。故方用金银花、甘草、苦瓜干，能解病毒消炎退热；鬼羽箭直入肾脏而驱邪外出。用之确有奇效。

【主治】男女性交不慎受风。【疗效】屡用效佳，一般服2剂可愈。

【附记】此方乃我业师以重金买得之秘方，用之确有奇效。我用此方救治了不少危重色风病人。

13.7性灵胶丸