透明带对女性不孕的重要性

透明带对女性不孕的重要性

提要：最近在博客、QQ中有很多女性咨询：“我检查出抗透明带阳性，这个影响怀孕吗？我结婚两年多了，没有怀孕。” 简单的讲透明带在哺乳动物卵子发生期间形成的、围绕在卵子周围的一层透明的膜状保护层，可启动顶体反应，在受精中起重要作用。 

一、透明带名词定义：

     哺乳动物卵母细胞外围的一层非细胞的膜。由滤泡细胞和卵母细胞的分泌物形成。卵细胞的发育在滤泡中进行，当第一层滤泡细胞层完全包被住卵细胞后，在卵细胞的外方开始形成非细胞的膜，称为透明带。可启动顶体反应，在受精中起重要作用。 

二、透明带对女性不孕的重要性：

    透明带是一层包绕着卵母细胞及着床前孕卵的非细胞性明胶样酸性糖蛋白膜，内含特异性精子受体，在诱发精子顶体反应、精卵识别、结合、穿透和阻止多精子入卵的过程中起着重要作用。实验研究表明，透明带抗原可刺激同种或异种抗体产生免疫应答，透明带经抗血清处理后，失去了与同种精子的结合能力；在体内，透明带抗体能干扰孕卵表面的透明带脱落而妨碍着床。在70年代研究人员首次应用间接免疫荧光试验，发现大部分原因不明不孕妇女血清中存在透明带抗体。后来得到许多研究人员的证实。目前认为，透明带抗体是女性不孕的原因之一。透明带抗体在透明带免疫中起着重要作用，它降低生育的机制有：封闭精子受体，阻止精子与透明带结合；使透明带变硬，即使受精发生，也因透明带不能从孕卵表面脱落而干扰着床。

    泡停留在初级卵泡阶段，因而卵母细胞的成熟和透明带的形成均晚于机体的免疫系统形成与成熟，透明带可作为异物刺激机体产生免疫应答。但是因透明带在每次排卵后在局部少量反复吸收，其免疫应答的方式主要为免疫耐受，而非免疫损伤。在此过程中，机体抑制性T细胞对抗原的先识别可能起重要作用。当机体受到与透明带有交叉抗原性的抗原刺激，或各种致病因子使透明带抗原变性时,导致体内辅助性T细胞优势识别，最终机体产生损伤性抗透明带免疫，使生育力降低。

三、透明带的诊断方面：

    目前对透明带免疫的发生机制尚不完全清楚，有待于进一步研究。在治疗方面，针对抗透明带免疫性不孕症是一种自身免疫性疾患，一般免疫抑制疗法，与抗精子抗体的治疗类似。检测方法，若采用可靠的检测方法证实血清透明带抗体的存在，亦可经体外实验证实血抗透明带抗体干扰人精卵结合，则可肯定临床诊断。

四、 透明带的治疗方面：

      很多中西医专家对抗透明带抗体阳性不孕的进行研究，希望对患者有一定的帮助作用。中医中药治疗以承传中医理论体系《黄帝内经》之精华为主导，仍然以辨证施治为前提，应用特色中医中药内外兼治方法、针灸疗法，并参考现代西医正规治疗手段、精神疗法等内容和方法，充分发挥中医治不孕的特色和专业优势，为众多不孕不育患者解除烦恼。