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清阳不升 浊阴不降
任之堂主人
四诊，尤其是脉法。老师崇《诊脉心法》脉象之首脉为郁脉，说多年切脉的感受，就是首先要找出郁脉。没有找到郁脉，就不知道是何脏受病。《诊脉心法》曰：
“郁脉乃粗意，与细正好匹，其意定部位，何经何脏立。”
“总按为第一，求得粗与细。分取为第二，细辨是何疾。”
是先用整体观念总按，再分部取脉象，辨证论治。
老师说，脉法很重要，四诊之中，我看病主要是号脉，我对脉法比较自信。脉法的整体观念很重要，所以第一是总按，没有把整体观念按出来，就头痛医头，脚痛医脚。这样跟西医就没什么差别了。
其次是，寸关尺三部脉象分取，这三部脉象不可能同浮同沉，如果按二十八中脉象，笼统的跟病人说是脉弦、脉涩、脉细，说明此人还不会号脉。没分部位描述，说明他是在猜病人的状态，用猜病是经验，而非真正号脉。
当然有经验的中医，由于行医时间长了，他凭经验也会猜准，比如，会看相用药，如脸颊无肉，是脾虚，眼睛跳动时肝脉急，鼻头出汗，是肺气不敛，长得肥臃，大腹便便，是痰湿，但望诊不能够代替切脉。
又比如闻诊，病人一来说话，就有股异味扑来，很显然是胃气不降。嗅觉灵敏的人，一闻便知，还有说话声音大小、有力无力，也知虚实。
又如问诊，按十问歌细腻地从头问到脚，反复地问，也可以问到个大概。问得厉害的，如胃痛、腰痛，是血瘀还是寒湿，只要把病邪性质搞清楚都可以问通。
任何一门诊技，都有大用，望闻问切，也无所谓高下，各有所长。四个诊法之中，学哪个学得透都有用。看好了病，才是王道。
譬如，有人精于望诊，如江湖相命看相先生，一望就知道大概。你的家庭、父母如何，你的身体怎么样，说个精准，却没法下药。
切诊，首先要整体观，要分上下内外。寸上尺下，浮外沉内。这是整体的，要搞清楚。但脉象里面，也有假象。
尺脉弱，主腰膝酸软无力。可病人腰脚正常，这时精通脉象后，就可以通过号脚上扶阳脉，来补寸口脉的不足。
又比如病人寸脉弱，一般主头颈供血不足。可病人头好好的，你可摸人迎脉，脉象有力便无碍。
而寸口脉弱，不仅主肺，也管大肠，也主上肢，还管脑袋。
心脉，也在寸口，心火亢，还要综合号手少阴心经。
号肾脉，也有假象，比如他肠道有积滞，比不是虚弱，只要一拉出积滞，脉象就有力了。
还有，肾脉有力却腰酸，医生给他一吃补肾药，他肾就酸痛得厉害，我估计这是以前医生没号准脉。那是鸠占鹊巢，要先祛除痰湿才能补进去，要先泻后补。
真正养人的是普通五谷杂粮，广东人吃天上飞的，也吃地下走的，容易吃出各种杂七杂八的病。
我们只要用普通的药就行了，如陈皮、甘草、麦芽、鸡内金、山楂、山药、白扁豆、连翘，这些一下去，各种因为吃坏身体的疑难杂病，病人变得能吃能拉了，病情便一步一步好转过来。
如小茴香，这么普通的药，可以做香料，能否参悟这个道理，与人体气机联系上，就可以治疗腹部的疑难杂病了。这药普通不伤人，而不是一来病人，就用川乌、草乌、马钱子，来标新立异，故作神秘。
当然，普通的药也有层次之别。如九制老陈皮，就比新的要好。道地的藏红花比传红花要强。
不要有先入为主的想法，病人一来一望，就先下个病机，比如声音大点，就断他为肝火重。小声怯弱，就断肾气不足。
当有了先入为主的想法后，你所问的思路，都会围绕着这个问题转。这病人可能就是个简单的肠道湿热，你就往肝上想。或病人只是心情郁闷、怯弱，你就说他肾虚。
《大医精诚》说：“不得专心经营财物。”
行医者的误区，就是很多医生喜欢宰病人，五付药，就收两千三千块。真正行医时，人活得越单纯越好，要一视同仁。当你恶念一发时，人的形神是不统一的。当你看淡名利时，身心是和谐顺畅的。
《大医精诚》说：“行医者，要胆愈大而心愈细。”
比如号脉，需要整体把握加细微把握，真正的号脉是一个不断修炼历练的过程。心要非常细，但又不能钻到牛角尖里。
《大医精诚》说：“不可自矜己德，偶然治愈一病，便昂头戴面，有自许之貌，谓天下无双，此医人之膏肓也。”
比如，感冒治好了，医生决不能保证你一辈子不感冒。你发烧胃痛了，医生治好了，也不能保证你一辈子不发烧胃痛。
所以，真正能挖根治好的病，没有几个。故病人不可把希望全寄托在医生、药物上。
阴部瘙痒湿疹比较难治，老师面对这种顽固性阴囊潮湿、瘙痒的疾病，一般采取内外兼修的治疗方法。因为这种湿疹瘙痒没有特效药，且容易复发。
第一个病人就说是阴部潮汗、脚臭、瘙痒，老师就叫我开六味药，分别为：
蛇床子100克，苦参50克，百部100克
黄柏50克，葛根150克，枯矾50克。
然后叫周师傅抓药并打成粉，吩咐病人一次抓一把，丢入开水盆中，待温度适宜，便用这药水洗涤患部，然后泡脚。
老师这个方子也是民间秘方来的，《太氏药谱》中谈到治疗最难治的皮肤湿疹，就用到这个思路，而且只有四味药，原来一位民间郎中有一外洗方，视为不传之秘，太树人跟他多次长谈，软磨硬泡，最后才从他口中套出这外洗方，专治疗这周身上下皮肤湿疹的，后来这个方子，还献给了国家。
方子为：苦参60克，床子30克 百部30克，益母草30克。
用法：煎水洗涤湿疹，如果患者全身湿疹，可以用药水洗澡，每剂药可以煎洗两到三次，根据身体情况，再辩证配合内服中药，效果更佳。
老师特别在方中加葛根跟枯矾，因为病人阴囊潮湿、汗多，这枯矾可以收一收，湿热郁在下焦，清气不能上升，故加入葛根以升清气。
打粉。一是方便病人使用，少了煎汤的麻烦，一兑入热水中即可用。二是打成粉后，有效成分更容易析出。
第二个病人，是常见的妇科杂病，她胸肋有隐痛，小腹容易胀，小便次数多，手脚怕冷。
老师叫我开逍遥散打底，再加枳实、竹茹、木香、蜈蚣，加强中焦理气、降逆的力量。还加入小茴香、益智仁。
小茴香，对于妇女、老年人阳虚、尿频、腹胀满，既安全且有效。小茴香性温，走下焦，能够散小腹之寒，宣通小腹之气机。患者服药后，常常出现小腹转气，放几个响屁后，尿频即愈。
这种尿频一般是小腹受寒，老师经常单用十五到二十克小茴香，一般一天一剂，一剂见效，三剂即愈。
病人有水液储留在三焦之内，不能下行膀胱，所以时时有尿意，但真正解小便却解不出来。
这样的女性患者，往往在做B超时，可以发现有盆腔积液。这时单用补肾缩小便的方法不究竟，因为膀胱为脏器，既能收缩也要能疏放，所以老师特别配入益智仁以收缩膀胱，小茴香以疏放宣通下焦膀胱气机，促进水液运行。
还有脸上长斑的患者，她非常关切地问能否治好。
老师说，能配合治疗，肯定能治好！首先就要把水果给戒了，不吃花椒辣椒，凉茶凉药都不能喝。多运动，脸通红通红的，就容易好。病人心必须要安下来，对自己必须有信心，对医生也必须有信心，治起病来会顺利很多。
老师说，诸痛痒疮皆属于心，这病人心中有有郁、有热。老师便开菖蒲、丹参、徐长卿。
菖蒲开心窍，威灵仙治疗各类脏腑、皮肤、骨髓、肾精疼痛麻木。
丹参与徐长卿，这两味药去心经风热极佳。两药相配，有类似西药扑尔敏抗过敏的功效，即各种过敏、瘙痒的专方专药。这两组药对是治疗瘙痒的关键。
还有癌症患者。老年人癌症不应太过紧张，只要老头能吃能睡，不要给他增加压力。
老师并没有特别因为癌症而用什么偏方、秘方，也是非常平常的方子，以调理老年人脾肾功能，脾胃为后天之本，肾为先天之本，这老年人以腰酸胀活动不利且疼痛难忍为主症。
老师便以《伤寒论》中的肾着汤为底加减变化，这个病人是湿浊郁在下焦，不能升腾起来。老师特别交待病人可到民间找百草霜这味药来服用。
百草霜就是农村烧柴火的锅底的黑垢，这农村的灶锅底垢是经百草烧炼而成。
老师说，百草霜此味药不简单，凡“天上的雾，地上的霜，半空中的水”，都是良药，百草霜算是天上的雾了，属纯阳凝结。
这癌瘤病患年老体弱，三焦水湿停聚，痰湿阻滞，用此药乃以阳制阴。
还有的病人，非常有代表性。按病人的说法，他是疲劳综合症。年纪还轻轻，又没有什么重病大病，老是觉得自己很疲劳很困。
神不足则思眠。《医学传心录》说：“多睡者脾胃倦而神昏。”
这种病人不仅易困，而且非常容易感冒，西医常称之为胃肠型感冒，反反复复，最后得慢性鼻炎。
老师摸他脉后，是中焦关部有郁滞，是脾胃滞塞，清气升发不上来。桂枝汤和玉屏风散。
玉屏风散中，苍术、白术连用重用，还加入葛根、川芎。
老师说，头晕易疲劳都是因为大脑缺气，平时病人多思虑少运动，导致脑供血不足，中医认为是思虑伤脾，清阳不升。
老师在《万病从根治》中也常建议这样的病人用苍术、白术二药泡茶喝，等量各十克，对于平时少运动多坐电脑旁的白领阶层来说，有一定效果。可以让清阳上升，缓解头部晕晕沉沉。
加入川芎、葛根，专治疗脑供血不足。
这四味药苍术、白术、川芎、葛根，是专门健脾除湿升发清阳的。既然清阳都已经出上窍了，那接下来就要解决浊阴出下窍的问题。
下窍是排浊的，主要是大肠与膀胱，老师加入鸡矢藤、火麻仁，鸡矢藤消肠中积垢，火麻仁润肠通便，令积垢排出，而黑豆便把浊水往肾膀胱一收，通利之中带补，则浊水去而精气生。这三味药，便是解决浊阴出下窍的问题。
这种疲劳综合症的病人，由于缺少运动，血脉走得很慢，所以饮食上要特别注意，凡粘性食品应少吃不吃，哪些是粘性食品，如鸡蛋、糯米、肥肉、糖果、鸡肉等，这些东西一吃入肠胃，便粘糊糊的，容易生痰湿，阻碍血脉流动。最后是能少荤多素，起码保证晚上全素。符合养生早餐好中餐饱晚餐少的原则，而且因为晚上万物归藏，人阳气减弱，过食、饱食或食难消化之物，都会让人昏沉困倦乏力。
老师主编的《高手过招》中看到一个良方，是苏忠德老医师的十六味流气饮，这方专从调气层面治疗周身上下一切肿块，善用者神效无比，凡身体气滞血瘀、水停，周身上下郁塞不通，皆可用之。
这汤方我们也没有试过，老师的枳壳、桔梗、木香，在里面也有，自古以来十六味流气饮，就有许多个版本，为什么叫流气，就是让周身气机顺畅流动起来，凡积滞肿块气血流动所过者化，之所以会有积滞肿块就是因为气血长期不能通利流动所致。
方歌就只有两句话，即：三物二陈苏芪防，槟枳乌桔青木香。
三物就是指四物汤去熟地，以其碍腻妨碍气机故也。三物即川芎、赤芍、当归。
二陈即二陈汤，陈皮、法夏、茯苓、甘草。
接下来分别为：苏叶、防风、黄芪、槟榔、枳实、乌药、桔梗、木香。
这是中医理气派的基本用药思路，在民间理气派的郎中也是非常多的。这里提到十六味流气饮理气的思路，就是因为老师今天正谈到气药的用处。
这时，广州的同学看老师治疗肝郁脾滞的病人，木香动辄用到三四十克，非常不解。
老师说，这个病人看似心肺阳气不够，实则是大小肠不通，有肠积，所以要重用理气药。
那病人会不会气力不够营养不足呢？
老师说，这病人天天忙于吃喝应酬，身体营养足够，只是肠积有滞而已，气力不足，并不一定是营养不够。
广州的同学还是有些不解说，用枳实会不会破气太厉害？
老师说，有病则病受，肝郁脾滞，用木香、陈皮是顺气为主，而青皮则是偏于破气，所以木香重用，治疗肠积并不伤人。
接着，老师又说，为何枳实降气之力要大于枳壳呢？因为枳实沉一些密度大一些，枳壳轻一些空一些。即《药性赋》所说：“宽中下气，枳壳缓而枳实速也。”
《内经》说：“饮食自倍，肠胃乃伤。”书上常说，肝郁脾虚，用逍遥散。可对于肝郁脾滞的人来说，逍遥散的力度就明显不够了。这时，老师就会加入枳壳、桔梗、木香，加重理气之力。
很多病人是饮食没有节制，把胃肠血脉都吃到走不动了。大多疾病是病在饮食生活观念上，“痰生百病食生灾”啊！
当今时代，吃喝病、应酬病占了大半，针对饮食过度引起的肝郁脾滞、食积难化，该如何调整饮食习惯呢？
老师说，少荤多素这是一方面，还有很重要的一点就是饥饿疗法，疾病一减食为汤药。古人说：“忍得三分饥，胜服调脾之剂。”
所以平时养生保健治病期间，重要一条就是时常保持饥饿感，少荤多素，饭到七分饱。
古籍《辨证录》说：“凡男子不能生育有六病，六病何谓：一曰精寒，二曰气衰，三曰痰多，四曰相火盛，五曰精稀少，六曰气郁。”
一曰精寒，冰冻、凉饮、生冷水果都应戒掉，俗话说：“冰冻断人种，烧烤毁人容。”北极南极终年冰寒，寸草不生。赤道周围温暖如春，草木生生不息。老师也强调，空调决不能对着背吹。
二曰气衰，人年纪老了，叫年老气衰。如果没有修道，不能生育孩子，是很正常的事。还有言多伤中气，多话者不利于生孩子。服务业、跑业务的，一天讲话不停的行业，患这种病症的几率也较多。
三曰痰多，痰是粘滑之物，能够使精子活力减退，不能游动。平时喜欢吃鸡蛋、肥肉、糯米、动物内脏、糖果的人，都是偏于痰湿体质，血液粘滞、精子活力差。所以孕育首先要少吃或不吃粘性食物，鱼生痰，肉生火。还有西餐大都是粘性食物，容易生痰助湿的。
四曰相火盛，熬夜的人特别容易相火盛。熬夜上网，别以为上网只是伤眼睛，眼睛模糊戴个眼镜就好，从中医整体观来说，肝开窍于目，肝主筋，熬夜上网，抽用的是肾精肝血，损伤的是筋骨。长期面对电脑、手机也是令浮火上腾于双目。浮火上亢了，腰肾便寒冷，精子动力便差。
五曰精稀少，纵欲者不治，老师说，精子要七十多天才能长成。所以治疗精少、没精的病患，不可能一两个月就解决，除非是精子活力差的。
六曰气郁，生闷气的令肝经收缩，不能疏泄。肝经是下络阴器的，精子要足够动力，必须靠肝疏泄畅达，有不少阳痿不育的患者，仅用几味疏肝理气的药物便可解决，如四逆散加蜈蚣。生闷气是很杀精的，会把精子郁死在下焦，正如老师说，你累了，它也累了，你烦躁，它也烦躁，你走不动，它也走不动。
病人说话声音低怯，底气不足，很明显是虚证为主。老师建议他吃聚精丸，并说聚精丸是由鱼鳔胶与沙苑子两味药组成，偏于粘稠，可以用苍术泡水送服，然后老师开方。
我们把老师这个方子叫不育一二三四五。即：
一味鸡矢藤消积，二芪当归补血虚。
三药入肾续杜皮，四君五子衍宗奇。
若还晨勃无气力，蜈蚣鹿片仙灵脾。
那么这一二三四五蕴含的医理药性又是什么呢？
首先鸡矢藤消积化滞，有积滞便有气郁，有气郁身精子便乏力。鸡矢藤消积滞的同时，也消滋腻的药物，是身体易于吸收。因为补肾的药物大都偏于滋腻，鸡矢藤消积开胃气，使身体易于受纳。
当归补血汤，是气血并补之方。专门治疗气血两虚、贫血、出血等病。
续断、杜仲、五加皮，三味药转入腰肾，引药入肾，补而不腻。
四君子健脾养后天之本，五子衍宗丸补精助先天之本，以子通子。
这蜈蚣、鹿角片、仙灵脾（淫羊藿），都是兴阳之品。
特别是淫羊藿，大有来头。羊吃这种草后，一日可交尾数十遍而不殆，所以人们称这种类似豆叶的藿草为淫羊藿。
当今临床上用以治疗男子真阳不足引起的阳痿，效果极佳。淫羊藿配石楠叶，可治疗女性性欲冷淡。
淫羊藿又叫仙灵脾，也是沾仙带灵的药草，需要重视起来。
如果是女性不孕的，老师便常把四君子换为四物汤，原方打底不换。
《黄帝内经》说：“生病起于过用。”
一天到晚都看电视、电脑，过用了肝血，导致肝气都走不动了，郁在那里。吃饭也经常过量，引起胃肠长期超负荷承载，这样胃肠也走不动了。
这个皮肌炎患者，嗳气，长期过度温饱，她脸上、手上尽是红斑，今天来复诊，已经是很多次来复诊了。
她说，腿脚本来没什么力的，现在轻快多了。以前吃激素，吃到嘴巴都烂了，胃也病了。
激素减到三片了，但还不敢全停，现在胃口好多了，腰腿也有力，还可以带小孙女，逛超市、花鸟市场，以前出门走不远就没劲。
老师说，她本身的阳气，现在正逢春天，要往外发。却因长期饮食过量，温暖过度（暖气），那阳气就升发不畅，所以现在还经常嗳气，我们把她的脾胃调调。
然后老师就叫我开平胃散与枳术丸合方，然后再用寒温并用的思路，加大黄、黄芩、附子、肉桂、石膏、代赭石、降香、金银花，这些药物打成粉，给病人服用一个月，一共才三十九块。
以前有个当地扫地的妇女，酒渣鼻，每年春季，鼻子红肿。
老师把脉后对她说，你得吃一周的药，大概要一百多块。她说，太贵了，吃不起。
老师说，那这样吧，我配些不贵的药粉给你抹抹，怎么样？
老师就给她配颠倒散，即大黄、硫磺等份研末，凉水调敷患处，一包几块钱。回去抹几次后，居然彻底好了。
后来，她又介绍几个相同的病人过来，有些效果特别好，但也有些用颠倒散效果不明显的。
譬如，一个酒渣鼻的老年人，他就刚开始用颠倒散，效果不明显，老师说他肠胃中有积滞，上冲肺鼻，得先吃保和丸，疏通肠胃，然后用颠倒散，一抹就好了。后来，果然这样治好。
酒渣鼻粉刺机理是，体内有郁热化火，但肌表又有寒湿之邪困阻，是郁热难于疏泄，寒湿不得消散。
一味寒药大苦大寒的大黄，加一味温药大辛大热的硫磺，药力激荡，寒热对流，这样郁热得泻，沉寒得散，病就自然好起来了。而且硫磺本身还能杀虫，不论寒热都有效。
这种病人，重要的是平时要注意饮食习惯，一是少吃花椒辣椒，以免身体积热，二是戒水果，水果凉药，能把身体阳气郁在里面，透发不畅，形成寒包火的各种皮肤病、粉刺、牙痛、口腔溃疡、咽喉炎等。
寺庙、道观。“天下名山僧占多”，寺庙道观的建址，一般都是风水宝地的所在，还有寺庙道观一般都有佛经道书免费流通，可以请些经典回去阅读。有缘的话，还可以遇到高人，所谓“深山藏古寺，禅房卧蛟龙”。寺院道观是有不少隐逸高人的，“千点万点，不如高人一点。”人的很多智慧，并不一定全在书中，所谓“家传万卷书，真传一句话”。
印光法师说：有一分诚敬则有一分利益，有十分诚敬则有十分利益。
老师说，枳壳、桔梗是很好的药对，还有龙骨、牡蛎，可以解决不少疾病。
人身体气机升降好比交通，该左走的左走，该右走的右走，不管大病小病，有病没病，都要各司其属，都要这样，清升浊降，各归其位。
中医调的是心神气形，调气比调形更重要，调气后，就要调神了。所以治病期间，要重视话疗。就是通过语言把健康良好的生活习惯、心态告之患者，令患者能够遵从。
《大医精诚》说：“一人向隅，满堂不乐，况病人苦楚，不离斯须。”
许多家长带小孩来看病，心急如焚，宁愿代小孩受病。
今天第一个病患就是小儿发烧咳嗽，家长特别关心，问了老师很多。这小儿发烧，起源于父母过于关爱小孩，想给小孩进补，用玉屏风散煮羊肉给小孩吃。
老师看了后说，春天不能随便进补，春天阳气往外往上升，不要随便喝温补的东西。
春天肝阳上亢的病人很多，要帮他收收。小孩子是少阳之体，正逢春天，阳气上越，会把下面的阴水消耗掉，这小孩是明显的脾肾阳虚、肝阳上亢。
春天的病有三种：一是阳气升不上去，要用疏肝理气的思路。二是阳气升发太过，要用镇肝收敛的思路。三是阳气郁在中焦，要用升降调和的思路。
老师开了个简单的方子。
以黄芩、桑叶、桑白皮、竹茹，清泻肺热降胃气。
再以芦根、白茅根，甘淡之品，引浮热从膀胱小便排出。
用龙骨、牡蛎，把亢越的肝气往下镇收。
还加入芍药甘草汤，养阴缓急，止咳嗽气急。
这方中十味药，基本都偏于顺降。人体气机有降就有升，“孤阴不生，孤阳不长。”故治病不能纯升亦不能纯降，纯升则阳亢不制，纯降则气泻不止。
在十味顺降的药中，再加入一味苍术，可以让小孩在降气顺肺的同时，能升发清阳。这样，方子就有升有降了。
老师还交代病人回去要把脚搓搓，引浮热下行。
很多小孩根本不是营养不够，而是营养过剩。胃肠有积滞，所以老长不好。不能给小孩零食，零食害人不养人。
民间有句话叫：“若要小儿安，三分饥与寒。”
第五个病人是佛门第子在家居士，她得了胃病，胃老容易胀胀的火烧火烧的，这次是来复诊的，上次吃了药，好些了。吃药后大便变得很稀烂，大便一天两次，肚子也老咕噜咕噜叫，放屁很多。
老师摸她脉后说，你上次肝脾郁得很，现在松了些。放屁拉稀屎畅通腑畅，中医叫“气郁成莝，推陈出新”。
老师问她脑袋清醒了些吗？她点头说清醒了些，只是现在嘴巴还特别干，干得一点唾沫都没有。
老师问她，打呼噜吗？她点头。
老师说，这是痰阻气滞，以口呼吸口就容易干。
她是学佛吃素的，但却说一出门坐车，脚就容易抽，口中异味也特别大。
其实，吃素的目的并不是吃清净的饮食，而是要达到素心的目的。素食只是手段，素心才是根本。
她说，她学佛每天都诵经，但仍然很烦。
老师说，你思虑很多，思则气结，思虑伤脾，肝脾功能发不出来，所以想多了也是病，你身子中间长胖，是中焦气机堵住了，所以胃中容易有烧胀感。
老师知道她头晕以及胃胀的症状减轻后，又继续守方，所谓效不更方，老师还是用加强版的逍遥散。还特别加入鸡矢藤与海浮石。
老师说，病人身上有痰湿积滞，鸡矢藤能把肠中积滞化散。海浮石专化顽固痰湿。这病人吃后食欲会增加，胃口会开，还会不断放屁，也容易睡觉。
老师最常用的还是中医阴阳升降的思路。比如说，在临床上最常见的病人群，就是上实下虚、上热下寒的。这类病人往往上面有慢性咽炎、口腔溃疡，或食道炎、胃炎，而下面则出现腰酸、腿脚沉重、四肢冰凉的病症。
这时单清热，单温阳，都很难达到理想的治疗效果。往往先从饮食上让病人戒掉花椒、辣椒、鸡蛋等，减轻上热的现象；戒掉水果、冷饮、凉茶等，减轻下寒的现象。
然后再寒温并用而选药：寒热久病疗不愈，皆因气血不周济。散寒先将清阳升，除热须把浊阴降。
人体的阳气要从脾肾处往上循太阳膀胱经、督脉升发。
老师常用桂枝汤、四逆汤的思路升清阳，因为背部为人体阳气向上升发的最大通道。通过撞墙，打通膀胱经督脉，以助清阳升发。
人体的浊阴需要从前面胃肠道膀胱往下降。
老师常选择的药对是苦参、艾叶，火麻仁、鸡矢藤，金荞麦、红藤，降香、枇杷叶，竹茹、槟榔等降浊阴。因为阳明胃肠道为人体最大的降浊通道，病人跺脚、搓脚，或拍打足三里，引浊阴之气下行。
寒热的升降形成了，就要让它气血对流起来。很多疾病久治不愈，就是因为病人周身的气血，不能对流循环，相互周济。运用升降的思路，让气血对流起来。
怎么对流？
人体最大的储藏气血之处，就是胸中。用枳壳、桔梗、木香这三味药，让胸中乃至周身气血对流起来，则其病不治而自愈。
这样我们基本上就可以看到老师治病、把脉、用药的思路，就是这两个：
一是升清降浊。
二是让寒热、气血对流起来。
当然还有第三个用方思路，就是老师既重视《伤寒论》经方，也重视后世时方、验方、偏方，甚至治病的时候，还经常把经方跟验方、偏方相结合，每有奇效。
比如治疗顽固风湿痹症，除选用《伤寒论》经方的桂枝芍药知母汤外，还加入钟乳石、松节、老鹳草等特效药。治疗抽筋还会加入淫羊藿、小伸筋草，这些临床上反复应用都有效的药对。
《黄帝内经》曰：“善言天者，必应于人，善言古者，必验于今，善言气者，必彰于物，善言应者，同天地之化，善言化言变者，通神明之理。”让人在日常琐碎生活之中，随手就用到医理大道。
老师的湿毛巾故事。
老师说，早上洗脸，将湿毛巾挂晾起来，毛巾上的水容易往下流，这样毛巾上半部分容易先干，而下半部分却始终很湿难化。这样用来解释湿浊趋下，令人腰腿沉重不利索，然后用治湿的思路，如肾着汤治疗各类陈年腰腿痛。
还有，添灯油以点火的思路，要让油灯烧起来耐久，一边要点火，一边要加灯油，没油的灯烧不久，没火的灯亮不起。
用附子点火，病人身体阴油不够时，要加入酸枣仁、淮山药以作添灯油之用。
老师很推崇止学，现代人大多数都过用了精血，止不住精血内耗外亏。
这时老师往往用龙骨、牡蛎把病人向上向外亢越浮躁的心神收摄止住。病人服药后每每心安神定。
比如病人来时，有些会诉苦一大堆问题，连环病状，似乎什么病症他都有了。
直接调他气机，让他气血该往左走的往左走，该往右走的往右走，该升的升，该降的降。规则一分明，身体自然会慢慢修复过来。
最常用的就是栀子、淡豆豉、枳壳、桔梗、木香这五味药，我们称之为“清理五虎将”，清郁热加理顺气机。
为啥这样用呢？因为交通堵塞急躁烦。大凡病人过来烦恼一大堆，急躁得说个没完没了的，肯定是胸中郁闷生火，交通堵塞了。但见这种状况，随手便用这五味药去，例无虚发。
人食五谷杂粮而生百病，为何有人病重，而有人病轻，这都是因为浊气在身体不能降顺排出去。
老师又提到排病气的道悟。《庄子》说：“道在屎尿。”
老师说，在洗手间里一坨屎，臭气熏天。你怎么开排气扇，也很难把它臭味排干净。可把这坨屎放到大自然中去，不用多久，臭味便被稀释消化了。
所以人要放到大自然中去排病气，而不是呆在钢筋水泥屋里。老师就经常带患者去爬山，道法自然，山中就有大道，人入山而为神仙啊！爬山也体现升降的思路，我们跟老师去爬山都是赤脚的为主。
人穿鞋是一种文明，但这种文明却远离了自然，特别是长期穿鞋，却没有到自然中去释放，刚开始就会脚酸脚臭，久了会得大病的。
放到我们当代众多疾病人群来说，最大的病因不外乎这一条，就是人于自然越来越疏远了，那些浊阴病气都得不到大自然的稀释化解，也得不得大自然清阳之气的滋养。
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