腹针疗法经络理论(二) 11、 原发性面肌痉挛 腹针组取穴:引气归元(中脘、下脘、气海、关元)、天枢、阴都。 行针手法及疗程:各穴直刺进针,平补平泻,针感向四周扩散。 结论:腹针疗法优于体针疗法和卡马西平片疗法。 12、 焦虑性神经症——抑郁焦虑失眠 腹针组 处方:引气归元,左气穴、气旁 刺灸法:“夏普”牌一次性针灸管针针刺,规格为0.22×30-40mm。引气归元均深刺,气穴、气旁均中刺。留针30分钟。针完后行鼻子深呼吸6次,休息1分钟再深呼吸6次,直到出针。每周治疗2次。 结论 腹针、体针治疗焦虑性神经症的安全、有效,疗效以腹针较好。 13、 颈性眩晕 准确量取腹针穴位。取天地针(中脘、关元)、下脘、双侧商曲、双侧滑肉门。其中中脘和关元深刺,商曲浅刺,滑肉门中刺。合并颈项疼痛可在下脘用梅花刺法浅刺;久病者加用腹四关(双侧滑肉门和外陵),以加强通调气血、疏理经气之功。对腹部穴位严格消毒,快速进针,针尖抵达预期深度时,采用轻捻转、慢提插,使腹腔内的大网膜有足够的时间游离,以避免刺伤内脏。留针时隔5分钟运针一次。留针30分钟后起针。 14、 颈椎病 取穴: 主穴为中脘关元商曲(双侧) 滑肉门(双侧) 随证加减:伴见头晕加下脘上,头痛加阴都(患侧),项肌板硬加石关(患侧),上肢麻木加上风湿点和上风湿外点(患侧),肩痛可在滑肉门旁加刺(患侧)。 结论 腹针治疗颈椎病高效安全无痛苦。 15、 脾肾两虚型椎基地动脉供血不足 取穴:中脘、下脘、阴都(双)、商曲(双)、气海、关元、滑肉门(双) 操作:患者卧位,术者定位取穴,常规消毒,选取O.25×40mm长度的毫针,直刺,快速进针,只捻转不提插或小幅度提插,直至术者手下有沉紧感,而患者无疼痛及酸胀感。 结论腹针治疗椎基底动脉供血不足效果良好,值得进一步研究和推广。16、 偏头痛 主穴:中脘、阴都。 配穴:头顶痛取中脘,前额痛取脘下(中脘下5分),后项痛取脘上,侧头痛分取左右阴都,若病情较重或病程较长,可用三星刺或梅花刺。 方法:患者平卧,腹部常规皮肤消毒,根据病人胖瘦选用40一60mm毫针,选准学穴位直刺,采用只捻转不提插或轻慢提插手法。必要时在相应穴位加三星刺或梅花刺,可在神阙穴加灸或TDP照射,留针30分钟,每日一次,10次为一疗程。 结论结果提示腹针这一新疗法具有传统疗法同样良好的疗效。 17、 神经根型颈椎病 )处方:天地针(中脘、关元)为君、臣穴,针刺地部(深刺),石关(双)、商曲(双)为使穴,针刺天部(浅剌),滑肉门(双)为佐穴,针剌人部(中刺)。配穴:下脘上(经验穴),取此穴时依据骨质增生的部位高低不同而上下移动,如颈7增生取下脘穴,颈4、5增生取下脘上5分,以次类推。上肢麻木、疼痛加患侧滑肉门三角(经验穴),头痛、头晕、记忆力下降加气穴(双),耳鸣、眼花加气旁(双)。配穴均刺人部(中刺)。 注:下脘上位于下脘穴的上方任脉上;气旁位于气海穴的平行旁开5分;滑肉门三角是在滑肉门穴的平行线和上外方各取一穴,及上风湿点、上风湿外点、上风湿上点。 结论 上述研究表明,腹针是治疗神经根型颈椎病近远期疗效好,疗程短,操作简便的一种新的微针技术,在临床治疗神经根型颈椎病研究领域中,具有较大的推广应用价值。 18、 特发性面神经麻痹 (1)处方:中脘、下脘、上风湿点(滑肉门外5分上5分)、患侧阴都。 (2)取穴:取仰卧位,暴露腹部,以神阙为中心定位取穴。脐以正中点为准,脐与胸剑联合之间为8寸,脐与耻骨联合之间为5寸,脐至腹侧壁的水平距离为6寸。中脘位于腹白线上脐正中点上4寸,下脘位于腹白线上脐正中点上2寸,气海位于腹白线上脐正中点下1.5寸,关元位于腹白线上脐正中点下3寸,上风湿点位于脐上1.5寸再以腹白线为准水平旁开2.5寸,阴都位于中脘旁开O.5寸。 (3)针刺:常规皮肤消毒,选用32-34号细针,根据体形胖瘦选择针具长短,直刺,轻轻捻转,缓慢进针,中脘、下脘深刺至地部,上风湿点中刺至人部,阴都穴浅刺至天部,不要求患者有酸、麻、胀感,留针30分钟,每日1次,10次为1疗程。 19、 痛风性关节炎 腹针组 取穴:中脘、下脘、气海、关元、水分、大横(患侧)。随症加减:肩痛加滑肉门三星刺、上风湿点(皆患侧);肘痛加上风湿点三星刺(皆患侧);腕痛加上风湿点、上风湿外点三星刺(皆患侧);膝痛下风湿点三星刺(患侧):踝痛、趾痛加下风湿点、下风湿下点三星刺(皆患侧)。每日1次,6次为一疗程,两疗程间休息1天。28天后复查血清尿酸含量。 结论 腹针疗法是一种有效的治疗痛风性关节炎方法,并可显著降低血尿酸水平。 20、 腰椎间盘突出症 腹针组 主穴取引气归元(由中脘、下腕、气海、关元)组成,及腹四关(由滑肉门(双)外陵(双))组成,神阙穴(灸),以腰疼为主加水分、气旁(健侧),合并坐骨神经疼加气外穴(患侧)、下风湿点(患侧),以0.25X40mm进针后得气,用平补平泻法,根据病程长短决定进针深浅(天地人三部),高血压病人禁灸 1、 耳鸣 引气归元、腹四关、大横双 2、 失眠 主穴:引气归元穴(中腕、下脘、气海、关元四穴组成)。 配穴:商曲(双)、滑肉门(双)、下风湿点(双)、气旁(双)。 操作方法:患者平卧位,带上眼罩,暴露腹部,上述输穴的皮肤进行常规消毒,避开毛孔及血管,将0.25mmx40mm规格的毫针通过针管迅速进入输穴皮下,针尖抵达预计的深度后,留针20分钟。 结论 本研究表明腹针治疗妇女失眠症近期疗效较药物满意。 3、 急性病毒性上呼吸道感染发热 取腹穴中脘、下脘、双上风湿点,高热(体温>39℃)时加气海、关元针刺,病例均留针30—60分钟,留针期间可采用轻捻转、徐提插或轻捻转、慢提插的方法,针毕按进针顺序依次出针,起针过程中不提插不捻转; 提示腹针组退热效果优于中药组与西药组相当。结论 腹针疗法对急性病毒性上呼吸道感染发热具有良好的退热效果,退热作用平稳而缓和。 4、 慢性荨麻疹 取穴:以腹针引气归元方(中脘、下脘、气海、关元)为主穴;配穴:腹四关(双侧滑肉门、外陵),调脾气(双侧大横穴). 方法:先测准腹针穴位,以确保疗效,然后常规消毒,用薄氏腹针专用针S4×40(34号)毫针迅速刺入皮下,然后缓慢进针到地部,进针时首先应避开毛孔、血管及疤痕,然后施术要轻、缓。如针尖抵达预计深度时,一般采用只捻转不提插或轻捻转、慢提插的手法,使腹腔内大网膜有足够的时间游离。施术分3步进行,即候气、行气、催气。进针后停留3~5分钟为候气;3~5分钟后再捻转,使局部产生针感为行气;再隔5分钟行针1次,使之向远端传导为催气。留针30分钟。其间在神阙加灸架灸。每曰1次,每周5次(周六、周日休息),4周为1疗程。 结论 薄氏腹针治疗慢性荨麻疹近期疗效与西替利嗪相当,但无抗组胺药物的不良反应,较为安全,是治疗慢性荨麻疹的理想方法之一。 5、 膝关节术后疼痛 薄氏镇痛处方: 水分(M)、气旁(M、健侧)、关元(D)、外陵(M、患侧)、下风湿点(S、患侧)。根据切口的位置加穴:膝关节内侧…下风湿内点、膝关节外侧~下风湿点、膝关节中间一下内与下风湿连线上。 6、 带状疱疹后遗神经痛 主要处方为:引气归元;滑肉门(患)和上风湿点(患),另取病变区相应点,若干穴位.前者深刺(D),中者中刺(M),后者浅刺(S).同时采用浮针治疗,主要在患者病区取点. 结论 采用腹针和浮针并用时,对该种病症止痛效果很好,并且治疗方法无痛,易于患者接受,患者康复快,无副作用。 7、 无先兆偏头痛 处方:中脘、阴都或中脘梅花刺、阴都三角刺。辩证加减:血虚头痛加气海、天枢(双)。瘀血头痛加气海、关元、滑肉门(双)。针刺前首先明确无肝脾肿大等阳性体征再施治,患者取仰卧位,选用40一60mm长度的毫针,避开毛孔及血管、疤痕,施术分三步进行,即候气、行气、催气。进针后停留3~5分钟为候气:3~5分钟后再捻转,使局部产生针感为行气:再隔5分钟行针1次,使之向四周或远端传导为催气。针法:直刺,快进针,只捻转不提插或轻捻转、慢提插的手法,隔5min行针1次,留针30min,1次/d,10d/疗程,共2个疗程。 结论腹针加氟桂利嗪治疗偏头痛有较好的疗效。 结论 腹针加火针治疗腰椎间盘突出症效果明显优于电针。 8、 腹针结合火针治疗腰椎间盘突出症临床研究 火针治疗:在患者腰椎椎旁及下肢找到压痛最明显部位,施以火针后拔罐(常见有淤血排出)每次取3—5穴,隔卜2日治疗一次,5次为一疗程。 腹针治疗:主穴取水分、气海、关元。配穴:急性腰椎间盘突出症加水沟、印堂,病程长者加气穴;以腰痛为主者加气旁、四满;伴有下肢症状者加患侧外陵、下风湿点(外陵下5分外5分)、下风湿下点(石门旁开3寸)得气后平补平泻,每次留针半小时,隔日针一次,6次为一疗程。 9、 肩周炎 腹针疗法。根据腹壁脂肪及体形的胖瘦分别选用O.22×40mm的毫针,对准穴位直刺,选穴:中脘(深刺)、商曲(中刺)、滑肉门(中刺),根据痛点在滑肉门周围加针以浅刺,不捻转或轻捻转慢提插手法。留针30分钟起针,每日1次,每周5次 10、 强直性脊柱炎 取穴:君(主穴):引气归元(即中脘,脐上4寸。下脘,脐上2寸。气海,脐下1.5寸。关元穴,脐下3寸);臣(次穴):中极(脐下4寸):大横(脐旁3.5寸双)佐:气穴(关元穴旁0.5寸,双穴)。腹四关(滑肉门,水分穴旁开2寸,双穴;水分穴脐上1寸取之。外陵,阴交穴旁开2寸,双穴;阴交穴脐下卜寸取之。左右共四个穴位组成);寒湿阻络型加神阙灸。湿热阻络型加水分。针刺后不行针,每曰1次,约30分钟。并予中药口服加英太青50mg,每日2次,柳氮磺吡啶O.5 3/日开始,每周每次加O.25至2—3/日口服。 结论 与药物组比较,腹针治疗强直性脊柱炎是安全有效的。针的一些处方 处方:中脘、阴都或中脘梅花刺、阴都三星刺。 辨证加减 外感头痛:曲池(双)或十二井放血;血虚头痛:气海、天枢(天枢);瘀血头痛:气海、关元、滑肉门(双) 2、 落枕 处方:中脘、商曲(患),滑肉门(患) 辨证加减 颈项双侧疼痛:商曲(双),滑肉门(双);颈项后正中疼痛:下脘,商曲(双)。 3、 肩凝症 处方:中脘、商曲(健)、滑肉门三角(患) 辨证加减 肩部疼痛的范围较大时以滑肉门为顶点的三角距离略长。 肩部疼痛的范围较局限时以滑肉门为顶点的三角取穴距离缩短。 4、 肘、腕痛- 处方:中脘、滑肉门(患)、上风湿点(患)、商曲(健) 辨证加减 肘部疼痛较剧烈:上风湿点三角(患) 腕部拇指侧疼痛:列缺(患) 5、 颈椎病 处方:天地针(中脘、关元)、商曲(双)、滑肉门(双) 辨证加减 神经根型:石关(双)、取石关时依颈项部疼痛的部位而变动,如在两侧项肌的外侧时取穴离腹白线稍宽,如在两侧项肌的内侧时取穴离腹白线略窄。 椎动脉型:下脘上,取穴时依据骨质增生的部位高低不同而上下移动,如颈7增生取下脘穴,颈4-5增生取下脘上5分,依此类推。 上肢麻木、疼痛:患侧滑肉门三角,取穴方法参照治疗肩痛、肘痛。 头痛、头晕、记忆力下降:气穴(双) 耳鸣、眼花:气旁(双) 6、 腰背痛 处方:中脘、气海、关元、大横(双) 辨证加减 腰背痛背痛较甚:滑肉门(双)、太乙(双)、石关(双)、上风湿点(双)。 腰背俱痛:商曲(双)。天枢(双) 腰背痛腰痛较甚:外陵(双),金河(双)。寒湿性:上风湿点(双)、下风湿点(双) 劳损性:商曲(双)、四满(双)。气穴(双)。 肾虚性:下风湿点(双)、水道(双)。 附:腰椎间盘突出症 处方:水分、气海、关元。 辨证加减 急性腰椎间盘突出:人中、印堂 陈旧性腰椎间盘突出:气穴(双) 以腰痛为主:外陵(双)、气穴(双)、四满(双) 7、 膝关节炎 处方:滑肉门(患侧)、外陵(患侧)、气旁(健侧)、下风湿点(患侧) 辨证加减: 膝关节扭挫伤:内侧损伤:下风湿内点三角(患侧)。外侧扭伤:下风湿下点三角 膝关节骨质增生:天地针、气外(患侧) 膝关节炎:调脾气(大横) 8、眩晕 处方:引气归元、商曲、气穴(双) 辨证加减 实证:刺激略强,或可每隔5分钟行针1次,以泻其实。 虚证:刺激稍弱,神阙穴艾架灸 胃部胀满,呕吐:梁门(右) 椎基底动脉供血不足:滑肉门(双) 肝阳上亢与痰浊中阻:调脾气 9、 中风 处方:引气归元、滑肉门(患)、上风湿点(患)、外陵(患)、下风湿点(患) 辨证加减 头痛、头晕:阴都(患)、商曲(双) 语言不利:中脘上 面瘫:阴都(患)、商曲(健) 肩痛:商曲(健),滑肉门三角(患) 手功能障碍:上风湿点(患)、上风湿外点(患) 下肢无力:大巨(患),气旁(健) 足内翻:下风湿内点(患),气旁(健) 踝关节不利:下风湿下点(患)、大巨(患) 上半身功能障碍较重:滑肉门(健) 下半身功能障碍较重:大横(健) 病程较久:气穴(双) |
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