虚症：阴虚发热；阳虚怕冷；血虚发燥；气虚无力

京翔 2012-05-10

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　　天气已进“三九严寒”，正值进补时节，不同的人体质不同，怎样进补才能不错、不过？“进补首先讲究的是‘纠偏’，无虚不补是原则。”

　　刘建华解释，进补是中医通过药物、食物的偏性来平衡人体的气、血、阴、阳，使人体恢复健康。但进补并非多多益善。同一道药膳，有些人吃后觉得滋补，而有些人则会吃出毛病，这是因为病性与体质间有一个匹配度。一般而言，体虚分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四类，相应就要补气、补血、补阴、补阳。“所以在进补之前，首先要弄明白自己虚不虚？是什么类型的虚？然后对症进补才能有效。”刘建华提醒消费者。

　　1.气虚症状：容易感觉累，没有精神，常常觉得全身乏力，整天像没睡醒一样，稍稍动一动就觉得累得不行。一般舌苔较淡，舌体较胖有齿痕。如果气虚症状严重，一动就会气喘吁吁，甚至连走路的力气都没有，说话声音也很小，有这样症状者应该赶紧去看医生。

　　气虚进补：选择一些性平的食物，比如有补气健脾之功的山药、莲子、胡萝卜、糯米、小米、栗子等。在药物中，人参是补气的代表补品。不过，用人参时一定要有所选择。如果气虚而稍偏热，有高血压、冠心病、糖尿病等慢性病，则用西洋参比较合适；而气虚偏寒者，可以服用红参；单纯气虚者用生晒参；气虚严重的则要选用老山参。由于药物的药性与药力不同，用人参进补时最好先向医生咨询。

　2.血虚症状：除了具有气虚的症状以外，血虚患者还会表现出头晕、脸色苍白、口唇和指甲发白没血色、失眠等症状。女性还会表现出月经量少、色淡等症状。当出现头晕、心慌等严重的血虚症状时，一定要及时到医院就诊。

　　血虚进补：对血虚患者来说，最重要的是补血，像桂圆、大枣等食物，可以每天当作零食来吃，每天半两左右。乌鸡、黑芝麻、红糖、赤豆等也有补血的功效。需要注意的是，阿胶并不适用于所有血虚患者，如果有食积、淤血、气滞、湿邪等问题，服用阿胶只会使症状加重；特别是脾胃虚弱的女性，由于阿胶滋腻的特性，很容易让人出现食欲不振、胃部饱胀等症状；此外，上火的人也不建议服用阿胶。

　　3.阴虚症状：阴虚患者除具有气虚的症状外，还有一些热象，如口眼干燥、口苦、手心脚心热、大便干结、脾气暴躁等。阴虚患者最怕热。

　　阴虚进补：阴虚自然要滋阴，尽管狗肉、羊肉是冬季的头号进补食物，但这两类肉食补阳气，对于身体虚火大的阴虚体质来说，越吃会越虚。阴虚体质患者应该多吃鸭肉、甲鱼、银耳、山药等滋阴食物，同时远离辣椒、花椒等辛辣佐料，在烹饪手法上也要避免煎、炸、烧类做法。

　　4.阳虚症状：阳虚患者与阴虚患者正好相反，在气虚的基础上还多了手脚发凉、心慌怕冷、大便稀溏、小便清长等症状。

　　阳虚进补：与阴虚患者的进补正好相反，阳虚进补不仅要吃羊肉、狗肉、鳝鱼、泥鳅、枸杞、核桃等湿补食品，还应该在做饭时加入辛温的葱、姜、蒜等调味品，同时少吃生冷食物。冬季里，鹿茸等壮阳物品深受青睐，但有些人服用后会出现烦热不安、甚至内出血等不良反应，有此症状者应及时停止进补。

　　对于冬季进补，专家提醒，食补由于食物的偏性有限，不容易出现太大的问题。但是在用中药和药膳进补时，最好循序渐进，以免出现“虚不受补”的情况。在用药膳时，先放少量进补药物，或者先少量进食药膳，如果身体适应，再加大用量。通常一周进补2~3次即可，最好不要天天吃。如果出现流鼻血、腹胀、口舌生疮、上火、小便黄、大便干等情况，应及时停止进补并去医院就诊。

血虚

定义：

血液亏虚，血的营养和滋润功能减退，以致脏腑百脉、形体器官失养的病理变化。

基本概述

　　血虚：是血液失常的一种表现，是指血液生成不足或血的濡养功能减退的一种病理状态。引起血虚的原因很多，现分述如下：

编辑本段病因

　　失血过多：因外伤失血过多、月经过多，或其它慢性失血皆可造成血虚证。由于出血过多，日久则导致瘀血内阻，脉络不通，一方面造成再出血，另一方面也影响新血的生成，继而加重血虚。

补血食物1

饮食不节：暴饮暴食，饥饱不调，嗜食偏食，营养不良等原因，均可导致脾胃损伤，不能化生水谷精微，气血来源不足，而导致血虚。

　　慢性消耗：劳作过度、大病、久病消耗精气，或大汗、呕吐下利等耗伤阳气阴液；劳力过度易耗伤气血，久之则气虚血亏；劳心太过，易使阴血暗耗，心血亏虚等，均可导致血虚。

编辑本段临床表现

　　血液是人体生命活动的重要物质基础，它含有人体所需要的各种营养物质，对全身各脏腑组织起着营养作用。如果由于各种原因引起气血亏虚则可出现一系列的病证。主要可归纳为脏腑失于濡养、血不载气两方面引起的病症。

　　脏腑失于濡养：一般表现为面色苍白、唇色爪甲淡白无华、头晕目眩、肢体麻木、筋脉拘挛、心悸怔忡、失眠多梦、皮肤干燥、头发枯焦，以及大便燥结，小便不利等。

补血食物2

血不载气：中医认为，血为气之母，气赖血以附，血载气以行。血虚，气无以附，遂因之而虚，故血虚常伴随气虚，病人不仅有血虚的症状，而且还有少气懒言、语言低微、疲倦乏力、气短自汗等气虚症状。　

　　血液是人体生命活动的重要物质基础，它含有人体所需要的各种营养物质，在心肺之气共同作用之下，内至脏腑，外达筋骨，对全身各脏腑组织起着营养作用。但如果由于各种原因引起气血亏虚则可出现一系列的病证。主要可归纳为脏腑失于濡养、血不载气两方面引起的病证。

（1）脏腑失于濡养

　　脏腑失于濡养一般表现为面色苍白，唇色爪甲淡白无华，头晕目眩，肢体麻木，筋脉拘挛，心悸怔忡，失眠多梦，皮肤干燥，头发枯焦，以及大便燥结，小便不利等。

由于心主血，肝藏血，所以临床上血虚主要表现在心肝二脏。心血不足表现为心悸怔忡，失眠多梦，神志不安等。肝血不足，不能上荣则面色无华，眩晕耳鸣，两目干涩，视物不清或雀目；不能濡养筋脉，则肢体麻木，筋脉拘急，肌肉?动；由于中医认为肝主筋，爪为筋之余，肝血不足，爪甲失养，枯薄脆裂。中医五行学说认为，心为肝之子，肝为肾之子。根据虚则补其母和阳生阴长的道理，在治疗时补心常兼补肝，补肝常兼滋肾。在血虚较为严重的情况下，补血方内还常加入补脾肺之气的药物。

（2）血不载气

　　中医认为，血为气之母，气赖血以附，血载气以行。血虚，气无以附，遂因之而虚，故血虚常伴随气虚，病人不仅有血虚的症状，而且还有少气懒言、语言低微、疲倦乏力、气短自汗等气虚症状。临床常见血虚而致气虚的慢性失血证。特别是在大失血情况下，气随血亡而脱，此时气脱反而成为主要矛盾。大气下陷则出现气短不足以息，或努力呼吸有似气喘，或气息将停，危在顷刻。

编辑本段治疗原则

　　首先，“脾为后天之本，气血生化之源”，脾胃是血液生化之源，饮食有节，脾胃运化功能正常，则血液生成自然源源不断。所以，补血必须先健运脾胃，脾胃强健则生化之源不绝。

　　其次，气可以推动血液的生成和运行，如气的功能减退，化生血液的功能也就减退，又因“气为血帅，血为气母”，血虚均伴不同程度的气虚症状，故在补血时不宜单用血药，而应适当配伍补气药，以达到益气生血之效。

　　再者，血为阴液，易生滋腻，淤阻血脉，而致新血不生，故在补血同时应配伍活血生血之品。

　　血虚最简单有方便的中药是四物汤。另可一星期煮3次的中药材当归15克，杞子15克，首乌10克，红枣8粒来当开水喝，能达到补血的作用.

编辑本段血虚与其它虚症

　　什么是阳虚什么是血虚?什么是气虚?这对中医专业人士来说不是很难辨别的问题。但对多数患者来说却很茫然。著名学者聂文涛先生总结四句科普：“阴虚发热；阳虚怕冷；血虚发燥；气虚无力。”这四句话虽然不能涵盖辩证的全部，确实很多人理解了不同的虚症。

编辑本段治疗方法

　　中医治疗血虚的原则及方法主要有健脾和胃、益气生血、补肾生血、祛瘀生血、解毒生血。

（1）健脾和胃

　　脾胃是血液生化之源，饮食有节，脾胃运化功能正常，则血液生成自然源源不断。所以，补血必须先健脾胃，脾胃强健则生化之源不绝。常用的方药有四君子汤、四物汤、当归补血汤，参苓白术丸等。每餐饮用少量啤酒，有健脾开胃之功；少量饮用红酒，也可以开胃。

（2）益气生血

　　血液的物质基础是精，而促进精化为血，则以气为动力。清代李中梓《医宗必读》说：“血气俱要，而补气在补血之先；阴阳并需，而养阳在滋阴之上。”《温病条辨》说：“善治血者，不求之有形之血，而求之无形之气。”《景岳全书》则说：“有形之血难以速生，无形之气所当急固。”在临床用药时，依据“气能生血”，常在补血药中，配以益气之品。常用的方剂有归脾汤、当归补血汤等；常用的补气药有黄芪、人参、党参、白术、黄精、山药、大枣等；配以养血之药，如当归、白芍、阿胶、熟地等。

（3）补肾生血

　　肾为先天之本，主藏精。精既包括先天之精，又包括五脏六腑后天之精。精能生髓，髓能化血。同时，肾中之命门为原气之所系，十二经之根，生化之源，也是温熙、促进血液生化的原动力之所在。所以，中医有“生血根本在于肾”。临床上，治血虚，必当补肾以填精，精髓足，血自旺。常用方剂有菟丝子饮、二仙丹等。常用补肾药有鹿茸、鹿角胶、阿胶、龟板胶、巴戟天、锁阳、淫羊藿、补骨脂、菟丝子、附子、肉桂、首乌、熟地、枸杞子、紫河车等。

（4）祛瘀生血

　　无论脾胃所化之营血，或精髓所化之血，都必须通过经脉和髓道进行释放和传输，并循环全身。精髓化血，禀于先天，而养于后天，后天水谷之精微，五脏六腑之精，亦赖经脉输送，汇于冲脉——血海，与肾之大络相会以滋肾，以营骨髓。如气血瘀阻，脉道不通，就会造成骨髓乏养而枯竭，致使血液生化无由。常用方剂有桃红四物汤、补阳还五汤、血府逐瘀汤等。常用活血化瘀药，如当归、川芎、丹参、三七、丹皮、香附等。

（5）解毒生血

　　中医认为，不管内伤七情或外感六淫，郁久均可化火，火热之气最易耗血伤阴。再者，象化学性、物理性、生物性邪毒内陷，下及肝肾，可直接造成精髓亏乏，以致生血无源。内陷邪毒或七情郁火，又可阻络成瘀，而致新血不生，因此需要清热解毒。常用方剂有犀角地黄汤、三黄石膏汤、茵陈蒿汤、五味消毒饮、清营汤、清瘟败毒饮等。常用清热解毒药有蒲公英、银花、连翘、白花蛇舌草、板蓝根、大青叶、黄连、黄芩、黄柏、紫花地丁、大黄、紫草、茵陈、半枝莲等。临床多用于急性再生障碍性贫血、急性白血病、溶血性贫血等。

（6）补铁生血

　　铁是血红蛋白的组成成分，血红蛋白参与氧的运输和存储。由于体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血称为缺铁性贫血，一般会在持续缺铁3～5个月时发生。补充铁剂，一定要与餐共食或餐后服用，可以降低铁质对肠胃到的刺激性，同时食物中的蛋白质，更可以提高铁质的吸收率，可服用含有乳酸亚铁的补铁制剂，如果能够随富含维生素C的水果或果汁服用，吸收率会更佳。

　　血虚大致相当于西医贫血一词，贫血患者可选做哪些气功锻炼?

　　气功是一种独特的自我锻炼方法，是医疗与体育相结合的健身活动。它能发挥人体潜能，通过调身、调心、调息，锻炼人的精、气、神，培植和增强真气，调整身体内部的功能，增强体质，提高抗病能力，从而达到治病强身的目的。目前中西药物治疗均为被动治疗，是靠药物而发挥治疗作用，而气功是一种主动疗法，它靠发挥人的主观能动性，依靠自己的力量来调节和增强自身的生理功能。练功无副作用，而且节约，随时可以锻炼。

　　缺铁性贫血和营养性巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血可选用刘贵珍编创的内养功、强壮功、保健功和行步功，以及简化太极拳。

　　（1）缺铁性贫血和营养性巨幼细胞性贫血

　　主要功法：内养功，第一种呼吸法，坐卧兼用，意守丹田。

　　配合功法：强壮功，自然盘膝式。自然呼吸，意守丹田。简化太极拳或行步功。

　　（2）再生障碍性贫血

　　主要功法：强壮功，坐站兼用，意守丹田。按病情选择或加减功法。

　　配合功法：保健功，简化太极拳。

　　其他贫血原则上亦可选练具有保健养生作用的功法，可参考有关气功书，或请教气功师。

编辑本段养血中药方

　　①桑椹50g，枸杞子20g。水煎服。

　　②黄芪50g，大枣10枚，当归9g，枸杞子9g。水煎服。

　　③人参6g，大枣10枚，水煎服。治失血性贫血，大出血后引起的虚脱和身体虚弱。