治疗方法 基本方:太子参、山萸肉、山药、枸杞子、熟地、覆盆子、牡蛎、黄精、菟丝子。肾阳虚明显者加补骨脂、蛇床子、鹿角胶;肾阴虚甚者加制首乌、黄精;兼有瘀血者加当归、红花、王不留行、牛膝;夹湿热者加蒲公英、滑石、车前子等。加水浸泡30min后,煎煮2次,服药方法:每日3次,一次150ml;治疗期间保持正常的性生活,定期排精,每周1~2次。服药期间注意休息,忌烟酒、辛辣。 3 讨论 中医认为,肾藏精、主生殖,人的生殖功能是在以肾为主的脏腑、经络、气血协调一致的整体作用下,所具有的生理功能,为“先天之本”。脾主运化,为“后天之本”,其化生水谷之精。生殖之精是由先天之精和后天之精合化而成。若脾失健运,水谷精微化生不足,肾精乏源,则精液稀薄或清冷,精虫活力不足,先后天失调可影响肾精的盈满,从而引起生殖机能异常,导致不育。再由于现代社会生活节奏快,工作压力大,环境的污染,情志内伤,过食肥甘,恣贪酒色等,常常又易兼夹气血瘀滞,湿热下注。因此男性不育症病位在肾,累及肝脾,肾虚是本,血瘀、湿热是标。肾虚、湿热、血瘀等是男性不育症的主要原因。病呈本虚标实,治疗当以补肾健脾为主,兼活血通络,清热利湿为辅的治疗原则,由于个体的病因、病程的差异,又有脾肾亏虚、湿热、瘀血的病理偏重不同,临证时,当谨守病机,随症加减,切合病机,标本兼治。方中山萸肉、枸杞子、黄精、熟地、菟丝子补肾滋阴、填精益髓;太子参、山药健脾补气养阴。助后天生化之源而益肾精,仙灵脾、覆盆子、仙茅温肾壮阳生精;牡蛎潜阳补阴。现代研究表明体内微量元素锌与精子质量有关,精浆中锌浓度与精子密度、精子活动力均显著正相关[5]。药理研究发现牡蛎、枸杞子富含锌等微量元素及多种氨基酸,为睾丸生精所必需。该方补肾填精,健运脾胃,补气养血,共奏生精强精之功。 |
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