九类体质辨别知识
所谓体质，是指人的先天禀赋（含遗传）和后天生活相融合而形成的身心整体素质。依据不同体质在形态结构、生理功能、心理活动等的特征进行综合分析，目前认为中医体质可分以下九类：
1. 平和体质
2. 气虚体质
3. 阳虚体质
4. 阴虚体质
5. 痰湿体质
6. 湿热体质
7. 瘀血体质
8. 血瘀倾向
9. 特禀体质
一、平和体质
【定义】 先天禀赋良好，后天调理得当，其体态适中，面色红润，精力充沛，脏腑功能状态强壮。
【成因】 先天禀赋良好，后天调养得当。
【特征】
形体特征：匀称健壮。
心理特征：性格随和开朗。
常见表现：面色红润、发密有光泽，目光有神，嗅觉通利，唇色红润，精力充沛，耐疲劳，睡眠安和，纳食良好，二便正。
【饮食调理】 《内经 素问》提出：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味和而服之，以补益精气。”这就是中国传统膳食杂食平衡之观念。
二、气虚体质
【定义】 一身之气不足，气息低弱，脏腑功能状态低下为主要特征的体质。
【成因】 先天禀赋不足，后天失养（如早产、人工喂养不当、偏食、厌食），病后气亏，年老体弱等。
【特征】
形体特征：肌肉松软。
心理特征：性格内向，情绪不稳定，胆小不喜冒险。
常见表现：气短懒言，语音低怯，精神不振，易疲劳，易出汗，舌淡红，舌体胖有齿痕，脉象虚缓。
次要特征：面色萎黄，少神，毛发少光泽，头晕健忘，大便可秘可正常、可不成形。
发病成因：平日体质虚弱，卫表不固易感冒，抗病力差，风邪，暑邪。
【养生原则】 肺主一身之气，肾藏元气，脾胃为气生化之源，故脾肺胃肾当温补。
【饮食调理】 脾主运化，为气血生化之源，可常食健脾益气的食物，如糯米、小米、大麦、山药、大枣、胡萝卜、香菇、豆腐、鹅肉、鹌鹑、黄鱼、鲢鱼、牛肉等。气虚较重，可选用人参莲子汤补养，但由于气虚者多脾胃虚弱，因此饮食不宜油腻，应选择易消化的食品。
【起居调理】 “脾胃生气之源，肺为主气之枢”，气虚者卫阳不足，易感外邪，要注意保暖，不要劳汗当风，防止外邪侵袭。脾主四肢，要常动四肢以流通气血，促进脾胃运化，改善体质。劳则气耗，因此不可过劳，以免伤正气。
【精神调养】 《内经》曰：“肝气虚则恐”是指肝功能差的人易惊恐；又曰：“心气虚则悲”，是说心气功能低下的人易出现悲哀情绪。因此，要调节自己的情绪，去忧悲、放惊恐、和喜怒、消除不良情绪的影响。
三、阳虚体质
【定义】 阳气不足，身体失于温煦，以形寒肢冷为主要特征的体质。
【成因】 先天不足或后天失养。
【特征】
形体特征：多白胖，面色无华，肌肉松弛。
心理特征：性格多沉静、内向。常见表现：平素胃寒，手足不温，喜热饮食，精神不振，睡眠较多，舌淡胖嫩有齿痕，苔润，脉沉迟。
副项：面色恍白，目胞晦暗，毛发易落，易出汗，大便溏，小便清长。
发病倾向：发病多为寒症，或易从寒化，易病痰饮、肿胀、泄泻、阳痿。
对外环境适应能力：不耐寒邪、耐夏不耐冬、易感湿邪。
【饮食调养】 多食壮阳食品，如羊肉、鹿肉、鸡肉、狗肉。还可依据“春夏养阳”的法则，在夏日三伏，每伏食羊肉附子汤一次，配合天地之阳旺之时，壮人体之阳。少食生冷黏腻，即使盛夏也不要过食寒凉之品。
【起居调护】 阳虚者耐春夏不耐秋冬，因此秋冬季节要暖衣温食以护阳气，特别要养护腰以下部位。夏季暑热汗多，易导致阳气外泄，使阳气虚于内，因此，要避免强力劳作，大汗伤阳，不可恣意贪凉饮冷。应在阳光充足时进行户外锻炼，不可在潮湿寒冷的环境下久留。
四、阴虚体质
【定义】 体内津液、精血亏少，以阴虚内热为主要特征的体质。
【成因】 先天不足，年老体弱，或后天失养，纵欲耗精，积劳等。
【特征】
形体特征：形体消瘦。
心理特征：心情急躁、外向好动、时有心烦。
常见表现：手足心热、口燥咽干、喜冷饮、大便干、舌红少苔。
次要表现：面色潮红、两目干涩、皮肤偏干、眩晕耳鸣、失眠多梦、视物昏花、脉细数。
对外界适应力：不耐热邪，耐冬不耐夏，不耐受燥邪。
【养生原则】 补阴清热，滋养肝肾。补肾阴常用六味地黄丸；肝阴虚宜服一贯煎；心阴虚可服天王补心丹；其它滋阴生津药如山茱萸、女贞子、山药、旱莲草等。
【精神调养】 此体质的人性情急躁，心烦易怒，阴虚火旺，火扰神明而致。要遵循《内经》中“恬淡虚无，精神内守”之养神法。
【起居调护】 由于阴不制阳而阳气易亢。要保证充足的睡眠，以养阴气。工作紧张、熬夜、剧烈运动、高温酷暑的工作生活可加重阴虚倾向，应尽量避免。冬季更要注意保护阴精，肾阴是一身阴气之本，肾阴虚者要节制房事。阴虚者禁烟，长久吸烟易致燥热。
【饮食调养】 保阴潜阳，食以清淡，远肥腻厚味、燥烈之品。可多食芝麻、糯米、蜂蜜、甘蔗、鱼类。姜、蒜、辣椒等少食。
五、痰湿体质
【定义】 由于水液内停而痰湿凝聚，粘滞重浊为主要特征的体质。
【成因】 先天遗传，或后天过食肥甘。
【特征】
形体特征：体型肥胖，腹部肥满松软。
心理特征：性格温和，稳重谦恭，多善于忍耐。
常见表现：面部皮肤油脂较多、多汗且粘，胸闷、痰多。次要表现：面色黄胖而黯，眼泡微浮、易困倦、舌体胖大、舌苔白腻、身重不爽、脉滑、喜肥甘。
发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。
对外界适应力：对潮湿环境适应力差。
【调养方法】 健脾利湿，化痰泻浊。代表方：参苓白术散、三子养亲汤。
【调养要点】 配用温化通阳之药；注意痰瘀互夹之象；饮食清淡，少食甜腻品。
【起居调护】 痰湿体质之人以湿浊偏盛为特征，湿性重浊，易阻气机，穿衣应多棉织易透湿散气，常进行日光浴。不宜居住在潮湿环境中，阴雨季节注意湿邪侵袭。
【饮食调养】 少食肥甘厚味，酒不宜多饮，饮食勿过饱，多食健脾利湿，化痰祛痰的食物，如白萝卜、紫菜、海蜇、批把、白果、扁豆、薏仁米、大枣等。
【体育锻炼】 痰湿之体，多形体肥胖，身重如裹，应长期坚持体育锻炼，如散步、慢跑、游泳、武术、跳舞等，但锻炼要逐步增加活动量，让疏松的皮肉逐渐变实。
六、湿热体质
【定义】 以湿热内蕴为主要特征的体质。
【成因】 先天禀赋，或久居湿地，或久食肥甘，或长久饮酒。
【特征】
形体特征：形体偏胖。
常见表现：平素面垢油光、易生痤疮粉刺、舌红苔黄腻、口苦口干、身体困倦。
副项：心烦懈怠、眼筋红赤、大便秘结或粘滞、小便赤短、男性阴囊潮湿、女性带下量多、脉象滑数。心理特征：性格多急躁易怒。
发病倾向：易患疮疖、黄疸、火热等病症。
对外界适应能力：对湿环境或气温偏高，尤其夏末秋初，湿热交蒸气候较难适应。
【调养方法】 分消湿浊，清泻伏火。代表方：泻黄散、甘露消毒丹。
【调养要点】 宣疏化湿以散热；通利化湿以泄热。
【起居调护】 不要长期熬夜，或过度疲惫。保持二便畅通，防止湿热郁聚。烟为辛热秽浊之物，易生热助湿。长久吸烟可致肺胃不清而咳嗽吐痰。酒为熟谷汁液，性热而质湿，因此长时间饮酒无度，必助阳热、生痰湿、酿湿热。此类体质的人要戒烟酒。夏末秋初，湿热交蒸时要进行调护。
【饮食调养】 食物宜清淡，易消化，常食解毒利湿之品，如冬瓜、丝瓜、苦瓜、荠菜、马齿菜、薏米、赤小豆、鸭肉、鸽肉、海带、哈密瓜、海棠、批把。忌食辛辣、厚味、甜腻、烟酒。
七、瘀血体质
【定义】 体内有血液运行不畅的潜在倾向，或瘀血内阻的病理基础，以血瘀表现为主要特征的体质。
【成因】 先天禀赋，或后天损伤，忧郁气滞，久病入络。
【特征】
形体特征：瘦人居多。心理特征：性格内郁，心情不快易烦，急躁健忘。
常见表现：平素面色晦暗，色素沉着，已出现瘀斑，易患疼痛，口唇淡或紫，舌质暗有瘀点，或片状瘀斑，舌下静脉曲张，脉象细涩或结代。
副项：眼眶暗黑，鼻部黯滞，发易脱落，肌肤干或甲错，女性多见痛经、闭经、经色紫黑有块。
发病倾向：易患出血、中风、胸痹等疾病。
对外界适应能力：不耐受风邪、寒邪。
【调养方法】 活血祛瘀，疏利通络。代表方有桃红四物汤，大黄蛰虫丸。
【调养要点】 养血以活血，调气以化瘀。
【饮食调理】 常食具有活血化瘀作用的食物，如桃仁、慈菇、油菜、黑大豆，可少量饮酒，山楂粥、花生粥以伴。
【精神调养】 要有乐观情绪，精神愉快则气血和畅，营卫流畅，利于血瘀体质的改善。反之加重。
【起居调护】 血得温而行，得寒而凝。瘀血体质的人要避风寒刺激，注意动静结合，活动以助气血运行，如太极拳、跳舞、保健按摩等，贪图安逸则加重气血瘀滞。
八、血瘀倾向
【定义】 长期情绪不畅，气机郁滞导致的性格内向不稳，忧郁脆弱，敏感多疑为主要特征的体质。
【成因】 先天遗传，或因精神刺激，暴受惊恐，所欲不遂，忧郁思虑等。
【特征】
形体特征：形体偏瘦。
心理特征：性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑。
常见表现：平素抑郁面容，神情多烦闷不乐。
副项：胸胁胀满、或走窜疼痛、多伴叹息、或嗳气呃逆、或后见异物感、或乳房胀满、食欲减退、睡眠较差、惊悸怔忡、健忘、痰多、大便干、舌淡红、苔薄白、脉弦细。
发病倾向：易患郁症、脏燥、梅核气、惊恐等症。
对外界适应能力：对外界精神刺激适应力差，不喜阴雨天气。
【调养方法】 疏肝行气，开其郁结。代表方有逍遥散、柴胡疏肝散、越菊丸。
【调养要点】
1. 掌握用药法度，理气不宜过燥，以防伤阴。养阴不宜过腻，以防粘滞。用药不宜峻猛，以防伤正。
2. 提倡情志相胜，气郁则情志不畅，因此要重视精神调理，如语言开导，顺情解郁等方法。
【起居调护】 要舒畅情志，主动寻求快乐，多参加社会活动，多看喜剧，及富有鼓励激励意义的电影，勿看悲情剧。要有一个知足常乐的心态，从而和畅气血。
【饮食调养】 可少量饮酒，以活动血脉，提高情绪。多食一些行气的食品，如橙子、荞麦、韭菜、大蒜等。
九、特禀体质
【定义】 由于先天禀赋不足，或禀赋遗传等原因造成的一种特殊体质，包括先天性、遗传性的生理缺陷与疾病、过敏反应等。
【成因】 先天禀赋不足、遗传或环境因素，或药物因素等。
【特征】
形体特征：无特殊，或有畸形，或有先天生理缺陷。
心理特征：因禀赋特异情况不同而不同。
常见表现：遗传性疾病有垂直遗传、先天性、家族性特征，及妊娠期母体原因影响胎儿发育等。
发病倾向：过敏体质者易患药物过敏、花粉症；遗传疾病如血友病、先天愚型，五迟、五软等。
对外界适应能力：适应力差，过敏者对季节适应力差，宜引发宿疾。
【体质分析】 由于先天禀赋不足、遗传因素、环境因素、药物因素等的不同影响，故形体特征、心理特征、常见表现存在诸多差异。
【调理方法】 益气固表，养血消风。代表方有玉屏风散。
【起居调护】 根据个人情况调理，减少发病机会。在季节更替之时，及时增减衣物，增强机体对环境的适应力。
