人体穴位如何定位

人体穴位如何定位

(2011-08-29 02:25:36)

 很多朋友经常问我怎么样取穴，有没有最简单的方法，在这里做一个简单的介绍。针灸医生治疗疾病最核心的就是选取穴位和准确定位，穴位的定位与疗效有密不可分的联系，所以，要想对疾病的治疗取得更好的疗效，就要掌握人体穴位的正确位置。。现代临床常用的腧穴定位与取穴方法有：骨度分寸法、解剖标志法、手指同身寸、简便取穴法等等。

骨度分寸法是最专业也是最准确的取穴方法，但不易学习，难以记忆，非专业人员主要是以养生保健为主，比如按摩、艾灸、拔罐、刮痧等等，对穴位取穴的准确性相对要求不高，解剖标志法可以了解人体的一些相对固定不变的体外标志，保健养生过程中要选取穴位，最实用的方法就是手指同身寸和简便取穴法。

一．手指同身寸

所谓手指同身寸就是以患者自己的手指为标准，进行测量定穴的方法。这是最容易记忆和掌握的方法，中指同身寸不作介绍，常用以下二种；

1.拇指同身寸：是以患者拇指指关节的横度作为1寸，亦适用于四肢部的直寸取穴。 

2．横指同身寸：又名“一夫法”，是令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹处为准，四指测量为3寸。（图10－3）这是在保健中最常用的取穴方法。四肢并拢为3寸，拇指为一寸，掌握了这种取穴方法，基本上在保健养生中都可以基本正确的取穴了。

二．解剖标志法

1．固定标志

指不受人体活动影响而固定不移的标志。如五官、毛发、指（趾）甲、乳头、肚脐及各种骨节突起和凹陷部。这些自然标志固定不移，有利于腧穴的定位，如两眉之间取“印堂”；两乳之间取“膻中”等。

2．动作标志

指必须采取相应的动作才能出现的标志。如张口于耳屏前方凹陷处取“听宫”；握拳于手掌横纹头取“后溪”等。

三．简便取穴法

临床上常用一种简便易行的取穴方法，如两耳尖直上取“百会”，两手虎口交叉取“列缺”垂手中指端取“风市”等。

了解了以上是三种取穴的方法，基本可以在保健养生时取准穴位了，假如要取穴更加专业和准确，那就要学习骨度分寸法

四．骨度分寸法

始见于《灵枢·骨度》篇。它是将人体的各个部位分别规定其折算长度。作为量取腧穴的标准。如前后发际间为12寸；两乳间为8寸；胸骨体下缘至脐中为8寸；脐孔至耻骨联合上缘为5寸；肩胛骨内缘至背正中线为3寸；腋前（后）横纹至肘横纹为9寸；肘横纹至腕横纹为12寸；股骨大粗隆（大转子）至膝中为19寸；膝中至外踝尖为16寸；胫骨内侧髁下缘至内踝尖为13寸；外踝尖至足底为3寸。（表10－5及图10－1）。

表10－5　常用骨度分寸表

分部	部位起点	常用骨度	度量法	说明
头部	前发际至后发际	12寸	直量	如前后发际不明，从眉心量至大椎穴作18寸。眉心至前发际3寸，大椎至后发际3寸
胸腹部	两乳头之间	8寸	横量	胸部与胁肋部取穴直寸，一般根据肋骨计算，每一肋两穴间作1寸6分
	胸剑联合至脐中	8寸	直量
	脐中至趾骨联合上缘	5寸
背腰部	大椎以下至尾骶	21椎	直量	背部直寸根据脊椎定穴，肩胛骨下角相当第七（胸）椎，髂嵴相当第十六椎（第四腰椎棘突）。背部横寸以两肩胛内缘作6寸
上肢部	腋前纹头至肘横纹	9寸	直量	用于手三阴、手三阳经的骨度分寸
	肘横纹至腕横纹	12寸
下肢部	耻骨上缘至股骨内上踝上缘	18寸	直量	用于足三阴经的骨度分寸
	胫骨内側髁下缘至内踝尖	13寸
	股头大转子至膝中	19寸	直量	用于足三阳经的骨度分寸；“膝中”前面相当犊鼻穴，后面相当委中穴；臀横纹至膝中，作14寸折量
	膝中至外踝尖	16寸