产后大汗 蔡会元 黄x x,女,28岁.于1973年8月入院。 患者产后不久,除觉心悸气促、浮肿、四肢厥冷外,大汗淋 漓不止,每夜更衣四、五次。过去有风湿史。体检心率142 次/分,心律不整,心尖区可闻及1--2级收缩期杂音,心相对 浊音界左下扩大,肝肋下9厘米(诊断为风湿性心脏病,二尖瓣 狭窄及闭锁不全,主动脉狭窄,心房纤颤,心功能三级)面包 苍白,舌黯红而胖大,脉沉细数而促、搏指无力。此似心阳虚 衰,亡阳大汗。采用中西医结合治疗,用西药狄可辛控制心衰、 苯妥英钠减慢心率、眠尔通镇静及使用利尿剂,另用中药补气 温阳止汗之剂。但疗效不显,特别是仍大汗淋漓,换衣多次。 复诊:再细察患者全部症状,觉其精神及谈笑一如常人 虽有心俘、浮肿、四肢厥冷,但未见萎靡、畏寒蜷卧,而用扇子 偏风,反觉舒杨,且舌红。脉沉细数、无力而促。考虑患者产后 起病,阴血已亏,加之进食过于忌口,营养不良,心血不足,阴 损及阳,明阳虚衰。于是停用以上西药。 党参15g 麦冬10g五味子l5 g山萸肉30 g附子10 g(焙)黄芪l2 g
连服三剂,诸症好转,大汗停止。
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