中医治疗失眠症的十种疗法

                    中医治疗失眠症的十种疗法

失眠症即中医的不寐, 轻者入寐困难, 或寐而不酣, 时寐时醒, 醒后不能再寐, 严重者可整夜不能入寐, 使人精神不振, 工作效率下降。早在《素问·逆调论》中就有“胃不和则卧不安”的记载,《金贵要略·血痹虚劳病脉证并治》中说:“虚劳虚烦不得眠”。可见其发病原因不外乎虚实两种, 正如《景岳全书·不寐》中说:“不寐证虽病有不一, 然惟知邪正二字则尽之矣, 盖寐本乎阴, 神其主也。神安则寐, 神不安则不寐; 其所以不安者, 一由邪气之扰, 一由营气之不足耳。有邪者多实, 无邪者皆虚”。失眠症原因很多, 情志所伤, 劳逸失调, 房劳过度, 病后失养, 五志过及, 饮食不节等因素, 均可使五脏阴阳、气血失调, 心神不安导致本病。根据病因病机、临床表现, 总结归纳为 10 种治疗方法, 既:

①疏肝泄热法　②化痰清热法③　疏肝和胃法　④解郁养血法　⑤健脾养心法　⑥滋阴降火法　⑦益气镇惊法　⑧滋阴固精法　⑨补肾壮阳法 　⑩交通心肾法, 分述如下。

1　疏肝泄热法　适用于肝郁化火型。证见:失眠, 急躁易怒, 胸闷胁痛, 不思饮食, 口渴喜饮,目赤口苦, 便秘, 尿黄, 舌红苔白, 脉弦数。方剂选用丹栀逍遥散加减: 炒枣仁、夜交藤各 30g, 白芍、茯苓、生地、龙骨、牡蛎各 15g, 丹皮、栀子、柴胡、当归、黄芩、知母、香附各10g, 甘草5g。

2　化痰清热法　适用于痰热内扰型。证见:睡眠不安, 头晕目眩, 痰多胸闷, 心烦口苦, 恶心纳呆, 舌红, 苔黄腻, 脉滑数。方剂选用温胆汤加减:珍珠母 30g, 莱菔子 20g, 茯苓、神曲各 15g, 半夏、陈皮、枳实、竹茹、黄连、栀子各 10g, 甘草5g。

3　疏肝和胃法　适用于肝胃不和型。证见:两胁胀满, 胃脘痛, 呃气, 恶心, 嗳气吞酸, 纳呆, 心情郁闷, 失眠, 急躁, 舌苔白腻, 脉弦滑。方剂选用疏肝和胃丸加减: 夜交藤 30g, 合欢皮 20g, 茯苓、白芍、延胡各 15g, 川楝子、郁金各 12g, 柴胡、当归、半夏、陈皮、木香、砂仁、竹茹、枳壳、藿香各10g。

4　解郁养血法　适用于肝郁血虚型。证见:失眠多梦, 易惊, 情绪低落, 伤心哭泣, 头晕, 体倦,乏力, 记忆力差, 心悸, 气短, 大便干稀不定, 舌淡,苔薄白, 脉弦细。方剂选用逍遥散加减: 白术、合欢皮各 20g, 白芍、制首乌、茯苓、柏子仁、炒枣仁各15g, 当归、柴胡、远志、菖蒲、五味子各10g。

中医治疗失眠症的方法
(1)邹云翔治疗失眠症的验方

方名：清热安眠汤

药物：全当归9g，生地15g，川芎2.4g，桃仁9g，红花、黄芩、白蒺藜、蒲黄、龟板、麦冬、竹茹、龙齿、牛膝、夏枯草均为9g，柴胡、枳壳、陈胆星、甘草各3g，山栀6g，黄连0.9g，酸枣仁12g，火麻仁15g。

功效：养血行瘀，疏肝泄热。

主治：失眠。症见失眠通宵不能入睡，烦躁，头昏，后脑及两太阳*疼痛，口味干苦，大便干结，小溲黄赤，舌苔黄厚，脉弦细。

用法：水煎服，日1剂。

(2)魏善初治疗失眠症的验方

方名：清镇汤

药物：胡黄连、盐黄柏、旱莲草、竹叶、贝母、龙眼肉、朱茯神、石菖蒲、远志、龙齿、煅牡蛎、黄芪、当归、白芍、熟地、沙参、甘草。

功效：益气养血，清心泻火，镇静安神。

主治：失眠症。

用法：水煎服，日1剂。

中医治疗老年失眠症
　　失眠症不仅高发于年轻人，老年人也是高发人群，而对于中老年失眠患者，北京城建青年沟医院失眠抑郁科专家首先建议到正规的医院进行相应的检查，排除器质性病变。此后，可以应用中医治疗老年失眠症。而对于中医药治疗失眠，首先推荐的是一些简便的食疗方法，因为用饮食调治失眠，既方便，又可以避免服用药物带来的毒副作用。

　　根据个人体质、病因和症状的不同，失眠一般可以分为虚、实两大类。其中属实证的主要有：肝郁化火型和痰热内扰型。属虚证的主要有：阴虚火旺型和心脾两虚型。所以在运用食疗治疗失眠时，应根据个人的临床表现和证候特点，分别选用适合自己的食疗方。

　　肝郁化火型

　　症状：失眠伴有性情急躁易怒、不思饮食、口渴喜饮、目赤口苦、小便黄赤、大便秘结等。

　　调治：柴胡决明子药粥。取柴胡15克，决明子20克，菊花15克，冰糖15克，大米100克。先将柴胡、决明子、菊花三味水煎20分钟，去掉药渣，再与大米煮粥，趁热加入冰糖至溶化。每天1次，一周喝3～4次，可以起到清肝降火、明目通便的作用。

　　痰热内扰型

　　症状：失眠、头重、痰多、胸闷、厌食嗳气、心烦口苦、目眩、苔腻而黄等。

　　调治：①竹沥药粥。取淡竹沥15克，小米50克。先煮米成粥，粥将成时加入竹沥水，搅匀，服食，每日1剂。②天麻陈皮饮。取天麻10克，陈皮6克，茯苓15克，白糖15克。天麻、陈皮、茯苓，水煎，去渣取汁，加入白糖至溶化。每日1剂，分2次饮用，还可起到和胃化痰的作用。

　　阴虚火旺型

　　症状：常见失眠伴心烦、心悸不安、头晕耳鸣、健忘、腰酸背痛、五心烦热、口干津少、舌红等症状。

　　调治：①苏轼麦冬饮。取麦冬5克，茯苓5克，人参3克。麦冬去心，与人参，茯苓共切薄片，用开水泡饮。也可以将人参换成西洋参，取其气阴双补的功效。②阴虚不眠并有口干、干咳者，百合粥较合适。用鲜百合100克，粳米100克洗净，加水1000毫升煮至米烂。此粥不但可以帮助入睡，减少噩梦，还有美容养颜的作用。

　　心脾两虚型

　　症状：常见失眠、多梦易醒、心悸健忘、头晕目眩、肢倦神疲、饮食无味、面色少华、舌质淡等症状。

　　调治：常用参龙炖猪心食疗方。古有以脏补脏之说，心虚不寐吃猪心，有养心安神的效果。取党参15克，龙眼肉12克，猪心1个，将猪心洗净切块，与党参、龙眼肉同放炖盅内，加水适量，隔水炖熟，调味后服用。每日1剂，可起到健脾、养心、安神的作用。

　　除了上述中医治疗老年失眠症方法外，在日常生活中还有一些饮食禁忌，不要过多食用辛辣食物，因为食辛辣食物能兴奋中枢神经，从而加重失眠，所以酒、咖啡、可可等要注意限量或不用。还有，睡前饮茶往往使人兴奋不已，且茶有轻微利尿作用，饮茶后易会导致夜尿频多，也影响睡眠。

中医治疗瘀血阻络型失眠症
　　中医说失眠主要是心的问题，可能是火，可能是虚。所以治疗时分别用重镇安神和养心安神。在这里介绍一下中医如何治疗瘀血阻络型失眠症。

　　(1)失眠的症状：入睡困难，易于惊醒，恶梦纷纭，或彻夜不寐，久治不愈，伴有烦躁不安，面部黧黑，肌肤甲错，舌质紫暗，脉来不畅。

　　(2)失眠的病机：对于顽固性失眠症，气血失调是一个重要因素，大致可分为因瘀致病和因病致瘀两大类。因瘀致病，多由血络瘀滞，心脉受阻，心神失养，阳不入阴，神不守舍，而致入眠不易，梦中惊魇；因病致瘀，多为顽固性不寐迁延日久，邪气扩散，由气传血，由经入络，此即“久病必瘀;。瘀阻已成，内扰心神，外现血瘀之征象。

　　(3)失眠的治法：活血化瘀。

　　(4)失眠的选方：血府逐瘀汤。

　　(5)失眠的用药：柴胡12g，桔梗6g，枳壳9g，生地12g，当归9g，赤芍9g，川芎6g，红花9 g，桃仁9g，牛膝12g，甘草6g。

　　(6)失眠的方解：方中当归、川芎、赤芍、桃仁、红花活血祛瘀；牛膝破瘀血，导胸中瘀血下行；柴胡疏肝解郁，外达清阳，桔梗、枳壳开胸行气，使气行则血行；生地凉血清热，配当归以养血润燥，使瘀祛而不伤阴血，甘草调和诸药。本方既能疏肝理气，又能活血化瘀，重在调整气血平衡，可使阴阳平通而治失眠，符合《内经》“疏其血气，令其条达，而致平和;之意，王清任称“夜不能睡用安神养血药治之不效者，此方若神。;

　　(7)失眠的加减：根据当代名医颜德馨的经验，本方加入磁朱丸、生铁落，名叫活血镇静汤，其临床疗效更好。

中医如何治疗失眠症
文章简介：中医认为失眠的原因多因心智不齐,所以在治疗方面多补心,结合心理治疗会达到不错的疗效.且中医治疗最大的特点是没有副作用且不会产生依赖性.

中医如何治疗失眠呢?失眠的中医治疗方法介绍：

1、心脾两虚：主症是思虑过重、不寐或多梦易醒、面色无华、神疲乏力、懒语、心悸健忘、纳差，或有便溏，舌质淡，苔白，脉细而弱。
治法是健脾益气、养心安神。
方药：党参15克、当归12克、元肉12克、白术15克、陈皮6克、木香6克、茯神12克、枣仁12克、远志6克、炙草6克、夜交藤30克、合欢花10克、牡蛎10克（先煎）

2、心肾不交：主症是心烦不眠，难以入睡、或彻夜不眠、心悸健忘、头晕耳鸣、烦热盗汗、口干、腰膝酸软，男子易不振，女子月经不调，舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴降火，交通心肾。
方药：黄连10克、 肉桂3克、黄芩10克、白芍15克、阿胶10克（后溶）、龟板30克、牡蛎10克（先煎）、磁石30克（先煎）

3、肝郁化火：主症是烦燥易恕、胸胁胀满、善叹息、入睡困难、多梦易醒、口苦目赤、小便黄短、大便秘结、纳差，舌红苔黄，脉弦数。
治法：清肝去火安神。
方药：龙胆草12克、黄芩10克、山栀子10克、柴胡12克、木通6克、泽泻12克、车前子10克、当归10克、生地15克、茯神15克、郁金10克、生大黄5克、龙骨30克（先煎）、牡蛎10克（先煎）

4、心虚胆怯：主症是心悸胆怯、难以入睡、易惊醒、恐怖不安、头晕目眩、或呕吐苦水，舌质淡胖，脉弦细。
治法：温胆益气安神。
方药：人参9克、炒枣仁15克、远志6克、熟地15克、半夏15克、茯神15克、竹茹9克、陈皮6克、枳实10克、石菖蒲10克

5、痰食积滞：主症是睡眠不安、多梦易醒、胸闷痰多、嗳气吞酸、恶心，舌红苔黄腻，脉弦而滑。
治法：清热消导，化痰安神。
方药：黄连10克、陈皮6克、茯神10克、枳实10克、竹茹9克、枣仁12克、生山楂30克、焦六曲12克、莱服子30克、连翘10克、生甘草6克、珍珠母30克（先煎）、琥珀2克 (冲服)

二仁粥：取柏子仁15克，炒酸枣20克，粳米100克。先将柏仁、枣仁捣碎，和粳米一同煮粥，待粥将熟时加入适量蜂蜜，再煮一二沸，睡前服食。柏子仁有养心安神之功，酸枣仁补益肝胆，滋养心脾，现代药理研究证实，酸枣仁有抑制中枢神经系统而呈现镇静和催眠作用。此粥适用于失眠伴多梦易醒，胆怯心悸，属心胆气虚者。

　　

桂圆莲子粥：取桂圆肉（龙眼肉20克），莲子30克，大米100克。将莲子捣碎，和桂圆肉、大米煮成粥，临睡前两小时服食。桂圆肉补益心脾，养血安神，莲子补脾、养心、益肾。此粥对心脾两虚失眠兼心悸健忘、神疲肢倦、大便溏泻稀薄、面色少华者尤为适用。

　　

百合红枣粥：百合20克，红枣20枚，绿豆50克，大米50克。先煮绿豆至半熟，放入百合、红枣和大米，再煮成粥，服食。早晚各一次。

　　

百合清心安神，红枣养胃健脾，绿豆清热除烦，适用于夏季失眠及妇女更年期失眠伴有心悸、心烦、潮热、自汗者。

　　

生地黄粥：生地黄30克，炒酸枣仁30克，粳米50克。先将生地、酸枣仁水煎，取汁去渣，加米共煮成粥，晨起当早餐食之。生地黄清热滋阴，酸枣仁宁心安神。适用于失眠兼心烦、心悸、头晕、耳鸣、腰酸梦遗、五心烦热，属阴虚火旺型患者。

　　

竹沥粥：竹沥水20克（药店有售），小米100克。先煮米成粥，临熟时下竹沥汁，搅匀，晨起空腹食之。竹沥有涤痰除烦，定惊之功。适用于失眠伴头重、胸闷痰多、属痰热内扰者。

　　

龙胆草粥：龙胆草10克，竹叶20克，白米100克。先用水煎龙胆草、竹叶，取汁加入白米煮成粥，代早餐食。龙胆草泻肝降火，竹叶清心除烦。适用于失眠兼急躁易怒、目赤口苦、小便黄、大便秘结，属于肝郁

睡觉多梦：当归、生地、红花、牛膝各三钱，积壳、赤芍、甘草各二钱，桔梗、川芎各一钱半，桃仁四钱煎服。二剂可安然睡眠而梦少。

失眠：用花生叶煎水晚上喝，三日除根

夜交藤泡脚可以治疗失眠。或用吴茱萸30克熬水泡脚。
养生养血安神靠夜交藤　　人们对中药何首乌的传说与功效比较熟悉，但对什么是夜交藤却知之甚少。其实，两者是同一植物的不同药用部位，夜交藤是何首乌的藤茎，因夜里会自动相互交合而得名，药用何首乌则是这种植物的块根。

　　中医认为，夜交藤性平无毒，味甘微苦，入心、肝经，有安神养血、祛风通络的功效，主治阴虚血少、虚烦不眠、风湿痹痛、皮肤痒疹等症。夜交藤的煎服剂量一般为10~30克，还可煎水外洗或捣敷外用。现将近年来主要的临床应用简介如下。

　　1. 失眠夜交藤具有养血安神作用，用于阴虚血少所致的失眠，常与合欢皮、酸枣仁、柏子仁、远志等药配合应用。

　　①夜交藤麦豆汤：夜交藤10克，小麦45克，黑豆30克，加水煎煮取汤饮，日两次。有滋养心肾、安神的功效，用于神经衰弱、心肾不交之失眠、心烦等症。

　　②乌鸡交藤煲：乌鸡1只，洗净入沸水中焯一下，再用凉水冲洗。夜交藤30克，洗净用纱布包好，装入鸡肚内，将鸡放于汤煲中，加入适量姜片、食盐、黄酒及水，先用武火烧开，再用文火煲至鸡烂熟，加味精适量即可食用，可用于顽固性失眠患者的食疗。

　　③宁神合剂：夜交藤、生地、百合各15克，浮小麦30克，炙甘草6克，红枣7枚。用水浓煎，日服2次，临睡前加服1次。具有养血安神功效，治头昏乏力、耳鸣眼花、心悸多梦、入睡难等症。

　　④安神汤：夜交藤、合欢皮各20克，酸枣仁、柏子仁、猪苓各15克，琥珀10克，随证加减，水煎服。每日1剂，分3次服，30日为1个疗程，对失眠症有效。

　　⑤夜交藤粥：夜交藤60克，用温水浸泡片刻，加清水500毫升煎取药汁约300毫升;再加粳米50克，大枣2枚，白糖适量，煎至粥稠即可。晚上睡前1小时，趁热食，连服l 0天为1个疗程。适用于顽固性失眠、多梦及风湿痹痛症。

    1、治贫血  鲜桑葚60克，桂圆肉30克。炖烂食，每日2次。

    2、治自汗、盗汗  桑葚、五味子各10克。水煎服，每日2次。

    3、治须发早白、眼目昏花  桑葚30克，枸杞子18克。水煎服，每日1次；或桑葚、首乌各30克。水煎服，每日1次。

5、治失眠健忘  桑葚30克，酸枣仁15克。水煎服，每晚1次。