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刘渡舟治疗痹症经验 颈椎病有桂枝证：桂枝加葛根汤不效，补中益气汤大效，凡是头目、项背在上之病，由于正虚清阳不升补中益气汤大有用武之地。 体胖、冬天冷水洗衣物两手臂肿胀，沉重疼痛，诊脉费力浮弦、舌质红绛，苔白——溢饮，小青龙汤： 麻黄10克 桂枝6克 生石膏6克 杏仁10克 生姜10克 大枣10枚 炙甘草6克 服药一剂，得汗出而解 四肢肿胀，肌肉酸疼、末梢神经炎、手足肿、身有汗但四肢无汗。舌质红苔腻，脉浮大，为皮水——越婢加术汤：麻黄12克 生姜9克 生石膏30克 苍术12克 大枣7枚 炙甘草6克 二剂 服药后四肢得微汗出，病证明显减轻，原方加桂枝、苡米，茯苓皮等，又服两剂而愈。 项背痛：阴天重、带下、口粘、恶尿短黄、大便溏——风湿相搏——羌活胜湿汤加味：羌活10、独活10陈皮10生姜10茯苓10猪苓10桂枝10白术10泽泻12克。5剂改胃苓汤。 肩周炎：痰多、头晕大便干、舌黄厚腻、脉滑：痰湿阻络——指迷茯苓丸：半夏20茯苓30玄明粉10（后下）枳壳10克+黄连10、黄芩10、竹沥水3匙子、生姜汁1匙子。 肩周炎：有柴胡证：口苦、厌食、脉弦、出汗、颈痛——小柴胡汤+桂枝汤+片姜黄、桑枝、白芥子 肩背痛：肩部为少阳——小柴胡汤；背部太阳——桂枝汤、葛根汤，久病入络加姜黄、桃仁、红花、川芎；背痛连及腰头身困重苔白腻，带下——羌活胜湿汤； 腰痛重、发凉、腿沉、脉沉缓——肾着汤：茯苓30、白术15、干姜15、炙甘草10克。 股骨头坏死：痛、肌肉萎缩、舌红降、脉细数——阴虚血少：芍甘汤：白芍24、炙甘草12；取效后，仙方活命饮：当归10赤芍10天花粉10炙甘草10、丹皮10、乳香6、没药6、双虎舌红2、川芎12、浙贝母6、陈皮9、炒山甲10、皂刺6克2月愈。另一例：气血两虚——八珍汤+肉桂黄芪鹿角胶14剂，取效后加补骨脂、枸杞子愈（可加菟丝子、淫羊藿）。 尾骨痛（有外伤史：淤血）——血府逐瘀汤。 身痛、所有关节无处不痛：无汗、恶寒、肉热、心烦——《千金》三黄汤：黄芪10、黄芩10、麻黄3、细辛3、独活6克。 双膝关节红肿数年：经期加重、白带多、小便黄赤舌红苔白腻、脉弦数——热痹、湿热下注——《医宗金鉴》加味苍柏散刘渡舟医案P146：羌活8、独活8、黄柏10、苍术10、白术12、生地12、知母10、白芍12、当归12、川牛膝10、炙甘草6、木通10、防己15、木瓜10、槟榔10克。加 减：有痰，加竹沥、姜汁；大便实，加桃仁，小便涩，倍牛膝。 |
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