即将做妈妈和将来要做妈妈的女性朋友要关注婴儿出生的2分钟 人们的健康与生命同在。从生命一开始,健康也就开始了。胎儿在母体内发育时,胎儿的健康受母亲的影响,因此,在年轻的妈妈怀孕时一定要注意保持健康。当胎儿发育成熟,脏腑、器官的各种功能发育完备,形成独立的体系时,她就要从母亲体内分娩出来,独自的行使各脏腑、器官功能的权力,因此,真正意义上的个体健康是从母亲分娩将脐带剪断时刻开始的。 现代医学研究表明,胎儿从母体分娩出来到剪断脐带这段短暂的时间关乎着人一生的健康。这是一个经常被人们忽略看似小却实际大的问题。我可以毫不夸张的说,以往很少有人注意到这个问题。现在医疗条件好了,绝大多数产妇都是在医院生产,只要胎儿一脱离母体,就有接产医生将胎儿的脐带剪断使其与母体分离。同志们请注意,这种作法不是很科学,最科学的作法是等胎儿出生2分钟以后才剪断脐带。 中医常说“先天足则康寿”。脐带是人先天之本。人体生长发育所需的营养物质都靠脐带从母体供给,因此脐带的作用太重要了,当胎儿从母体分离出来时,胎儿的哭声开始使先天之气在胎儿体内流行,这时的脐带将会将大量的先天免役物质输送到婴儿体内,若过早的剪断脐带,则有大量的先天免役物质没有进入婴儿体内,造成先天不是十分充足,因此,健康状况受到影响。 为了下一代的健康,我们每一个人都要关注婴儿出生的2分钟,特别是即将做妈妈和将来要做妈妈的女性朋友更应该注意,短暂的2分钟是孩子一生的健康。切记!切记!! 怀孕期间注意事项(1-10月) ◎ 孕妇须知: 第一个月是神经管、四肢、眼睛开始分化时期,此时一旦遇到有害物质,这些组织和器官的细胞就停止发育而残缺不全,出现畸形。 不要到剧院、舞厅、商店等人集聚的地方,避免与患流感、风疹、传染性肝炎等患者接触。尽量不用药。病毒和药物都可能影响宝宝的发育。 远离电磁污染,听音响、看电视时要保持一定的距离。尽量少用电脑、微波炉、手机等。暖气刚停的时候,孕妇不要睡电热毯,因为它可以产生电磁场,对孕妇和胎儿存在危害。 避免饮浓茶、浓咖啡及可乐型饮料,孕妇最理想的饮料是白开水。 洗衣要用肥皂,不宜用洗衣粉;洗碗要选用不含有害物质的洗洁精。 你在切生肉后一定要洗手,炒菜、吃涮羊肉等时一定要把肉炒熟涮透。以防生肉中的弓形体原虫感染胎儿。 淘米、洗菜不要将手直接浸入冷水中,寒冷刺激有诱发流产的危险。没有热水器的家庭要买几副胶皮手套。 妊娠第一个月,宝宝需要的营养并不多。不过从现在开始必须培养良好的饮食习惯,不挑食,不偏食,保持营养平衡。 ◎ 提示: 妊娠第二个月 胚胎有躯体和“尾”,能分辨出眼,以及手和足上的小嵴,这些小嵴就是今后的手指和脚趾。本月是胎儿绝大部分器官的分化和形成期,故又称胚胎器官形成期。在妊娠第5周时,胚胎的神经管逐渐形成。这些神经管今后会发育成脑和脊柱。 妊娠7周左右,胎儿身长2-3厘米,重约4克,已经长出了手和脚,眼睛、耳朵、嘴也大略可看出,脸部初步象人了。 ◎ 孕妇须知: 如果你月经过期7天,就应到医院确证是否怀孕。 早孕反应是从妊娠4-7周开始的,反应的时间、症状、程度因人而异。 少数孕妇反应严重,80%的孕妇有反应,也有部分孕妇无反应。 妊娠反应一般表现为恶心、食欲减退,空腹时要吐,头晕乏力,不能闻油烟或异味。这些反应怀孕三个月后会自然消失。 每天增加一小时睡眠时间,注意休息。 保证充足的氧气,每天到绿地或林荫中散步一小时。 精神愉快十分重要。你和宝宝的神经系统虽然没有直接联系,但有血液物质及内分泌的交流,你的情绪变化会引起某些化学物质的变化。 在饮食上,应选择清淡可口和易消化的食品。此时,能吃多少就吃多少,不必太介意营养够不够的问题。 注意不要缺水,让体内的有毒物质能及时从尿中排出。 这一时期最容易发生先兆流产和自然流产,应避免用力的动作。 ◎ 提示: 妊娠第三个月 到第十周,胚胎期结束,进入胎儿期。手指和脚趾已清晰可见,胎盘开始形成,脐带也逐渐长长。到第十一周末,孕妇的子宫已有拳头那么大,如果按压子宫周围,能够感觉到它的存在。此时胎儿的性器官形成。 胎儿的身体每天长一毫米,到第三个月末时就有九毫米长了。 第三个月早孕反应加剧,同时增大的子宫压迫膀胱底部,会引起排尿频繁,妊娠十二周左右,子宫超出盆腔进入腹腔,对膀胱压力减轻,尿频现象会好转。 ◎ 孕妇须知: 如果胃口不好,要吃得精,多吃蛋白质含量丰富的事物及新鲜水果、蔬菜等。制作上要清淡、爽口。 如果你呕吐得厉害,要去医院检查,输液治疗很有效。 如果你感到腰酸、腰痛,可吃一些阿胶,将十克阿胶与适量白糖加水蒸食。或者服用几天六味地黄丸,每日二次,一次一丸。一般而言,正常孕 妇不会有腰痛的感觉,多为先兆流产征兆,应引起重视,及时治疗。 要保证充足的睡眠,每天中午最好睡一到二小时。 在体内大量雌激素的影响下,从本月起,口腔出现一些变化,如牙龈充血、水肿以及牙龈乳头肥大增生,触之极易出血,医学上称此为妊娠牙龈炎。孕妇要坚持早、晚认真刷牙,漱口,防止细菌在口腔内繁殖。 温度适宜时每天应到公园、绿地散步一小时。 蚊虫叮咬后,切忌涂用清凉油。 ◎ 提示: 本月末,你应该到街道办事处指定医院办理围产保健手册,以便今后定期进行产前检查。 妊娠第四个月 此时胎儿的眼、耳、鼻已完全形成。胎盘也发育成熟,母亲与胎儿已紧密连成一体。 易造成流产的危险期基本结束,本月至七月为最安定的时期。 到胎儿满十六周时,身长约十八厘米,差不多有母亲的手掌那么大,体重约一百二十克。胎儿泡在羊水里,就象宇航员在太空里一样,轻飘飘地来回转动。 ◎ 孕妇须知: 你需要增加营养,要保证食物的质量,使营养平衡。从各种食物中普遍吸收各种营养素。对生成胎儿的血、肉、骨骼起着重要作用的蛋白质、钙、铁等成分,这个阶段的需求量比平时大得多。由于维生素与钙的作用,促进骨骼生长的维生素D比平常的需要量多出四倍。热量只需增加百分之五至十。 第四个月是宝宝长牙根的时期,你要多吃含钙的食物,让孩子在胎里就长上坚固的牙根。注意少吃含白砂糖多的食物,因为白砂糖有消耗钙是副作用,且易引起发胖。 你可选用红糖,红糖中钙的含量比同量的白糖多两倍,铁质比白糖多一倍,还有人体所需的多种营养物质。有益气、补中、化食和健脾暖胃等作用。 少吃含盐多的食品,盐分吸收太多,会在后期引起浮肿和妊娠中毒症。 节制冷饮。 夏季不要长时间地使用电风扇,在有空调的屋子里不要呆得太久。 饭量增加后,容易便秘。预防便秘应多吃粗粮及粗纤维果菜,多饮水,多活动。还可以饮些酸牛奶和蜂蜜,起到润肠通便作用。切不可滥用泻药,有可能引起子宫收缩而导致流产、早产。 最好每天洗澡。洗澡不要过冷或过热,以34~35℃为宜,要选择淋浴或擦浴。 内衣要选择通气性、吸湿性好的纯棉织品,每天换洗。有实验证明,化纤乳罩是产后乳水足的重要原因。 ◎ 提示: 好的心情是胎教的第一步。 妊娠第五个月 肝脏开始造血,全身开始长毛,头发、指甲长出来。胎儿的身长23~25厘米,体重有250~300克。 孕妇下腹部的隆起开始明显。 在18~20孕周内会感到胎动。 ◎ 孕妇须知: 注意你的体重。妊娠中的妇女体重平均要增加10~12.5公斤,母亲肥胖容易诱发糖尿病、妊娠中毒症等,引起胎儿发育不正常。 有条件的话,在家中备体重计,一星期称一次。怀孕中期,每周体重增加不超过500克。 增大的子宫使你必须采用侧卧位睡眠,尤以左侧位为好。不过,单一的左侧卧位会使心脏受压,所以适当的左右交替是必要的。 为了翻身方便,不宜睡软床。 由于怀孕后体内激素的变化,可能会发生皮肤瘙痒。孕妇皮肤瘙痒是妊娠期较常见的生理现象,不需要特殊治疗,孩子出世后就会消失。经常洗澡、勤换内衣、避免吃刺激性食物、保证睡眠充足、保证大便通畅,都有助于减轻皮肤瘙痒。 发生腿抽筋现象主要是因孕妇血液中缺钙造成的。 面部出现蝴蝶形“妊娠斑”的孕妇外出时应戴遮阳帽。 这个月的产前检查要做B超,以了解胎儿的大小、活动情况、心跳、羊水量、胎盘位置、器官发育情况等。 ◎ 提示: 妊娠第六个月 这期,胎儿已长出头发、眉毛、睫毛,骨骼已经长得很结实,但还没有皮下脂肪,所以很精瘦。胎儿在充足的羊水中能够自由地移动身体的位置,甚至可以大头朝下“拿大顶”。 皮肤表面开始附着胎脂。 胎儿长约30厘米,重约650克。 孕妇的肚子接近典型孕妇的体形。子宫底高18~21厘米。 ◎ 孕妇须知: 由于钙质等成分被胎儿大量摄取,你有时会牙痛或患口腔炎,注意口腔卫生。 此期有的孕妇会出现脚面或小腿浮肿现象,站立、蹲坐太久或腰带扎得过紧,浮肿就会加重。一般浮肿不伴随血压高、尿蛋白,属于怀孕后的正常现象。 如果浮肿逐渐加重,要到医院检查。 注意防止便秘,多吃含粗纤维的食物,如绿叶蔬菜、水果等,还应多饮水,每天至少喝六杯开水。有浮肿的孕妇晚上少喝水,白天要喝够量。 妊娠期易患尿路感染。多喝水是保证尿流畅通的有效方法。 实验证明,妊娠六个月的胎儿已具备了记忆、听力和学习的能力。可以开始音乐胎教。保证充足的睡眠,适当的活动及良好的营养补充。最关键的是保持愉快的心情。 ◎ 提示: 方一:鲤鱼片100克,入麦片粥内烫熟,加盐、味精、葱、姜末少许。 方二:赤小豆30克,与麦片30克同煮粥,加饴糖一匙。 方三:冬瓜250克,煎汤,日服两次 妊娠第七个月 胎儿的大脑也发达起来,感觉系统也显著发达起来。胎儿的眼睛对光的明暗开始敏感,听觉也有发展,不过,听觉发育完成还要到妊娠第八个月的时候。身长35—38厘米,体重约1000克左右。 孕妇宫高约26厘米。 ◎ 孕妇须知: 食物的质比量重要,宜多供给动物性食品和豆类食品。提倡食物的多样化。 要学会腹式呼吸,它可以将充足的氧气输送给胎儿。正确的姿势是:背后靠一小靠垫,把膝盖伸直,全身放松,把手轻轻放在肚子上。然后开始做腹式呼吸,用鼻子吸气,直到肚子膨胀起来;吐气时,把嘴缩小,慢慢地、有力地坚持到最后,将身体内的空气全部吐出注意吐气的时候要比吸气的时候用力,慢慢地吐。每天做三次以上。 此期的胎教应继续给胎儿听音乐。此外,抚摩你的腹部也是很好的胎教方法。抚摩的动作有摸、摇、搓或轻轻拍等,一天3至4次,当能摸出胎头、背部及四肢时,可进行轻轻拍摸。在抚摩的同时,与胎儿对话,对胎儿更有好处。 父亲也应参与对胎儿的抚摩和对话。要进行乳房清洗、按摩。此期孕妇脚容易浮肿,睡觉时,最好把脚稍微垫高一些。 ◎ 提示: 为了防止便秘,你应每天早晨喝牛奶和水,多吃水果及纤维多的食物。 妊娠第八个月 他的小身体出现了一块块的小肌肉,双腿又蹬又蹦,胎动比原来强多了。听觉系统在这个时候发育完成。到第30孕周时,可以看到胎儿大脑的脑电波。此时,胎儿的意识活动开始萌芽。胎儿的头部慢慢向子宫下方移动,做出生的准备。 胎儿的身长约40厘米,体重1800克。 孕妇的子宫底高达到25~27厘米。 ◎ 孕妇须知: 妊娠中毒症的主要表现有:浮肿、蛋白尿、高血压。控制体重,保持营养平衡和足够的睡眠是预防该症的有效措施。 可以利用胎动对宝宝进行家庭监护。每天早中晚各测一小时,三次数字相加乘以四即为十二小时的胎动数。正常30~100次之间。 如胎动每小时低于3次或比前一天下降一半以上,说明胎儿在宫内有缺氧现象,应到医院急诊。 为了防止以后哺乳时发生乳头皲裂,经常擦洗乳头,然后涂一些油脂。 对哺乳充满自信的心态将是产后母乳喂养成功的基本保证。 应多吃营养价值较高的蛋白质,含有矿物质和维生素的食物。要控制脂肪和淀粉类食物的摄入,以免胎儿过胖,给分娩带来困难。 腹部擦液体维生素E或油脂,以增加腹部皮肤的弹性,减少妊娠线的出现。 切忌慵懒,随意打发日子。 ◎ 提示: 浅呼吸--象分娩时那样平躺着,嘴唇微微张开,进行吸气和呼所间隔相等的经而浅的呼吸。此法用于解除腹部紧张。 短促呼吸--象分娩那样,双手换在一起,集中体力连续做几次短促呼吸。为的是集中腹部力量,使胎儿的头慢慢娩出。 肌肉松弛法--肘和膝关节用力弯曲,接着伸直放松。这是利用肌肉紧张感的差异进行放松肌肉的练习。 妊娠第九个月 这个月的胎儿对来自母亲体外的光开始有反应。 胎儿的体内的各个器官都发育成熟,身体变成圆型,皮肤有光泽。身长约45厘米,体重约2500克。 妊娠到了第九个月,宫底高达30 厘米左右。 ◎ 孕妇须知: 不刺眼的温柔的光,能增强胎儿大脑对明暗反应的节奏性,促进大脑的发育和成熟。建议未来的爸爸用手电筒移动照射未来妈妈的腹部,训练宝宝对光的敏感性。 随着腹部的膨大,消化功能继续减退,更加容易引起便秘。多吃些薯类、海草类及含纤维多的蔬菜。 沉重的身体加重了腿部肌肉的负担,会抽筋、疼痛,你睡觉前可以按摩腿部或将脚垫高。 许多孕妇会腰痛,不必太介意,分娩后自然痊愈。 由于精神上的疲劳和不安,以及胎动、睡眠姿势受限制等因素,你可能会经常失眠。不必为此烦恼,睡不着干脆看一会书,心平气和自然能够入睡了。 离预产期还很远,却多次出现宫缩般的疼痛,或者出血,这就是早产的症状,应立刻到医院检查。 到了安排家事的时候了,因为你随时可能突然住院。不要因主妇不在,使家人措手不及。 就要到冲刺的时候了,不要以肚子为借口放纵自己酣吃酣睡,适量运动有助于你顺利分娩。 ◎ 提示: 怀孕面面观 ![]() 安妮塔·帕特森 (Anita Patterson)/ MorgueFile供图 接下来的大约40个星期内,母体将经历一系列的变化,为新生命提供营养和生长空间。受精卵也会发生变化--从一小团细胞发展成为一个自由呼吸的、活生生的婴儿。 本文将带您深入子宫内部,认识怀孕期间胎儿在每一孕期的发展变化,了解婴儿如何最终降临人世,并介绍怀孕中可能出现的问题。
建立家庭是个重大决定--一定要提前做好计划。健康专家建议,准备怀孕的女性应去医院产科或妇科进行孕前检查,确定自己的身体能担此重任。
典型检查中,医生会:
计划怀孕的女性应当注意膳食营养,每天坚持服用怀孕所需维生素。每天摄取不少于400微克的叶酸能显著减少出生缺陷的发生率。同时还需戒烟,否则会导致胎儿体重偏轻及其他并发症。 现在让我们来解开受孕过程的秘密。 男性每次射精都会释放数百万个精子。精子进入女性体内后,会立刻全速前进,十万火急地到处寻找卵子。一旦有一个精子找到目标并穿墙而入,便完成了受精。 随后,在母体子宫内,一切都会快速地按步进行。精子和卵子结合形成叫做受精卵的单细胞体,其中包含了来自男方精子的23条染色体和来自女方卵子的23条染色体。这些染色体决定了婴儿将拥有金发还是棕发,蓝色眼睛还是棕色的眼睛,也决定了婴儿的性别。
受精后不久,受精卵就会穿过输卵管来到子宫内。在这段旅程中,受精卵会发生分裂。72小时内,将从一个细胞分裂成八个。
还记得受精卵吗?这一小团细胞会不断分裂,直至达到100个细胞左右。此时受精卵就成了胚泡。内层细胞将形成胚胎。外层细胞则形成胎盘,为胚胎提供营养。
怀孕三周后,胚泡会在母体子宫壁着床并释放出hCG。胚泡的着床仅在受孕后数天内发生。虽然受孕一般在末次月经两周后才发生,但医生习惯从末次月经开始计算准妈妈的预产期。
![]() 受精卵沿输卵管来到子宫,并在此着床 到怀孕第五周,大脑、脊髓、心脏和其他器官都初具雏形。此时,胚胎由三层组成:外胚层、中胚层和内胚层。所有器官和组织都由这三层分化而成。外胚层将形成神经系统和脊椎;中胚层形成心脏和循环系统;而内胚层则形成肺、肠胃消化道、甲状腺、肝脏和胰脏。脐带也已和胎盘一道开始形成--成长中的胚胎将通过脐带获得营养、排出废物。 即使胚胎仍然只有芝麻粒大小,准妈妈可能已经开始感觉到怀孕之苦了。晨吐、尿频、嗜睡、胃口大开或厌食都是常见反应。胸部也会胀大变软。有些女性体重开始增加,但也有一些反而会因晨吐而体重减轻。到这个时候,应该去产科或妇科接受首次产前检查。到第五周时,超声波可能检测到胎心。 怀孕9周至12周,年龄超过35以及有过家族染色体异常病史的孕妇需要接受绒毛膜取样(CVS)检查。这项检查用于筛查唐氏综合症和其他染色体异常疾病。医生将使用超声波导引,取出一小块胎盘组织进行检测。
![]() 产科或妇科医生将以超声波为导引,利用导管取出一小块胎盘组织进行检测 早孕期的最后几周,胚胎开始真正成形。面部轮廓逐渐变得清晰可认。神经管,也就是未来的大脑和脊髓,也开始发育。小肉芽萌出,陆续成为胳膊和腿。 怀孕约8周时,胚胎转化成胎儿。肾脏、肝脏、大脑和肺部全部开始发挥各自的功能。手指和脚趾开始分化,外生殖器形成。怀孕12周时,胎儿大约长7.6厘米,重约28.4克。早孕期快结束时,大多孕妇会觉得衣服越来越紧,但穿孕妇装还有点为时过早。
对许多孕妇而言,中孕期会让她们大大地松一口气。随着恶心和疲劳症状的消退,许多孕妇会在这个时期感觉良好、恢复精力,同时胃口也会好转。不过,有些孕妇也会出现新的不适症状,如胸口灼热。
母体还会发生其他变化。虽然婴儿仍只有几厘米长,但母体腹部正日渐隆起。乳房内的乳腺管也开始准备泌乳。中孕期中,母亲的乳房会分泌出微黄的、富含营养的物质,叫做初乳,婴儿出生后的最初几天就将以此为食。 子宫内继续发生着翻天覆地的变化。即使母亲或许还未察觉到,小胎儿现在已能踢腿和移动了。胎儿的脑袋--几周前还和身体缩在一起--与身体的比例变得更为协调。全身覆满细密的胎毛。肾脏和尿道开始分泌尿液,排到羊水中。肝脏分泌出胆汁,脾脏开始协助制造红血球。 到15周时,胎儿长约12.7厘米,重约56.7克。尽管胎儿眼皮还粘在一起,尚未张开,但眼睛已开始对光敏感。 怀孕12至16周时,准妈妈应当再做一次产前检查。这次,医生会用超声波对小宝宝进行观察。有时医生能在检查中鉴别胎儿的性别。医生可能还会检查宫高 --孕妇耻骨至子宫顶部的距离。测量宫高有助于记录胎儿在母体内的生长状况。 中孕期的检查包括甲胎蛋白(AFP)检查或三体筛查--检查血液中甲胎蛋白的含量(胎儿肝脏制造的一种蛋白),以查看是否存在唐氏综合症和脊柱裂症。如果母亲年龄超过35岁,则还需进行羊膜穿刺。医生会将细针刺入母体腹部,抽取少量羊水作为样本,以检查胎儿是否有出生缺陷和染色体异常。 怀孕16周至20周时,胎儿开始有了听力,甚至能听到母亲的说话声。胎儿还会挤眉弄眼,会做各种面部表情。胎儿头上萌出细小的发茬,骨骼变硬,大脑里数百万的神经元帮助肌肉做出运动。其袖珍心脏每天输送约24升血液。生殖器官处于发育之中。如果胎儿是女孩,她的卵巢就开始制造出相伴终生的数百万个卵子。在此期间,母亲可能开始感到“胎动”--小宝宝正在踢她。
母体的巨大变化仍在进行之中。孕妇通常看起来“容光焕发”。虽然许多女性自然会因怀孕而满怀喜悦,但这种“发光”多是面部供血增多导致的结果。很多孕妇的肚脐至耻骨之间会出现一道暗色线。这条线叫做黑中线,是皮肤色素沉着或黑色素增加导致的结果。黑中线在分娩后不久即会自动消失。有些女性还会有妊娠纹——腹部粉色或棕色的纹路,孩子出生后也将很快消失。另一个常见问题是浮肿,这是因为体液在足部和脚踝滞留而引起的肿胀。双手和脸部的严重肿胀可能是子痫前症的发病信号,这种情况十分危险,会导致胎盘供血不足。
怀孕20周(孕程过半)时,胎儿长约15.2厘米,重约283.5克。其消化系统制造出胎便,这是一种黑色、焦油状物质,胎儿出生后最初几次大便也由此形成。胎儿全身覆着一层白色脂质,叫做胎脂,能保护其皮肤不受子宫中羊水的损害。 为了训练自己的消化系统和肺部,胎儿开始吞咽和“呼吸”羊水。其肺部会制造出一种表面活性剂,帮助其中的气囊在出生后膨胀,以便呼吸。
怀孕至此,母亲由于皮肤分泌了过多的油脂,可能会长出痤疮。还有可能因为静脉瓣膜出现功能障碍,导致腿部血液积留而形成静脉曲张。其他变化包括乳房胀大、肤色暗沉、胸口灼热和便秘。由于流经粘膜的血液增多,鼻塞也较常见;子宫对静脉造成的压力还会引起母亲腿部抽筋。一些孕妇更容易因激素变化而发生膀胱感染。
怀孕24至28周时,医生会对孕妇进行血糖筛查,检查是否患有妊娠糖尿病,如果孕妇制造的胰岛素偏少,就会导致这种糖尿病。一旦患上这种病,孕妇必须通过调整膳食或注射胰岛素来控制血糖。 前置胎盘也可能在此阶段检查出来。这种情况下,胎盘在子宫中的位置偏低,挡住了子宫颈通向产道的开口。如果胎盘前置持续到妊娠末期,那么孕妇只能接受剖腹产。 第27周标志着中孕期的结束。此时,胎儿已长到约35.6厘米,体重接近1公斤。其外观和新生婴儿已有几分相似。小宝宝如果此时出生,也有存活的可能,但却会面临严峻的潜在问题。
在接下来的12个星期中,胎儿将完成体内发育,开始为艰难的出生过程做准备。现在大约已有38厘米长,1至1.5公斤重了。眼睛拥有了固定颜色(不过出生后还可能发生变化),眼睛四周长出了睫毛。由于皮下脂肪开始堆积,胎儿身体变得圆润。这些脂肪将胎儿出生后帮助调节体温。大脑发育得更大、更为精密,作为容纳载体的颅骨也随之生长,如果是男孩,睾丸就会开始下降到阴囊内。如果是女孩,阴蒂就会发育成形。 随着腹部的不断隆起,母亲会感到更加不适,特别是临近妊娠期末时。可能会遭受痔疮和失眠的困扰。横膈膜受到膨胀子宫的压迫,也会令她呼吸急促。同时子宫会对神经造成压迫,引起下背和腿部疼痛,挤压膀胱则会增加小便频率。许多孕妇备感疲惫,却又因粗大的腹围而辗转难眠。 晚孕期的某些时候,子宫肌肉会开始收缩。这些假宫缩帮助母体为最后的分娩工作进行锻炼。频繁而强烈的宫缩可能是早产的先兆。 到32周时,胎儿能转动眼球,辨别白天和黑夜。其体重也会迅速增加,每周能长半斤左右。此时,胎儿约有四斤多重,长约38到43厘米。有可能长出了满头胎发、手指甲和脚趾甲。
母亲的子宫已经变得狭小不堪。尽管胎儿继续活动,但已不如早前那样活跃。
35周时,胎儿长约38至45厘米,体重在四斤半到五斤半之间。胎毛开始脱落。原先用于保护处于羊水中的身体的胎脂也消失殆尽。它的器官基本发育完全。 从此时起,孕妇需要每周进行一次检查,直到婴儿诞生。医生会对孕妇的阴道进行B族链球菌(或称B族链锁状球菌)培养检测。检查结果呈阳性的母亲将在分娩中接受抗生素静脉注射,以减少分娩时细菌感染婴儿的风险。 至此,胎儿应当已掉转身体,头部朝下,为出生做好准备。婴儿如果体位错误,则会导致臀位分娩,不过在出生前有各种方法可以矫正它的姿势。当婴儿降到骨盆后,在过去几周与孕妇为伴的呼吸困难及其他症状会得到缓解。 虽然离分娩还有几周,37周的胎儿被认为已经足月。这就意味着,如果此时出生,胎儿可以在子宫之外正常存活。这时,胎儿的重量大约为5.5斤,长度在48到50厘米之间。从此刻到分娩期间的任何时刻,遮住母亲子宫颈口抵挡细菌的粘液栓逐渐散开。这标志着分娩已近在咫尺了。 怀孕最后几周,医生将对子宫成熟度进行检查。子宫成熟是子宫颈口为分娩软化变薄的准备过程。当子宫完全成熟时,母亲几乎已经准备就绪。 孕满40周正式标志着妊娠结束,但只有很少一部分孕妇能在预产期当天生产,大多数均会提前或延迟。如果婴儿41或42周时仍未出生,医生会采取催产措施。 下面,我们将对分娩过程一探究竟。
在电影里,孕妇羊水破裂时会涌出大量液体。但现实中,几乎很少有人会自动“破”水(实际是羊水囊破裂)。大多情况下,分娩开始后,护士或助产士会进行人工破囊。
分娩征兆包括:
面临分娩的母亲对此有多种选择。既可选择在医院由产科医生协助分娩,也可将助产士请到家里。还可以雇一名导乐--导乐受过专门训练,能够在分娩过程中提供支持。医生建议高危孕妇在医院分娩,因为医院里完善的医疗设施足以应付可能出现的意外。
分娩过程一般分为几个阶段。 在分娩第一阶段,产妇将开始感觉到宫缩。子宫颈逐渐变薄并扩张,为娩出胎儿做准备。宫缩频率增加,疼痛加剧。许多产妇的分娩初期会持续数个小时,在这一阶段并不需要立即赶去医院。
![]() 分娩第二阶段,宫缩变得更为频繁。产妇感觉更为痛苦,有时甚至痛得说不出话来。等到宫缩间隔缩短为五分钟并持续一小时后,产妇就得准备好去医院了。产妇子宫颈继续扩张,宫口必须从三厘米完全张开到十厘米后,才能开始临盆。到医院后,如果宫口充分张开,产妇可以要求采取一些镇痛措施。可选的镇痛方法包括硬膜外(将麻醉剂注入产妇脊髓,起到阻滞下半身神经的作用)和静脉镇痛剂。 在分娩第三阶段,宫口完全张开,宫缩更加强烈,频率更加密集。可能每三分钟宫缩一次,每次持续时间长达一分钟。婴儿也已下降到产道,预备娩出。随着婴儿向下移动,母亲能够感觉到压迫感(与便意颇为相似)和一股向下推动的欲望。这个阶段短至数分钟,长至几小时。初产妇一般产程较长。
一旦宫口完全张开,产妇就要全力以赴开始推动了。主动推动与宫缩的力量相结合,将产道内的婴儿向下推。最终婴儿的头部将抵达产妇会阴(连接阴道和肛门的组织)。会阴受到剧烈压迫,当婴儿胎头“着冠”(即大部分头顶露出)时还会产生灼痛或刺痛感。 通过外阴切开术将会阴切开,使婴儿更易娩出,同时可防止外阴撕裂。虽然这是个常规手术,但如今已较少实施。有时外阴会在婴儿挤出时撕裂。 婴儿头部完全露出后,医生或助产士会吸净其鼻腔和口中污物,并检查确认未发生脐带绕颈。再经一两下推动,婴儿的身体就会完全露出。医生、护士或助产士将用毛巾拭干婴儿身体,完成口腔清洁并剪断脐带。有时医生会允许由产妇丈夫(或者其他家庭成员或朋友)来剪脐带。婴儿娩出并不等于分娩的结束。产妇还需将胎盘娩出,不过这通常只需再用下力即可完成。胎盘出来后,子宫将断续收缩,以弥合胎盘附着处的血管。 如果分娩进行不顺,或者母婴任一方的健康出现意外,医生将立即实施剖腹产术。麻醉师将对产妇腰部以下进行硬膜外或脊柱麻醉,而后医生在产妇腹部耻骨以上部位实施切开手术。医生将子宫切开,排干羊水,取出婴儿。除非发生并发症,否则仍对婴儿按正常分娩程序进行处理。 通常只需在医院住上几天,新父母就能携着初生的开心果凯旋而归了。 |
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