【悟空医案】 阳强不倒(2008-09-26 23:55:49) 【悟空医案】 病史:患者范××,男,37岁。阳痿不举数年。经中西药、针灸等久治不效后,求诊于省里某医院男科,以西药注射局部后,阴茎骤然勃起,此后几个月一直纵挺不收,胀痛不适,走路、睡眠、坐立均持续勃起状,严重影响患者的各种活动。省里医生经数次抽血进行治疗也不见有缓解;为此不得不求中医治之,有医认为肝火,予龙胆泻肝汤10剂,未见有效;有医认为其为命门相火妄动,予知柏地黄、大补阴丸加减近30剂,也未见有明显效果。患者对此失去信心,没有进一步治疗的意愿,但回到本地后经人介绍说我略懂男科,到医院找我治疗。前来就诊首次日期:2007年3月16日。 辨证:此证乃药物注射后伤其宗筋所致。细察其脉,两脉均弦细且尺脉弦涩。因思尺脉者,肾与命门也,弦细而涩者寒也;加之病久体虚,迁延不愈。逐辨证为肾阳不足,寒水凝滞,水凝不化之致。 汤药:济生肾气丸加减。 处方:熟地30g 效果:服药3剂后,阴茎胀痛不适有所减轻;上方减当归后继服10剂,阴茎异常勃起消失,未见有胀痛等症状,但仍觉阳痿不适,随后治之。 附言:关于阴茎异常勃起,现代医学认为:多由精神因素及血流动力学改变所致;而中医学则认为:多因肝火、命门火衰、宗筋瘀滞所引起。其内在发病的主要脏腑则应责之于肝,其次在肾。肝主经筋,足厥阴之脉,循阴股,绕阴器,前阴为宗筋之会,宗筋乃诸筋之所聚,诸筋皆统于肝。精神情志失调及外伤等均可导致肝脉失和,茎络阻滞,瘀血停聚,宗筋瘀滞而纵挺不倒出现阴茎异常勃起。因此临床上多主张采用清泻肝火、滋阴降火、疏肝通络等方法来进行治疗。
|
|