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生命的瞬间 ――记中山二院做实习医生的日子
那时的医生没有现在这么多，设备也没有现在这么先进，条条框框更是比现在少得多了，所以在门急诊的实习也是很放手的一件事。 比方外科吧，那些小伤小病来到，我们认为该缝就直接缝了，老师有时要去处理一些大一点的事，急诊室就交给我们了，动手机会真的很多。就说头皮缝合吧，以前没有什么文化生活，到了晚上，广州文化公园的溜冰场热闹非凡，学的、玩的、更有打闹的，于是就经常有人头破血流了。常常是前面的人摔倒了，后面的人一窜上来，冰鞋就铲在头上。头皮是血管最丰富的地方，送来医院时都很吓人，汨汨往外流的血把头脸都搞得血淋淋的。其实处理起来也很容易，简单地消毒一下，头发也不剪，取来弯针，快手快脚地将伤处出力（真的是要用力）缝合好，这就等于将血管都压迫住了，马上就止血，然后再帮病人清洗干净就行了。大约每晚缝两个头，当然就很熟练啦。 门诊有个小手术室，用白布隔成四个区，一个区是护士的准备室，另三个区各摆一张简易手术床，每日需在门诊做手术的十个八个病人就分躺在这三张床上，老师做一台，我自己做一台，护士帮照应两边，还有一个病人等候。类似乳房囊肿（增生）、关节囊肿、皮下脂肪瘤、一些粉瘤等等，就直接在门诊做了。这真是非常能锻炼人，一刀下去，既要自己止血，又要自己结扎、也没有人帮你提钳。老师只是时不时在他那一边伸过头过来问一声：“如何，搞唔搞得掂？！”这种状况随着医院管理的强化以及经济效益的着想，我想以后也不会再有了。 在内科的急诊则时常要游车河，那时不会塞车，也用不着开个警筁吓人，很快就会到病人家中。记得一晚去一德路出诊，到了那小巷子，再七拐八拐才到门口，上那些旧旧的木楼梯，行一步响三响。见到病人时已经不行了，但例行公事，仍照心口处捶击几拳，给予心内三联，然后按压一番。家属也没有要求拉回医院，于是我们就走了。 现在不少医生都不愿意坐门诊急诊，认为最最无用门急诊，以致对病人漫不经心，病人才坐下，处方就已开好。诚然，门急诊通常是不会安排最优秀的医生值班，但每一个最优秀的医生一定会经过门急诊的阶段。门急诊就是要应急，不能病人来了你才去翻书，必须要会应付，要会紧急处理。能够急而不乱，急人所急，处理得当，不贻误病情，能在最短时间给病人找到进一步诊治的方向，这才是优秀医生的品质。 （待续） ---- |
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