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颈痈（夹喉痈） 是易发生在儿童颈部的一种痈肿，多因外感风湿风热，肝胃火毒上攻，或因乳娥口疳，龋齿、头面疮疔诱发而成。治法宜分期施治。 处方1：散风清热、活血消肿。药用： 炒牛蒡子、双花、连翘、荆芥、薄荷、夏枯草、菊花、天花粉、归尾、赤芍、甘草等随症加减。水煎服。用于颈痈初期。 处方：2清热托毒排脓。葯用： 双花，、连翘、当归、赤芍、制山甲、皂刺、天花粉各适量。水煎服。热甚加黄芩，生石膏；四肢抽搐或厥冷加钩藤，羚羊角。用于颈痈中期即化脓期治疗。 处方3：溃后期一般不需内服药。若久病气虚者，可用八珍汤加减。 本病各阶段均可用散膏等外敷，且疗效确切。 二十五 腋痈（夹肢痈）腋窝痈 是生于腋窝处、防碍上肢活动且伴有全身症状的一种痈肿。多同肝脾血热或疮疔诱发以及腋窝部皮肤受损，毒邪乘虚而入所致。治宜清热解毒，解郁消肿。 处方1：清肝泻热，利湿解毒，用柴胡、黄芩、栀子、连翘、天花粉、防风、牛蒡子、当归、赤芍、木通、金银花各适量。随症加减，用于初期治疗。 处方2：肿痛消减、热退身安的，一般可不用内服药。对病症不减轻者可用犀角粉、生地、丹皮、黄连、双花、连翘、制山甲、甘草等继续清热凉血解毒。用于腋痈中期治疗。 处方3：诸症皆减轻，基本痊愈，一般可停服药。但气血两亏肌肉生长缓慢者可用八珍汤加减。 二十六 乳痈 是女性乳房部发生的一种急性化脓性疾病。妊娠期发生的叫内吹乳痈；哺乳期的叫外吹乳痈。多因肝胃失和、乳汁瘀滞、乳裂染毒所致。治宜疏肝清胃为主。 处方1：全瓜蒌，牛蒡子，天花粉，陈皮，连翘，金银花，柴胡，黄芩，蒲公英，木香各适量。水煎服。产后恶露未尽者加归尾、川芎、益母草；乳汁过多加山楂、白芍；红肿剧烈者加丹参、制山甲、王不留；高烧不退加生石膏、知母。用于乳痈初期疏肝清胃。 处方2：金银花、连翘、蒲公英、川芎、制山甲、皂刺、归尾、赤芍、野菊花各适量。水煎服。气血虚弱加党参、黄芪扶正托毒。用于乳痈中期清热解毒，通乳透脓。 处方3：溃后期宜调理气血，清解余毒。用金银花，甘草，当归，王不留，黄芪，茯苓等。 处方4：乳头破碎、乳裂者，在注意乳房清洁卫生的同时，应用清肝火泻湿热药物。如柴胡，黄芩，龙胆草，栀子，车前子，泽泻，木通，甘草，当归等。也可直接服用龙胆泻肝丸。 处方5：茄子根烧灰存性香油涂擦乳部，可治妇人哺乳期乳头生血裂。 处方6：生麦芽200克，放入300毫升水中煎煮取液。每次经前3天连服3剂。共服3-5个月。可治愈妇女经前乳房肿痛。 处方7：苦楝子适量，连皮仁捣碎晒干，每次取其末9克、红糖60克，用黄酒或开水100-200毫升冲服。每日1-2次。连服2日.可治乳腺炎。 处方8：远志10克，加白酒10毫升，浸泡10分钟，将容器中的白酒点燃至火灭，取容器中液体1次服下。乳腺炎轻者一般服药4小时后症状减轻体温下降。重者6小时也可见效，一般急性乳腺炎1剂即愈。未愈者加服1剂。 处方9：云南白药1-2克，50度白酒或75%酒精调糊凃于乳房红肿处，纱布覆盖胶布固定。每2日换药1次。连用3次。对产后乳腺炎极效。 处方10：川芎、黄连各30克。共研末香油调敷患处每日换药1次。连用3-6天。对乳痈初起很效。 处方11：猪牙皂研粉，包成花生米小包放入75%酒精或白酒中，使其外湿里干，不可浸泡。将小包置于患乳对侧鼻孔内12小时，通常1-2天内的积乳，塞1次即可排出。必要时过8-12小时可再塞1次。用葱白代替对产后积乳也有效。本方可防止乳痈。 处方12：鲜半夏2粒去皮，葱白1根，共捣烂揉成条状，塞于患乳对侧鼻孔内，每日2次，每次30分钟，一般2-3小时痛止。本方对早期乳腺炎未化脓者有效。也可用葱白少许捣泥用棉布裹之，塞对侧鼻，使急性乳腺炎1夜即消。 处方13：妇女乳头晕外长疮久不收口，用6个臭大姐（紫薇虫）纱布拧碎外敷患处。当即见效。有的当日即可生肌长肉。 二十七 脐痈 心脾湿热火毒流于大小肠，积结于脐中，以致气血凝滞而成。或因疼痛抓挠继发感染所致。红肿范围超过7厘米以上，并伴有发热恶寒等全身症状，宜清热解毒利湿消肿为主。 处方1：金银花，连翘，蒲公英，地丁，牛膝，归尾，赤芍，甘草各适量。热毒重者加黄连，栀子等。水煎服。用于脐痈初期疏风清热，活血解毒。 处方2：金银花，蒲公英，地丁，黄芪，制山甲，皂刺，甘草，薏仁各适量。水煎服。用于脐痈中期托毒透脓。 处方3：溃后期一般不内服药。但有漏管，气血虚弱者宜用八珍汤气血双补。 二十八 急性子痈（睾丸病变） 由于湿热下注于足厥阴肝经之终，湿热与气血凝滞而成或睾丸外伤毒邪乘袭与气血凝滞所致。宜清肝利湿热为主。 处方1：龙胆草，柴胡，栀子，车前子，黄芩，黄柏，木通，当归，生地，金银花，地丁等随症加减。水煎服。用于急性子痈初期清肝火，利湿解毒。 处方2：金银花，连翘，蒲公英，地丁，黄芪，制山甲，木通等各适量，水煎服。用于急性子痈未溃前清热利湿托毒。 溃后宜托毒透脓，用生黄芪，白芷，败酱草，皂刺，蒲公英，生甘草等，水煎服。 处方3：溃后期酌情用八珍汤合六味地黄丸加减。 治疗本病要区别于卵子瘟，阴囊疖等。 二十九 慢性子痈（睾丸肿硬） 是由于肝肾阴亏、经脉空虚、痰湿之邪乘虚而入，凝结于睾丸而成。宜滋阴除湿、化痰消肿。 处方1：熟地，知母，当归，白芍，川芎，柴胡，黄芩，陈皮，贝母，地骨皮，黄柏，功劳叶各适量。水煎服。用于睾丸肿硬初期除湿解毒，化痰软坚。 处方2：黄芪，山甲，皂刺，黄柏，功劳叶，地骨皮，柴胡，熟地，川芎，当归等随症加减。用于睾丸肿硬中期托毒透脓。 处方3: 溃后用六味地黄丸或十全大补丸等滋补肝胃益气养血。 三十 委中痈（委中毒） 是由于湿热下注或外伤染毒而诱发于膝委中处的一种疾病。宜清热解毒利湿，活血消肿。 处方1：金银花，牛膝，茯苓，车前子，地丁，萆薢，归尾，丹皮，防己，蒲公英，连翘等随症加减。水煎服。用于委中痈初期清热利湿，活血散瘀。 处方2：金银花，地丁，连翘，牛膝，生黄芪，全当归，山甲，皂刺，川芎等，随症加减。水煎服。用于委中痈中期托毒透脓。 处方3：溃后期宜补益气血，用八珍汤合增液汤治疗。 三十一 肝痈 由于积湿生痰，导致气血受阻或者怒郁气滞血瘀以及劳伤过度，络伤血瘀、郁积化热而发生在肝部如期门处的一种化脓性疾病。宜清肝火利湿热，理气解毒。 处方1：柴胡，黄芩，栀子，连翘，生地，赤芍，当归，金银花，黄连，白头翁，大青叶，川楝子等随症加减。用于肝痈初期清泻肝火，理气解毒。 处方2：柴胡，黄芩，黄连，栀子，白头翁，赤小豆，金银花，薏仁，败酱草，连翘，白花蛇草，大青叶，木通，甘草等随症加减。用于肝痈化脓期的疏肝清热，解毒排脓。 处方3：柴胡，黄芩，金银花，连翘，大青叶，野菊花，败酱草，冬瓜仁，鱼腥草，甘草等随症加减。水煎服。咳脓血加白头翁，秦皮。马齿苋，黄连；胃阴伤者，用益胃汤加减；脾阳受损用补中益气汤加减。 肝痈是种急症危症，早期消散是关键。要防止其遗毒于肝脏。 三十二 肠痈 由于饮食不节，致使肠胃受损，湿热内蕴，或损伤瘀血，七情所伤，六淫侵袭，肠道寄生虫等导致肠胃运化失职。糟粕积滞，生湿生热，气血不和，瘀积肠道而成的一种发生在腹腔内，以疼痛为主要特征的急腹症。治宜通腹泻热，活血解毒。 处方1：大黄，丹皮，芒硝，桃仁，红藤，金银花，地丁，木香，枳壳，白花蛇草等，水煎服。呕重加竹茹，姜汁炒黄连；可行气活血解毒，通腑泻热利湿。用于瘀滞型肠痈。 处方2：大黄，元明粉，丹皮，白花蛇草，金银花，连翘，黄连，赤芍，红花，木香，枳壳，甘草等随症加减。水煎服。可通腑泻热，活血解毒。用于湿热型肠痈。 处方3：连翘，金银花，黄连，白花蛇草，栀子，黄柏，黄芩，败酱草，薏仁等随症加减，水煎服。可清热解毒，排脓消肿。用于病情较重的热毒型肠痈。 治疗本病需区别于腹皮痈、寒疝、右侧髂窝流注等，千万不可误诊误治。 三十三 肛门痈 是由于湿热蕴结肛门或染毒诱发，或因脾肺肾亏损，湿热乘虚下注等引起经络阻隔，气血凝滞而发生在肛门周围的一种急性化脓性疾病。属实症的应清热利湿解毒为主；属于虚证的应滋阴除湿解毒。 处方1：生地，归尾，黄连，黄柏，赤芍，牛膝，金银花，地丁，木通，荆芥，甘草，便秘加大黄等，随症加减。水煎服。用于实症初期清热利湿祛瘀解毒。 处方2：金银花，地丁，马齿苋，蒲公英，野菊花，制山甲，皂刺，全当归等随症加减。用于肛门痈实症中期清热解毒，托毒透脓。 处方3：六味地黄丸。用于实症肛门痈溃后期治疗。 处方4：茯苓皮，薏仁，泽泻，地骨皮，黄柏，地丁，牛膝，苍术，功劳叶，黄芩，咳血肺虚加沙参、麦冬；神疲纳呆便溏加山药；肾虚加龟板，鳖甲等。用于虚证肛门痈初期健脾利湿解毒。 处方5：黄芪，制山甲，川芎，全当归，皂刺，马齿苋，地丁等，水煎服。用于虚证肛门痈中期托毒透脓。 处方6：外用生肌散或珍珠散。形成漏管者，可用挂线或手术切除。 |
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