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中药鲜用医话二则
章建中
鲜竹沥豁痰下气疗气厥
1973年夏，李妪，与长媳因家事争吵，怒极，顿足捶胸，大声呼号，猝然仆地，不省人事。其次子急奔至诊所，邀余急诊。至病所，见患者握拳紧固，仰卧于地，两目红赤，四肢厥冷，六脉沉伏，似有若无，尤奇者，舌伸出唇外约寸许，频频颤动，状如蛇舌战，质红，苔白腻，口中间有白沫溢出。余以为此病属气厥，针刺合谷、太冲、内关、人中，涌泉诸穴。留针达一时许，仍不苏醒。患者年过六旬，素性急躁，气厥时久不复，恐其一厥致死。事已急矣，考其病机，肝气上逆，载其痰火上涌，蒙蔽神明而然。急当降其逆气，涤其痰火，患者二女婿乃邮递员，适巧送信至此，余即拟一方，乃五磨饮加代赭石，礞石等镇肝涤痰之品，令其乘自行车速往医院取药。又令其次子于时近伐鲜竹烧沥，和姜汁以灌服。患者服竹沥后，移时苏醒，舌缩入口，继服五磨饮加味，病乃愈。气厥一证，不曾多见，竹沥降火涤痰，乃道地药材，尚有殊功，故录之。此妪现已年愈八旬，仍健在。
胡荽香窜透疹开郁
胡荽，俗称“香菜”，“园荽”。医籍载其有发汗透疹之功，吾乡民间亦有用胡荽煎汤，乘热外洗以透疹之俗，1974年冬春之交，吾乡麻疹流行，凡麻疹隐隐，外透不畅之患儿，均嘱其家属以鲜胡荽一握，切细置壶中，沸水冲入，吸其壶嘴之蒸气，促其疹透，无不效。盖其气轻扬入肺，肺主皮毛，而疹出于皮毛故也。吾以其辛温香窜，用于治疗气滞之症，收效亦佳。1995年治一蔡娃妇，年近四十，随夫在山东油田工作，患胃脘灼痛，嘈杂不思食，胸闷气窒，噫频作，夜不安等症，在本地医院诊断为胃炎，胃下垂，中西药叠进，治疗年余，效不佳。此次趁回家探亲之际，来我处就诊。吾据其临床见症，先后施治以半夏泻心汤，旋覆代赭汤，枳术汤，苓桂术甘汤化裁，诸恙悉减，唯胸闷气窒不愈，复施以疏肝理气通痹之剂，病如故。细思之，胸膺位处上焦，清空之所，汤药入胃，药过病所，需气化方能奏效。吴鞠通谓：“治上焦如羽，非轻不举”。上焦如雾，可试用蒸气芳开，取其同气相投，以蒸气开气郁。药用：苍术、川芎、橘红、佛手、香附各6克，鲜胡荽一小握，切细置中，开水冲入，吸其壶嘴之蒸气，病果瘳。后仿其法，屡用于气郁而不愿服中药之患者。
作者单位：江苏省宝应县下舍乡卫生院，225808
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