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感 冒
(定义]
感冒是感受触冒风邪，出现鼻塞、流涕、喷嚏，咳嗽、头痛，恶寒，发热、全身不适等症状的一种疾病，为常见的外感病之一． ．
病名释义。感，感受。冒，触冒。即感受触冒外界风郭而致病。
别名，本病的别名有冒风、冒寒，伤风，重伤风，小伤寒。如见广泛流行，称为时行感冒。
[历史沿革]
一、《内经》首先提出感冒的主因及主症，后世进一步明确以风邪为主，并常杂感伤人。
《素问。骨空论》；“风从外入，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒……。．
《素问．风论》；“风之伤人也，或为寒热，……”。
《素问。热论》：“伤寒一日；巨阳受之，故头项痛，腰脊强”。
指出感冒的致病因素在于风邪，主症以寒热、头痛、身痛为主。
《临证指南。风》：“盖六气之中，惟风能全兼五气。如兼寒则曰风寒，兼暑则曰暑风，兼湿曰风湿，兼燥曰风燥，兼火曰风火，盖因风能鼓荡此五气而伤人，故曰百病之长也。”《医学源流论。伤风难治论》描述：“凡人偶感风寒，头痛发热，咳嗽涕出，俗谓之伤风，乃时行之杂感也。”
二、《伤寒论》巳认识到感冒有轻重之别，并为后世医家所遵循沿用；
《伤寒论》根据伤风感寒的主次分为表虚表实，如《伤寒论．辨太阳病脉证并治》曰。。太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。”。太阳病，头痛，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。。指出了轻重两证的不同治法。《重订通俗伤寒论．伤寒本证》说；“小伤寒，一名冒寒，通称四时感冒，如冒风感寒之类，皆属此病。。
《时病论．春伤于风大意》说；“……夫风邪之为病，有轻重之分焉，轻则曰冒，重则曰伤……如寒热有汗，是风伤卫分，名曰伤风病也，鼻塞咳嗽，是风冒于表，名曰冒风病也……”
三、自《诸病源候论》起，又倡时行之邪致病的论点，
隋《诸病源候论．时气病诸候》提出：“时行病者， 是春时应暖而反寒，夏时应热而反冷，秋时应凉而反热，冬时应寒而反温，非其时而有其气，是以一岁之中，病无长少，率相似者，此则时行之气也。”。夫时气病者，此皆因岁时不和，温凉失节，人感乖戾之气而生病者，多相染易。”
元．朱丹溪《丹溪心法。时气篇》指出：“时气者，乃天时暴厉之气流行人间，凡四时之令不正者，则有此气行也。若春应温而反寒，夏应热而反凉，秋应凉而反热，冬应寒而反温，此时行不正之气也。”
提示感冒的病因除六淫外，还有时行之气，且具较强的传染性。
四、《丹溪心法》确立了本病治疗大法，此后对虚体感冒又补充了扶正达邪的处理原则。
《丹溪心法．中寒》说：“伤风属肺者多，宜辛温或辛凉之剂散之。”
《仁斋直指方．诸风》篇伤风方论中首倡用参苏饮治疗。感冒风邪，发热头痛，咳嗽声重，涕唾稠粘。。
《证治汇补。伤风》指出；。如虚人伤风， 屡感屡发，形气病气俱虚者，又当补中而佐以和解。倘专泥发散，恐脾气益虚，腠理益疏，邪乘虚入，病反增剧也。。
《医学心悟。论汗法》认为；“．．…。凡一切阳虚者，皆宜补中发汗，一切阴虚者，皆宜养阴发汗。挟热者，皆宜清凉发汗。挟寒者，皆宜温经发汗……”
《血证论．感冒》：“血家最忌感冒，以阴血受伤，不可发汗故也。然血家又易感冒，以人身卫外之气，生于太阳膀胱，而散布于肺。血家肺阴不足，壮火食气，不能散达于外，故卫气虚寒，易召外感。……若照常人治法，而用麻桂羌独愈伤肺津。肺气益束而不能达……。
［范围]
本篇讨论内容以普通感冒、伤风及时行感冒为主。
包括西医学的上呼吸道多种感染性疾病，凡因普通感冒、流行性感冒、病毒性以及细菌感染所引起的上呼吸道急性炎症，均可参考本篇进行治疗。
[病因病机]
一，病因
六淫之邪、时行病毒侵袭人体而致病。
(一)六淫
1．风为主因 风虽为春季的主气，但由于它为六气之首，流动于四时之中，故外感为病常以风邪为先导。
又风性轻扬，故为病多犯上焦，《素问。太阴阳明篇》载有；“伤于风者，上先受之。”
2．风邪常夹其它病邪伤人 风邪虽为六淫之首，但在不同季节，又常与其它当令之时气相合而为患。故本病全年均可发生。如深秋及冬季多见风寒相合，春季多见风热相合，秋季多见风燥相合，夏季则因暑湿当令，故常见风暑夹湿为患。由于冬春两季气候多变，故临床以冬春季节发病率为高，且以风寒、风热两证为多见。
3．非时之邪伤人 所谓非时之邪，一般是指非其时而有其气，它是由于四时六气的反常、太过或不及而伤人。
(二)时行病毒 、
是指具有传染性的时行病毒袭人致病，多因四时之令不正，非其时而有其气，故使天时暴厉之气流行人间。其致病特点为发病快、病情重，有广泛的流行性，且不限于季节性。而六淫又往往易于夹时行病毒伤人，引起发病。
二、病机
(一)卫外功能减弱，外邪乘袭致病
外邪侵袭人体，是否引起发病，关键在于正气的强弱，如《素问．遗篇．刺法论》说：“正气存内，邪不可干”，“卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人”。提示正气不足或卫外功能一时性低下，常是决定性的因素，但同时与感邪的轻重，也有一定关系。 ．
肺卫调节功能疏懈的常见原因。
(1)气候突变，六淫肆虐，冷热失常，卫外之气未能及时应变，以致虚邪贼风伤人。
（2）活起居不当，寒温失调，如；更衣脱帽、贪凉露宿、冒风淋雨等而致外邪乘袭。
(3)过度劳累，耗伤体力，肌腠不密，营卫失和，因而感受外邪。
(4)因素质关系而致内外相引发病。
平素体虚：气血不足，正气虚弱，卫外不固，稍不谨慎，吹风着凉则易惑邪，如阳虚者易受风寒，阴虚者易受燥热，临床表现为“虚体感冒”的特殊情况。
肺有宿疾：如肺经痰热或痰湿素盛，肺卫调节功能低下，则每易召致外邪相引而发病，且易反复迁延。
《证治汇补。伤风》篇说：“肺家素有痰热，复受风邪束缚，内火不得疏泄，谓之寒暄，此表里两因之实证也。有平昔元气虚弱，表胰疏松，略有不谨，即显风证者，此表里两因之虚证也。”
(二)病邪侵犯肺卫，而以卫表不和为主
肺主气，司呼吸，上通于喉，开窍于鼻，鼻与喉皆为气体升降出入的通道。
肺主皮毛，职司卫外，皮毛乃人体一身之表，是抵御外邪的屏障，而卫气通于肺，卫气的强弱与肺的功能密切相关。
若外邪从口鼻、皮毛乘袭，则肺卫首当其冲。邪自皮毛而入，可内合于肺，邪从口鼻上受犯肺，又可病及表卫。故感邪之后，很快出现卫表及上焦肺系症状，以致卫表不和，肺失宣肃而为病。 ． 、
卫表不和则见恶寒、发热、头疼、身痛，肺失宣肃而见鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛。因病邪从表从上而入，故首先表现以卫表不和为主，继则出现肺系病变，
《素问．咳论篇》；“皮毛者肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也”。
《素问．风论篇》：“…。风气藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄，风者善行数变，腠理开则洒然寒，闭则热而闷，其寒也则衰食饮，其热也则消肌肉，故使人快栗而不能食，名曰寒热。”
(三)病理属性有寒热两大类别
由于四时六气的不同，以及人体反应性的差异，故临床病理表现有风寒、风热两大类和暑湿兼夹之证。在病程中且可见寒与热的转化或错杂。如感受风寒，失于表散，可以化热，阴虚阳盛之体初感风寒，每易趋向化热。若感受风寒湿邪，则皮毛闭塞，邪郁于肺，肺气失宣；若感受风热暑燥之邪，则皮毛疏泄不畅，邪热上蒸，肺失清肃。．
(四)病邪少有传变 、
感邪轻浅，一般止犯皮毛，少有传变，病程短而易愈。
感邪深重，时行疫气伤人，老人、婴幼、体弱，或原有某些肺系慢性疾病，病邪从表入里，传变迅速，可引起某些合并症或继发病。 ．
《景岳全书．伤风》。“伤风之病，本由外感，但邪甚而深者，遍传经络即为伤寒，邪轻而浅者，止犯皮毛，即为伤风。”
[类证鉴别]
一、伤风与时行感冒的区别
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┃ ┃ 病因 ┃ 发病季节及特点 ┃ 病情表现 ┃ 有无传变 ┃
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┃ 伤风 ┃外感六淫以风 ┃冬春气候多变时发病率高 ┃病情多轻全身 ┃ 无 ┃
┃ ┃ ┃ ┃症状不重 ┃ ┃
┃ ┃为主 ┃一般呈散发性 ┃ ┃ ┃
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┃ 时感 ┃时行疫毒 ┃季节不限 ┃病情多重，病 ┃可以发生，表 ┃
┃ ┃ ┃ ┃急，全身症状 ┃现化热入里， ┃
┃ ┃ ┃有广泛的传染流行 ┃显著 ┃继发、合并它 ┃
┃ ┃ ┃ ┃ ┃病 ┃
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二、与肺系温病的早期鉴别
肺系温病早期，每每表现类似感冒的症状，如风温初起即极似风热感冒证，因此在各种温热病的流行季节，应特别提高警惕，严密观察病情的变化。
感冒。发热多不高，或不发热，服用解表药即可汗出身凉脉静。
温病。发热，甚至高热，服解表药后汗出，热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，且见传变入里的证候，咳嗽胸痛，甚至出现神志昏迷，惊厥谵妄等，如治疗不当，可产生严重后果。
［辨证论治)
一、一般症状
鼻塞声重，喷嚏流涕，或有咳嗽，咽痒或痛一一肺失宣肃，
恶寒怕冷，发热头痛，身楚，甚则四肢酸疼一一表卫失和。
病程一般5—7天左右。
如属时行感冒，则发病较急，症状表现较重，同时有明显的流行性，同一地区可同时多人发病，且可出现传变。
总之，由于感邪有轻有重，正气强弱不同，四时六气有别，故症状有微甚，脉象亦各有差异。
二、辨证要点
本病为邪犯肺卫，故属表实证。
1．辨清表寒、表热
┏━━━━━━┳━━━━┳━━━━━┳━━━━━━┳━━━━━━┳━━━━━━━━┓
┃ 症状 ┃ 恶寒 ┃ 发热 ┃ 出汗情况 ┃ 咽红肿痛 ┃ 苔 脉 ┃
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┃ 表寒证 ┃ 重 ┃． 轻 ┃ 无汗 ┃ 无 ┃苔薄白，脉浮紧 ┃
┣━━━━━━╋━━━━╋━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━━━┫
┃ 表热证 ┃ 轻 ┃ 重 ┃少汗或有汗 ┃ 有 ┃苔薄黄，脉浮数 ┃
┃ ┃ ． ┃ ┃ ┃ ┃ ┃
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2．结合发病季节，辨别有无夹暑、夹湿、夹燥的情况
三、治疗原则
《素问。阴阳应象大论》：“病．之始起也．…．。故因其轻而扬之，”“…其有邪者，渍形以为汗，其在皮者，汗而发之，……” 。清．叶天士：“在卫，汗之可也。”
四，证治分类
(一)风寒证 ．
1。症状及分析；
恶寒、发热、无汗一一风寒外束，卫阳被遏， ．
头痛，肢节酸痛一一清阳不展，络脉失和，
鼻塞流涕，咽痒咳嗽一一风寒上受，肺气不宣，
口不渴或渴喜热饮一一寒邪外客，故无热象，
苔薄白质润，脉浮紧一一俱为表寒证候。
2．治法；辛温解表。
3．方药；荆防达表汤或荆防败毒散加减。
荆防达表汤；疏风散寒，宜于恶寒无汗，热轻寒重者。 荆防败毒散．辛温发汗，疏风祛湿。用于风寒夹湿，恶寒发热无汗，头痛身痛以及时行感冒。
(1)方解。 ．
荆防达表汤。荆芥、防风、苏叶、葱头、白芷、生姜，解表散寒，橘红，杏仁，化痰利肺，赤苓、焦六曲，化湿助运。
荆防败毒散。荆芥、防风，解表散寒，柴胡、薄荷，疏表解热，羌活、独活、川芎，散风祛湿，枳壳、前胡、桔梗、茯苓、甘草，理气化痰，宽胸利肺。
(2)加减。
表寒重．加麻黄、桂枝以增强辛温散寒之力．
兼证。风寒夹湿证。
风寒夹湿困遏卫表，痹阻经络。
症状：。身热不扬，恶寒汗少，头重胀如裹，肢体骨节酸重疼痛，咳嗽声重，鼻塞多涕，舌苔白腻，脉濡。 、
治法：疏表祛湿。
方药．羌活胜湿汤加减。本方功能宣表祛湿。方中羌活、独活祛风胜湿，防风、藁本疏风散寒，川芎、蔓荆子祛风清上，甘草和中。
汗少加豆卷解表祛湿，头痛、．身疼加白芷祛风散寒，脘痞苔腻加苍术、厚朴燥湿宽中，咳嗽痰粘加半夏、陈皮宣肺化痰。
(二)风热证 ．
1。症状及分析。 ．
身热、微恶风、汗出不畅一一风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，
头胀痛、目胀、面色多赤一一风热上扰，
咽喉肿痛，咽燥口渴，鼻流浊涕一一风热上受，熏蒸清道，
咳嗽，痰粘或黄一一风热犯肺，肺失清肃，
苔白微黄，脉象浮数一一风热侵于肺卫之征。
2．治法；辛凉解表。
3。方药；银翘散、葱豉桔梗汤加减。两方均能疏表泄热，轻宣肺气。
银翘散，长于清热解毒，
葱豉桔梗汤，重在清宣解表。
(1)方解；
银翘散：银花、连翘、薄荷、荆芥穗、豆豉，清热解毒，辛凉疏解，芦根，牛蒡子、生甘草，清宣肺气，利咽化痰。
（2）加减。
头胀痛较甚，加桑叶、菊花清利头目，咳嗽痰多， 加大贝母，前胡、杏仁清肺化痰，咯痰稠黄配黄芩、知母；热甚，配生石膏、鸭跖草，热毒症状明显，加大青叶、蒲公英、蚤休清热解毒，咽喉肿痛，加一枝黄花、土牛膝、玄参解毒利咽，另以冰硼散、锡类散吹咽部，化燥伤津，口干咽燥，舌红，配南沙参、天花粉、梨皮清肺润燥，忌伍辛温之品。
兼证。 、
1．外寒内热证；风寒外受，表寒未解，入里化热，或因肺热素盛，风寒外束，热为寒遏。
症状。烦热，恶寒，无汗或少汗骨楚，咳逆气急，痰稠，声哑，咽痛，舌苔白罩黄，边尖红，脉数。 ．
治法。解表清里。
方药。麻杏甘膏汤加味。本方能解表清热宣肺。方中麻黄合石膏清宣肺热，伍杏仁宣利肺气，甘草调和诸药。
表证重者，加豆豉、薄荷，里热甚，加黄芩、山栀、芦根，咳甚加前胡，桑白皮。
2．风热兼燥；风热化燥伤津，或秋令感受温燥致病。
症状：身热头痛，鼻燥咽干，咳嗽无痰或少痰，口渴，舌红，多见于秋季。
方药；银翘散合桑杏汤加减，不宜再伍辛温之品。
(三)暑湿证
]．．症状及分析，
夏令感邪，身热，微恶风，汗少，肢体痠重或疼痛一一暑湿伤表，表卫不和，
头昏重胀痛一一风暑夹湿上犯清空，
咳嗽痰粘，鼻流浊涕一一暑热犯肺，肺气不清，
心烦，口温，小便短赤一一暑热内扰，热灼津伤，
胸闷，脘痞，泛恶，便溏，口中粘腻，渴不多饮一一湿热中阻，气机不展。
舌苔薄黄腻，脉濡数一一暑热夹湿之征。
2．治法．清暑祛湿解表。
3。方药；新加香薷饮加减。功能清暑化湿，用于夏月暑湿感冒。
(1)方解，银花、连翘，清解暑热，香薷，发汗解表，厚朴，扁豆，化湿和中。
(2）加减；
暑热偏盛，加黄连、山栀或黄芩、青蒿清暑泄热，亦可配合鲜荷叶，鲜芦根，湿困卫表，加豆卷、藿香、佩兰等芳化宣表，里湿偏重，加苍术、白蔻仁，法半夏、陈皮化湿和中，里热盛而小便短赤者，加六一散、赤苓清热利湿。
变证：虚体感冒 素体不强，病后体弱，气虚或阴亏，卫外不固，以致反复感邪，或经常感冒缠绵难愈。
(一)气虚感冒
症状及分析，
恶寒较甚，发热，无汗，身楚倦怠一一风寒外束，气虚托送无力，
咳嗽，咯痰无力一一肺气失宣，
舌苔淡白，脉浮而无力一一气虚之候。
治法。益气解表。
方药。参苏饮。具有益气化痰，疏风解表之功。
(1)方解。人参、甘草、茯苓，补气以祛邪，苏叶，葛根，疏风解表，半夏、陈皮、前胡、桔梗，宣理肺气，化痰止咳，木香，枳壳，理气调中，姜、枣，调和营卫。
(2）加减；
表虚自汗，加黄芪、白术、防风益气固表。
平素自汗，形寒易感风邪者，亦可常服玉屏风散益气固表，增强卫外功能，以防感冒复发。 ．
(二)阳虚感冒
症状及分析．
恶寒重发热轻，头痛身痛、无汗一一风寒外束肌表，
面白，语声低微，四肢不温，或自汗一一阳虚，体表四肢不得温煦，阳虚气亦不足则自汗，语声低微，
舌淡胖苔白，脉沉无力一一阳虚之征。
治法：助阳解表。
方药．麻黄附子细辛汤。有温经助阳散寒之功。
(1)方解。附子，温经助阳，麻黄，发汗解表，细辛，内散少阴寒邪，外解太阳之表。
(2)加减。兼气虚自汗，加黄芪、炙甘草。
(三)血虚感冒
症状及分析。
头痛身热，微恶风寒一一风寒束表，肺卫失和，
无汗或少汗一一血虚，汗源不充， ，
面色不华，唇甲色淡，心悸头晕一一血虚不荣，心失所养，
舌淡苔白，脉细无力或浮一一血虚之征。
治法。养血解表。 、
方药；葱白七味饮加减。本方可养血滋阴解表散寒，适用于血虚感冒之人。
(1)方解；葱白、豆豉、干葛、生姜以解表，地黄、麦冬养血滋阴，葱白兼通血脉。
（2）加减。恶寒重，加苏叶、荆芥，热重，加银花、连翘或黄芩，若有出血症，加阿胶珠、藕节、三七、白芨，若脾失健运，加陈皮、砂匕。
(四)阴虚感冒
症状及分析：
身热微恶风寒，少汗一一阴虚之体易召风热外乘，津液不能作汗达邪，
头昏，心烦，口干，干咳痰少一一阴虚热郁伤津。
舌红少苔，脉细数一一阴津不足之象。
洽法。滋阴解表。 、
方药。加减葳蕤汤。适用于阴虚感受风热外邪。 ．
(1)方解，玉竹，滋阴以助汗源，白薇，清热和阴，葱白、薄荷、桔梗、豆豉，疏表散风，甘草、大枣，甘润和中。
⑵加减，阴伤明显，咽干口渴甚，加沙参、麦冬养阴生津，心烦口渴较甚，加黄连、竹叶、天花粉以清热生津除烦，咳嗽咽干，咯痰不爽，加牛蒡子、射干、瓜蒌皮四利咽化痰。
┏━━━━━━━━━━━━┳━━━━━━━━━━━┳━━━━━━━━━━━┳━━━━━━━━━━━━━━━┓
┃＼＼ 分型 ┃ 风寒证 ┃ 风热证 ┃ 暑湿证 ┃
┃ ┣━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃ ＼ ┃ 风寒束表 ┃ 风热犯表 ┃ 暑湿伤表． ┃
┃辨证 ＼ ┃ 肺卫失宜 ┃肺卫失和 ┃ 肺卫失畅 ┃
┃ ． ＼ ┃ ┃ ┃ ┃
┣━━━┳━━━━┳━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃ ┃ ┃怕冷 ┃ 重 ┃ 轻(或恶风) ┃ 微恶寒 ┃
┃ ┃ 卫 ┃发热 ┃ 轻(或无) ┃ 重 ┃ 身 热 ┃
┃ 主 ┃ 表 ┃ ┃ ┃ ┃ ┃
┃ ┃ 症 ┃ 汗 ┃ 无 ┃ 有(少) ┃ 少 汗． ┃
┃ ┃ ┃头身 ┃ 头痛，四肢痠痛 ┃ 头胀痛 ┃ 头昏重胀痛，肢体酸楚 ┃
┃ ┣━━━━╋━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━┫ ┃
┃ 症 ┃ ┃ 鼻 ┃鼻塞流清涕，多嚏 ┃鼻塞，流黄浊涕 ┃鼻流蚀涕， ┃
┃ ┃ 肺 ┃ 咽 ┃痒 ┃疼痛，红肿 ┃或咽痛， ┃
┃ ┃ ┃ 咳 ┃咳嗽声重 ┃咳嗽嗄哑，气粗 ┃咳嗽， ┃
┃ ┃ ┃ 痰 ┃稀薄色白 ┃稠粘，色黄或白 ┃痰粘，或黄或白 ┃
┣━━━┻━━━━┻━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃ 兼 ┃口不渴 ┃口干欲饮 ┃心烦口渴，小便短赤，胸 ┃
┃ 证 ┃或渴喜热饮 ┃ ┃闷，脘痞，泛恶，便溏， ┃
┃ ┃ ┃ ┃口中粘腻，．渴不多饮 ┃
┣━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃ 舌 ┃薄白 ┃薄白而干，或薄黄边尖 ┃苔淡黄腻或黄腻 ┃
┃ 苔 ┃ ┃红 ┃ ┃
┣━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃ 脉象 ┃浮或兼紧 ┃浮数 ┃濡数 ┃
┣━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃ 治法 ┃辛温解表 ┃辛凉解表 ┃清暑祛湿解表 ┃
┣━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃ ┃荆防达表汤 荆防败毒 ┃银翘散 葱豉桔梗汤 ┃新加香薷饮 ┃
┃ 主方 ┃ ┃ ┃ ┃
┃ ┃散 ┃ ┃ ┃
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五、其它治法
(一)成药
l。午时茶(每次1块，开水泡服，2—3次1日)有祛风除湿散寒之功。用于风寒感冒。
2．银翘解毒丸(每次工大粒，2—3次／曰)。
3。银翘解毒片(每次4—6片，2—3次／日)。
4．羚翘解毒片(每次4…6片，2-'-'3次1日)。
5．桑菊感冒冲剂(每次1包，3—4次I曰)。
6．板蓝根冲剂(每次1包，3—4次／日)。
以上用于风热感冒。
7。藿香正气丸，5克， 日2~．-3次，用于暑湿感冒．
(二)针灸
1．经常感冒者可选大椎，肺俞或足三里穴艾灸，每日1次。
2。耳针埋藏。肾上腺、头、肺、鼻等穴。
[预防与护理]
一、预防 ．
1．简验方
(1) ．春风寒当令，可服贯众汤。贯众、紫苏、荆芥各i0克、甘草3克,水煎顿服，连服三天。 ．
（2)夏月暑湿当令，可服藿佩汤。藿香、佩兰各5克，薄荷2克，煎汤频服。
（3)如为流行感冒，可用贯众10克、板蓝根12克(或大青叶)，鸭跖草，生甘草等，煎汤服，一日一剂。
2．加强锻炼，适当进行室外活动，以利增强体质，提高抗病能力。
3．注意防寒保暖，在气候冷热变化时，及时增减衣被，避免淋雨受凉及过度疲劳。
4．在感冒流行季节，劝阻患者去公共场所活动，防止交叉感染。
5．醋熏蒸法室内消毒，每立方米空间用食醋5—10m]，加水1--2倍，稀释后，加热蒸薰／2小时，每曰或隔日一次，作为流行季节预防之用。
二、护理
1．注意服药要求， ’
(1)汤药不宜久煎
(2）药应温热服，服后避风覆被取汗，或吃热稀饭、米汤以助药力，冀其汗山，以遍体微汗为宜，切忌大汗淋漓。
（3)汗出后避风保暖，以防复感，并注意休息，饮食进流汁或半流汁为好。
2。密切观察药后情况：
药后得汗为病邪外达之象，无汗是邪尚未祛。汗出后身凉脉静为病邪得解，如汗出热不减或退而复起，且脉数不静，提示病邪未解，有复燃，甚则发生它变的可能。
3．根据感邪的性质不同，分别采取辨证施护。
[结语] ．
1．特征：主症为鼻塞、流涕，喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等。
2．病因病理，外感六淫，时行病毒，从皮毛、口鼻入侵，邪犯肺卫，卫表不和。
3．辨证原则s总属表实证，但应辨清风寒、风热和暑湿兼夹之证。治疗应以解表发汗为主。风寒宜予辛温，风热当用辛凉，暑湿当清暑祛湿．时感重症应重用清热解毒之品。
4．临证要点11
(1)寒热二证治宜分清。若风寒误用辛凉，汗不易出，病邪难以外达，反致迁延不能速解，甚则发生它变，风热误用辛温，则有助热燥液动血之弊，或引起传变。如偏寒偏热俱不明显者，可选辛平轻剂轻清透邪，方选葱豉汤类。
（2）寒热杂见者当温凉台用，并根据寒热的主次及其演变，适当调配辛温与辛凉药，解表清里，宣肺泄热，方如麻杏石甘汤或大青龙汤意。此外，若有其它并发症和夹杂症者应适当兼顾。
(8)对于虚体感冒，不可过于辛散，单纯祛邪，强发其汗，重伤正气。治当扶正达邪，在疏散药中酌加补正之品，根据气虚、阴虚等不同表现，采取相应的措施。
(4)禁忌。因感冒多属表实证，治宜疏散为顺，故一般均忌用补敛之品，以免留邪。即使虚体感冒也当在解表药中，酌加扶正之品以达邪，而不宜一味补养。
[文献选录]
《素问．玉机真藏论》：“是故风者百病之长也，令风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热……。
《症因脉治．伤寒总论》；“外感风寒，从毛窍而入，必要从毛窍而出，故伤寒发热症，首重发表解肌。。 ．
《明医指掌。伤风证》：“因外感者，以辛凉、辛温之剂发散之。因内受者，火甚生风也，以凉寒苦，兼升散之剂解之，不可执一治也”。
《时病论。伤风》，。伤风之病，即仲景书中风伤卫之证也……” ，
《时病论．春伤于风大意》：“．…风为六气之领袖，能统诸气。如当春尚有余寒，则风中遂夹寒气，有感之者是为风寒，其或天气暴热，则风中遂夹热气，有感之者是为风热……”
《医学源流论。伤风难治论》：“盖伤风之疾，由皮毛以入肺，肺为娇脏，寒热皆所不宜。”
《杂病源流犀烛。感冒源流》：“风邪袭人，不论何处感受必内归于肺。”
《笔花医镜。肺部》：“肺有里症，亦有表症，肺主皮毛故也。邪在表，右寸脉必浮，其症为发热，为喷嚏鼻塞，为咳，为嗽，为畏风，为胸满痛，为喉疼，为鼻燥，为伤暑风，为中时疫。……肺寒之症，外感居多，脉右寸必迟，其症为清涕，为咳嗽，为恶寒，为面色痿白。”
《医学心悟．论汗法》：“汗者，散也。……风寒初客于人也，头痛发热而恶寒，鼻塞声重而体痛，此皮毛受病，法当汗之……”，“凡一切阳虚者，皆宜补中发汗。一切阴虚者，皆宜养阴发汗。”
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