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桂枝加龙骨牡蛎汤临床应用举隅

 关东老圃 2013-03-02
 前言:桂枝加龙骨牡蛎汤出自《金匮要略》,由桂枝、白芍生姜大枣甘草、龙骨、牡蛎等药物组成。主治阴阳失调之男子遗精、梦交、少腹强急、目眩、发脱等症。笔者临床用本方加减治疗其他病症,疗效颇佳,现举例介绍如下。1汗证(更年期综合症)陈某,男,48岁。1999年4月6日初诊。患者体胖,头顶稀秃,平时多汗,动则尤甚,半月前出现盗汗,汗出即醒,醒后烘热,心悸,多梦易醒,头昏沉,短气,乏力,小腹发凉,舌淡,苔薄微干,脉轻按浮大,重按虚弱无力,证属阴阳两虚(阳虚不能摄阴,阴虚不能潜阳)。治宜调补阴阳,镇潜摄纳。方以桂枝加龙骨牡蛎汤加减。处方:桂枝白芍各9g炙甘草6g煅龙骨(先煎)煅牡蛎(先煎)各15g浮小麦15g黄芪酸枣仁各30g生姜3片大枣5枚。3剂。每天1剂,水煎,分2次服。4月9日二诊:患者诉服药后自汗、盗汗均减轻,睡眠稍好转,但仍觉腹凉、乏力。故上方加制附子9g,继服5剂,诸症皆除。2心悸(室性心律紊乱)郭某,女,52岁。2003年3月16日初诊。心悸、气短、失眠多梦半年余。1月前在某医院经心电图检查,诊为心肌供血不足,室性心律不齐。患者精神紧张,思想压力大,进而产生恐惧心理,致使上述症状明显加重。西。。。

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